Брекет-системы в зависимости от используемого материала

Гигиена

Положительные и отрицательные моменты

Практикующие специалисты применяют брекет-системы при наличии следующих патологических состояний:

  • когда диагностируется аномальный прикус даже в запущенных случаях;
  • при скученности зубного ряда;
  • если одна челюсть опережает развитие другой;
  • при аномальном расположении одной или нескольких единиц (дистопия);
  • при развитии диастемы и тремы (промежутки между зубами).

Применение данной ортопедической конструкции имеет ряд преимуществ:

  1. Появляется возможность исправить дефект в любом возрасте. При этом первичный результат наблюдается уже через 2-3 недели.
  2. Можно применять при разных видах аномального прикуса. Даже при сложных патологиях, практически во всех случаях отмечается положительный результат.
  3. Надежное крепление позволяет контролировать процесс восстановления челюстного ряда в детском возрасте (отсутствие возможности снимать конструкцию).
  4. Позволяют избежать хирургической операции.
  5. Использование разных видов материала делает их незаметными в ротовой полости. Широкий ценовой диапазон допускает применение у пациентов с ограниченным материальным достатком.

Несмотря на обширный список преимуществ, во время лечебного процесса брекетами могут отмечаться следующие недостатки:

  1. Присутствие во рту инородного тела нарушает эстетичность улыбки, что вызывает неудобство во время общения с людьми. Иногда это становится причиной психоэмоциональной травмы.
  2. Могут вызывать физический дискомфорт, из-за чего происходит затруднение при употреблении пищи.
  3. В период адаптации у пациента может нарушаться дикция, и повреждается слизистый эпителий полости рта. Возникает необходимость пересмотра пищевого рациона (исключается грубая пища).
  4. Недостаточный уход становится причиной развития кариеса и заболеваний слизистой полости рта. В некоторых случаях отмечается гиперсаливация (повышенное отделение слюнной жидкости).
  5. Длительный период лечебного процесса. В запущенных случаях (особенно у взрослых пациентов) ортопедическую конструкцию необходимо носить не меньше года.
  6. Требуется строгое выполнение рекомендаций врача. При несоблюдении правил ношения или в случае, когда систему устанавливает неопытный специалист, может отсутствовать положительный результат.

К недостаткам брекет-систем можно отнести обширный список противопоказаний. Ими являются:

  • частичная адентия с потерей большого количества элементов;
  • хронические патологии, ослабляющие корневую систему (появляется подвижность);
  • аномальное развитие челюстного сустава;
  • заболевания костной ткани и злокачественные новообразования;
  • патологии, связанные с расстройством психики, туберкулез, ВИЧ инфекция;
  • вживленные импланты в зоне патологии;
  • ночное скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Важно! Металлические брекеты могут вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется, как гальванический синдром. В этом случае возникает необходимость снятия системы с последующим ее изготовлением из гипоаллергенных материалов.

Первый фактор: когда врач привык работать на определённых брекетах

…Или учился работать на лигатурных брекетах, то он становится приверженцем классической брекет-системы. Бывает, что ортодонт начинал свою деятельность на кафедре ординатором, где все работали с определённой брекет-системой, и он практически вырос на ней. От таких предпочтений врачу бывает сложно отказаться. Но профессиональный и опытный ортодонт не зацикливается на одном способе лечения, а знает и использует разные техники.

Если выбор брекетов определяется не врачом, а клиникой, то клиника может экономить. Куда выгоднее покупать дешёвые брекеты, а как работать с ними – это вопрос ортодонта. Более эффективные и технологичные брекет-системы уже чуть выше по стоимости за счёт того, что в них вложены научные разработки, огромное количество исследований, статей.

И брекет становится крошечным ортодонтическим механизмом, в который вложена большая технологическая база. Стоимость такого продукта в принципе не может быть дешевой. Можно провести аналогию с непроверенными БАД и лекарствами, которые прошли множество сертификаций. Поэтому в клинике эстетической ортодонтии Конфиденция мы работаем брекетами, производимыми компаниями Ormсo и 3M Unitek — это действительно первоклассные и проверенные продукты. Они несут в себе две категории плюсов – и для врача, и для пациента.

Бывают такие случаи, когда пациент запрашивает повышенные требования к эстетике и хочет лингвальные брекеты. Мы как ортодонты, умеющие работать с лингвальными брекетами, понимаем, что конкретный случай не оптимален для лечения внутренними брекетами, он будет сложнее и длиннее по срокам, потому что механика лингвальной техники другая.

Выбор в этой ситуации всегда останется за пациентом, но ему необходимо будет принять, что в его случае качественно лечение на лингвальной технике повлияет на срок лечения и будет на 6-10 месяцев дольше, потому что конкретно в его индивидуальном случае механика на наружных брекетах будет быстрее.

Такая же ситуация возникает, когда пациент выбирает лингвальные брекеты при работе, связанной с активной речью. Ортодонт всегда обязан предупредить, что первое время работа может пострадать, ведь лингвальная техника сильно влияет на дикцию.

Бывает такое, что у подростков с высоким уровнем деминерализации лингвальная техника даже рекомендована, потому что на внутренней поверхности зубов не будет такого риска возникновения пятен и кариеса после снятия брекетов.

Читайте также  Сапфировые брекеты особенности - Журнал стоматолога

Есть случаи, когда для ортодонта нет разницы, на какой брекет-системе лечить пациента.

Поэтому выбор брекетов зависит не только от пациента, но и в чём-то от врача, чем он умеет работать, к чему он привык, какой у пациента случай. Оптимальный вариант для обеих сторон – это поиск компромисса.

В клинике Конфиденция все ортодонты профессионально владеют любыми техниками и одинаково качественно работают с любыми видами брекетов. Но если мы предлагаем 15 вариантов брекетов, то это хуже для пациента. Самое комфортное предложить условно 3-4 варианта, отталкиваясь от ключевых запросов и ограничений.

Как правило ортодонт хорошо понимает технические нюансы каждой брекет-системы, например, у дешёвых брекетов замочки могут открываться, могут не удерживать дугу. Для доктора удобство в том, что замочек и через два года лечения все также работает, открывается, закрывается. Очень многие брекеты хорошо открываются-закрываются первые полгода, а потом начинаются проблемы. Крышечка разболталась или её заклинило. За месяц лечение просто не продвинется. Ортодонту придётся заново ставить, закрывать замки.

Например, брекеты Clarity достаточно приличные и приятны в работе. Сказать, что Inspire Ice лучше или хуже нельзя. У обоих брекет-систем хорошие лигатурные крылья, они также хорошо работают и приблизительно одинаковы по стоимости. Хороший продукт, неважно — брекеты это, продукты или косметика, дешёвым не бывает.

Есть и другие брекеты не хуже, но и они не будут стоить дешевле. С другой стороны, есть брекеты, которые фактически «на развес» продаются, их часто используют для привлечения пациентов на дешёвые акции. Там другая сталь и деформация после снятия, но работая такими брекетами, врачу сложно решать сложные клинические задачи, иногда получается достичь лишь выравнивания зубов.

В этом смысле между дешёвыми и более дорогими брекетами кардинальная разница. И хороший ортодонт, естественно, будет заботиться о здоровье пациента и своей репутации. Надёжность конструкции брекет-системы Damon проверена временем, они действительно всем удобны для доктора и для пациента.

Иногда в клиниках эконом-сегмента можно встретить откровенное навязывание определённых брекетов. Почему это происходит? Не каждая такая клиника может позволить себе большой запас брекетов в наличии – это и дополнительное место для хранения, и большие замороженные суммы. Тогда доктор стремится не отпускать пациента без установки брекетов из тех, что в наличии на складе.

Престиж стоматологической клиники, ее месторасположение, используемое оборудование и квалификация специалиста — это основные параметры которые влияют на конечную стоимость ортодонтических конструкций для коррекции прикуса.

Исходя из этого, средняя цена на разные ортопедические конструкции будет находиться в следующих пределах:

  1. Брекеты из металла (одна дуга), с учетом проведения дополнительных лечебных и диагностических мероприятий будет иметь стоимость в пределах 30000 руб.
  2. Стоимость виниров (1 единица) начинается от 7000 руб. Модели, изготовленные, из фарфора имеют начальную цену от 16000 руб.
  3. Цена на трейнер будет находиться в пределах 3500 рублей.
  4. Прохождение полного лечебного курса с применением элайнеров пациенту обойдется в 150000-160000 руб.
  5. Ортодонтические пластины имеют разную стоимость в зависимости от их сферы применения. Для коррекции неба стоимость изделия будет находиться в пределах 7500 руб. Система для закрепления полученного эффекта от предыдущего ортодонтического лечения имеет стоимость в пределах 7000 рублей.
  6. Реставрация с применением композитных материалов имеет ориентировочную стоимость 4000 руб.
  7. Остеотомия (операбельная терапия) будет иметь окончательную стоимость от 300 до 450 тысяч рублей. При этом учитывается проведенные диагностические мероприятия, используемые препараты и оборудование.

Применение виниров

В ряде случаев применение накладных пластин (виниров) позволяет быстро удалить визуальный дефект единиц фронтального ряда. Они прикрепляются к внешней стороне зуба, маскируя небольшое искривление резцов и устраняя большой промежуток между ними.

Показания и ограничения в применении.

Показания Противопоказания
при изменении цвета коронковой части зуба;

при обширных поражениях поверхностной эмали;

заболевание флюорозом;

наличие диастемы и тремы.

наличие кариозных полостей с небной стороны;

повышенная стираемость эмали, и ночное скрежетание зубами во сне (бруксизм);

занятие силовыми единоборствами (бокс);

сильно выраженный аномальный прикус;

если в зубном ряду отсутствует несколько моляров, так как в этом случае происходит перераспределение жевательной нагрузки.

Читайте также  Лечебный массаж: показания и существующие противопоказания, особенности проведения процедуры для тела и лица, видео-обзор сеанса

При установке накладных пластин отмечают следующие положительные качества:

  • восстанавливается естественный цвет поверхностной эмали;
  • окончательная установка производится за 2 посещения стоматолога;
  • при надлежащем уходе имеют продолжительный срок эксплуатации;
  • не требует особого ухода, а материалы для изготовления обеспечивают высокую степень эстетичности улыбки;
  • не теряют цвет при употреблении разной пищи.

К недостаткам в применении относят:

  • необходимость снятия поверхностной эмали;
  • невозможность употреблять в пищу грубые продукты (орехи, семечки, сухарики);
  • возникает необходимость периодического посещения стоматологического кабинета.

Необходимо знать! Виниры не восстанавливают естественное (анатомическое) положение резцов. Они только скрывают видимые дефекты.

Трейнеры

В стоматологической практике трейнеры применяются для коррекции неправильного прикуса. Они могут использоваться как взрослыми пациентами, так и детьми. В последнем случае они помогают избавиться от вредных привычек (сосание пальца или письменных принадлежностей).

По своей конфигурации данное ортопедическое изделие напоминает спортивную каппу. Трейнеры изготавливаются из мягкого материала (силикона). Их назначают в следующих случаях:

  • если по каким-либо причинам возникают трудности при использовании брекет-систем;
  • патологические отклонения в процессе роста нижней челюсти;
  • скученность и небольшая кривизна элементов ряда;
  • при выраженных аллергических реакциях на металл;
  • во всех случаях незначительного нарушения прикуса;
  • для закрепления эффекта после ортодонтической терапии.

Трейнеры обладают рядом положительных качеств:

  • аппарат легко извлекается из ротовой полости, что не создает препятствие при приеме пищи и дает возможность обеспечивать тщательный ежедневный гигиенический уход;
  • возможность использовать конструкцию несколько часов в день, и в ночное время не доставляет чувство эстетического дискомфорта;
  • отпадает необходимость частого посещения стоматолога;
  • отсутствует длительный адаптационный период;
  • с учетом возраста можно подобрать необходимую жесткость изделия;
  • невысокая стоимость аппарата.

Основным недостатком практикующие специалисты считают незначительную эффективность при сильно выраженном аномальном прикусе. Кроме этого позитивная динамика будет наблюдаться в том случае, когда соблюдается режим ношения тренеров.

Следует иметь в виду! Заболевания (хронические формы), при которых происходит заложенность носа, становятся противопоказанием в использовании тренеров.

Назначение элайнеров

В ряде случаев, при незначительном искривлении зубных единиц, применяются ортопедические конструкции называющиеся элайнерами.

Брекет-системы в зависимости от используемого материала

Они представляют собой прозрачные каппы, в которой каждому зубу отведена собственная ячейка. Технология изготовления (применяется биопластик или силикон) позволяет сделать изделие невидимым во рту.

Возвращение зубных единиц в анатомически правильное положение происходит за счет оказываемого давления элайнером. В процессе лечения используется несколько наборов кап, которые устанавливаются по истечении двухнедельного срока.

При этом установку очередной пары накладок пациент может производить самостоятельно, периодически посещая стоматолога для контроля лечебного процесса.

Основным показанием к использованию элайнеров являются случаи, когда визуализируется незначительный наклон зубных единиц, их скученность или широкое расстояние между ними.

Лечебный процесс, с применением элайнеров имеет ряд положительных моментов:

  • не нарушают эстетичности улыбки;
  • за изделием легко совершать ежедневный гигиенический уход;
  • не изменяют цвет во время приема пищи с красящим эффектом (свекла, соусы, шоколад);
  • не вызывают травматических повреждений десневой поверхности ротовой полости;
  • возможность использования в раннем детском возрасте;
  • быстрая адаптация;
  • разрешается применять для закрепления эффекта после ортопедического лечения брекетами.

Существенным минусом данной конструкции является невозможность исправить сильно выраженный аномальный прикус, а также суммарная стоимость всех наборов будет превосходить по цене установку брекетов.

Ортопедические пластины

Использование ортопедических пластин особенно эффективно в детском и подростковом возрасте. Для взрослых они применяются на предварительном этапе лечения неправильного прикуса (перед установкой брекетов).

Брекет-системы в зависимости от используемого материала

Данная конструкция состоит из пластмассового базиса, металлической дуги и специального винта, поворотом которого система приходит в рабочее состояние. Активация пластины происходит с периодичностью 1 раз в 6 месяцев.

Изделия этого типа могут использоваться в качестве профилактики (для правильного развития зубов в детском возрасте), в терапевтических целях или для закрепления результатов ортопедического лечения брекет-системой.

Кроме предания зубам анатомически правильного положения, пластины могут использоваться для коррекции челюсти (ее формы), а также воздействовать на замедление или ускорение роста челюстного аппарата, и регулировать размер неба.

Практикующие специалисты отмечают ряд достоинств этой конструкции:

  • эффективность коррекции небольших дефектов прикуса;
  • извлечение из полости рта делает конструкцию удобной при ежедневном гигиеническом уходе;
  • стоимость ниже, чем у брекетов.

Важно отметить! Из-за своего щадящего действия, ортопедические пластины не применяются при открытом прикусе или в случаи выраженной скученности группы единиц. В подобных ситуациях применяются другие системы и конструкции.

В чем минусы лигатурных брекетов?

В таком случае мы рекомендуем пациенту выбирать по эстетике. Стоимость будет пропорционально зависеть от неё. Чем более незаметны брекеты, тем они чуть дороже. Поэтому пациент может выбрать прозрачные сапфировые брекеты, где активация происходит раз в месяц, или прозрачные керамические брекеты Clear с активациями раз в 2 месяца.

Читайте также  Исправление прикуса зубов: виды процедур, методы и стоимость исправления прикуса в Москве

Сроки лечения тоже зависят от эстетики — они чуть длиннее на прозрачных системах. Максимально быстрое ортодонтическое лечение происходит на наружных металлических брекетах

Они же рекомендуются для сложных работ, с большими передвижениями и удалениями. Это самый надёжный вариант, если предстоит серьёзная работа, а не просто небольшая коррекция. Керамические брекеты за это время всё-таки подвержены риску сколов. Поэтому пациенту нужен прочный, надежный брекет, который выдержит эту большую сложную работу. На сапфировых и керамических брекетах это возможно, но будет сложнее и дольше. Предпочтительно в таких ситуациях выбирать не лигатурные металлические брекеты, а самолигирующие Damon или даже индивидуально изготовленные по технологии цифровой ортодонтии Insignia Damon Q. Это лучшее, что может предложить своему пациенту ортодонт.

Для простых случаев или подростков с лёгкий скученностью зубов это действительно неплохой вариант, но для более сложных случаев намного лучше брекеты Damon Q, которые не существенно дороже.

Основной минус – это более частые встречи с ортодонтом. Резиночки на брекетах требуют постоянной замены. Они разбухают, иногда меняют цвет, могут слетать, со временем меньше контролируют дугу. Для пациента это не так важно, как для доктора, разве что для пациента активация происходит дольше по времени.

Реставрация композитами

Брекет-системы в зависимости от используемого материала

Несмотря на большое разнообразие композитов, практикующие специалисты считают их плохой альтернативой брекетам. Это связано с тем, что изделия данного типа гарантированно могут прослужить не более 5 лет. При этом они часто изменяют свой оттенок под воздействием пищевых продуктов (томаты, приправы, кофе или чай).

Кроме этого, возникает необходимость ограничить прием грубой пищи, и периодически посещать стоматолога.

В основном композиты применяются для устранения единичных изъянов, когда происходит незначительное смещение зубов (дистопия). Также с помощью них устраняются сколы, трещины и кариозные полости.

К преимуществу композитных материалов можно отнести:

  • процедура с использованием композитов производится за одно посещение стоматолога;
  • приемлемая цена;
  • отсутствует период адаптации;
  • разнообразие материалов позволяет подобрать необходимый оттенок.

Оперативное вмешательство

Операбельное исправление прикуса — это радикальный, но результативный метод восстановления правильного положения зубного ряда. Его основным преимуществом является возможность справиться практически с любым дефектом.

Хирургическое вмешательство разрешается применять в любом возрасте, но каждый случай рассматривается отдельно. Основными показаниями для проведения операции являются:

  • случаи, когда ношение брекетов не дало позитивных результатов, из-за чего возникли осложнения (нарушение акта глотания, проблемы с пережевыванием пищи);
  • нарушение конфигурации лица и дикции;
  • травматические повреждения, повлекшие за собой деформацию челюсти.

Суть операбельной терапии заключается в рассечение мягких тканей с последующим преданием кости необходимой формы (увеличивают, уменьшают или смещают).

После операции происходит фиксация нового положения кости путем наложения пластин и послеоперационной шины.

Недостатком операционного вмешательства являются возможные осложнения, которые могут проявляться следующим образом:

  1. Развитие воспалительного процесса может стать причиной скачкообразного повышения температурного показателя тела. При этом возможно развитие болевого синдрома.
  2. На лице могут появляться синяки и кровоподтеки. Чаще всего они пропадают через 3 дня.
  3. Пациент может жаловаться на онемение губ и языка. При этом он испытывает трудность при произношении звуков.
  4. В некоторых случаях может возникать кровотечение из послеоперационного шва.

В видео специалист выскажет свое мнение о том, существует ли альтернатива брекетам.

Какая разница между прозрачными сапфировыми брекетами Inspire Ice и керамическими Damon Clear?

Эти брекет-системы с разной биомеханикой. Сапфировые – это лигатурные брекеты, а керамические – это система пассивного самолигирования. Поэтому принцип совершенно разный. С керамическими брекетами пациент посещает ортодонта раз в 2 месяца на начальных этапах, а с сапфировыми – раз в месяц.

В основном, когда пациент хочет сделать процесс ортодонтического лечения незаметным для окружающих. Также иногда постановка брекет-системы на лингвальную, внутреннюю, поверхность обусловлена незрелостью эмали у подростков или наличием пятен деминерализации на наружной поверхности, где риск возникновения кариеса выше.

Выводы

Рассматривая все альтернативы брекетам можно сделать вывод, что у всех изделий имеются положительные и отрицательные моменты в применении. Поэтому выбор тактики лечебного процесса производится с учетом индивидуальных особенностей ротовой полости пациента.

Исходя из этого, в большинстве случаев приоритет использования той или иной системы определяется врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Оцените статью
Sensodent.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.