Особенности дистального прикуса — узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Гигиена

Причины развития заболевания

Прогнатический прикус может формироваться под воздействием следующих факторов:

  • хронические патологии ЛОР-органов, перенесенные в детском возрасте;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания, приводящие к нарушению носового дыхания;
  • наличие вредных привычек в детском возрасте;
  • неправильная осанка;
  • преждевременное выпадение временных зубов;
  • неправильное развитие челюстной кости во время внутриутробного формирования плода;
  • длительное искусственное вскармливание;
  • заболевания костной ткани;
  • стоматологические травмы и патологии.

Нормальным показателем у новорожденных детей является наличие сагиттальной щели. В этом случае нижняя челюсть имеет дистальное положение. В процессе прорезывания первых зубов и активного использования жевательной функции, нижняя челюсть постепенно становится в нормальное положение.

По соотношению к верхней челюсти, дистальный прикус переходит в ортогнатический. Стоит отметить, что часто причина патологии скрывается в искусственном кормлении малыша. Замедляется процесс жевания и, соответственно, правильного расположения челюсти.

С такой проблемой сталкиваются дети. У них часто наблюдаются аномалии зубов, нарушение прикуса. В зону риска попадают дети с наличием рахита, аденоидов, хроническим ринитом, искривлением носовой перегородки. Длительное сосание пустышки, пальцев, игрушек, приводит к развитию дистального прикуса.

Кроме этого выделяют такие причины: дефицит кальция, фтора, фосфора, отсутствие твердой пищи в рационе, ранняя потеря молочных зубов, врожденные патологии челюсти, родовые травмы.

  • перенесенные общие заболевания организма – рахит, различные воспалительные процессы;
  • наследственный фактор – при наличии условий для развития неправильного прикуса вероятность того, что у человека будет та же аномалия, что и у его родителей составляет около 80%;
  • хронические болезни горла и носа, приводящие к постоянному дыханию через рот – аденоиды, хронический ринит, тонзилит;
  • частые тяжелые простудные заболевания, перенесенные в детстве;
  • вредные привычки в детском возрасте – сосать палец, прикусывать язык, грызть предметы (ручки, карандаши);
  • нарушения осанки – в результате изменений, связанных с положением позвоночника может возникать множество ортодонтических патологий;
  • раннее выпадение молочных зубов приводит к перемещению других зубов на их место и дальнейшему развитию.

Признаки этого дефекта закладываются во втором месяце беременности. Когда у эмбриона формируется расположение челюстей по прогнатическому соотношению. Впоследствии оно меняется на прогеническое. Но при рождении у ребенка наблюдается опять изменение челюстного соотношения на прогнатическое. Это задумано природой для возможного облегчения при грудном вскармливании.

А вот при искусственном вскармливании, особенно, если оно было проведено не совсем верно, процесс роста нижней челюсти затруднен. В результате чего ребенок приобретает патологию, связанную с выдвижением верхней челюсти вперед.

Еще, к факторам, которые оказывают влияние на эту патологию можно отнести неправильная работа мышц при жевании, например, когда мышцы находятся в стадии гиперактивности. Мышцы, как раз и смещают челюсть в неестественное положение. Также это заболевание распространено у детей, у которых наблюдается в анамнезе рахит.

И большое влияние на формировании патологии с челюстью оказывает нарушение носового дыхания. Искривление перегородки носа, патология нижних носовых раковин, воспалительные процессы аденоид и миндалин. По мнению многих врачей, на зарождение этой патологии существенное влияние оказывает формирование неправильной осанки, сколиоз, приводящее к нарушению тонуса мышц около рта, шейного отдела и затылка. Поэтому немаловажно уделять особое внимание проблемам спины и прямого положения плечей в раннем возрасте.

Часто мамы сталкиваются, что при затруднительном носовом дыхании ребенок дышит открытым ртом. При этом происходит сужение мышц щек, зубной ряд удлиняется и выпячивается вперед, поскольку в таком положении не имеет опоры в виде языка. Поскольку мышцы ротовой полости слабые, то в результате этого происходит смещение зубов сверху, спереди.

Также патология верхней челюсти может быть связана с особым ее расположением в черепе. Часто челюсть может быть недостаточно развита с рождения, что приводит к подобному заболеванию. Или встречается аномалия развития, когда верхняя челюсть удлинена не пропорционально и имеет патологическое смещение вперед.

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Если анализировать по степени возникновения заболевания, то более 30% всех случаев этого недуга является наследственным недугом, остальные случаи относятся к приобретенным в результате вредных привычек или иных заболеваний.

Дистальный прикус может развиться из-за самых разных причин. Самыми распространенными обстоятельствами возникновения патологии являются:

  • Перенесенные заболевания. Различные болезни, которые ребенок перенес в раннем возрасте, могут привести к развитию нарушения прикуса. Одной из таких болезней является рахит. Заболевание, характеризующееся патологией формирования костной системы, влияет на формирование всего скелета, включая кости черепа и зубы ребенка. Вследствие перенесенного рахита нижняя челюсть может быть недостаточно развита и отличаться размерами от верхней в меньшую сторону.
  • Травмы головы и челюсти. Серьезные удары, падения, перенесенные черепно-мозговые травмы могут вызвать деформации и аномалии развития костей челюсти. Костные ткани у ребенка более мягкие и эластичные, по сравнению со взрослым человеком, поэтому при сильном ударе нижняя челюсть может быть несколько смещена назад. Смещение зубного ряда ведет к дальнейшему неправильному развитию челюсти и формированию дистального прикуса.
  • Заболевания ЛОР-органов. Частые ОРЗ и ОРВИ, аденоиды и деформации перегородки носа затрудняют дыхание и вынуждают ребенка постоянно приоткрывать рот. Такое положение оказывает значимое влияние на формирование прикуса. Открытый рот означает опущенную вниз нижнюю челюсть и обуславливает риск развития открытого прикуса.
  • Дурные привычки. Они также имеют очень серьезное влияние на прикус. Постоянное держание во рту постороннего предмета (карандаша, пальца, ручки и т.п.) в течение нескольких лет способно привести к выраженному дефекту, который потребует длительной коррекции. Негативное влияние на челюсть оказывает привычка опираться подбородком на кулак или запястье, дремать с опущенной на грудь головой.
  • Отсутствие зубов. Потеря отдельных зубных единиц, вследствие их удаления или непрорезывания, часто приводит к смещению зубов в сторону освободившегося места. Такая ситуация может развиться с высокой долей вероятности, поэтому, если ребенку преждевременно удаляют молочный зуб, а до прорезывания постоянного остается еще много времени, целесообразно ношение специального ортодонтического устройства. Аппарат не позволяет зубам смещаться и сохраняет свободное пространство для будущего зуба.
  • Наследственность. Врожденные особенности прикуса часто передаются по наследству от родителей к детям. Иногда даже может встретиться такая ситуация, когда одна челюсть развивается как у матери, а вторая «в отца». В таком редком случае может возникнуть дисгармония верхней и нижней челюстей, в том числе и дистальный прикус.
    Дистальный прикус по наследству

    Одной из причин развития дистального прикуса является наследственность. Если вы считаете, что у вас имеется предрасположенность, рекомендуется заранее провести диагностические мероприятия, чтобы подобрать возможные варианты лечения.

  • Рацион ребенка. Диету малыша необходимо своевременно разнообразить пищей, требующей развития навыков жевания. Нельзя держать ребенка после года на исключительно жидком питании. Если употребляемая пища имеет только пюреобразную консистенцию, мышцы лица и челюсти не получают необходимой им нагрузки. Это может повлечь за собой недоразвитие и уменьшение размеров верхней и, особенно, нижней челюстей, а затем формирование дистальной окклюзии.
  • Соска-пустышка. От соски следует отказаться в возрасте 1-1,5 года. Более длительное использование этого устройства считается вредной привычкой. В процессе сосания пустышки нижняя челюсть смещается внутрь, а верхние резцы от движений языка и губ приобретают угол, направленный вперед. Формируется открытый дистальный прикус.

Дистальный прикус формируется с детства. Один из основных факторов – наследственность. Также изменения происходят под действием сопутствующих причин. К ним относят хронические заболевания, травмы, вредные привычки.

Все дети рождаются с дистальным расположением нижней челюсти. Нормой считается ее нахождение на расстоянии 1-10 мм по отношению к верхней. Это необходимо для возможности сосать грудь. Поэтому у младенца можно обнаружить сагиттальную щель.

При нормальном развитии ребенка и вскармливании грудным молоком происходит переход из прогнатического прикуса в ортогнатический.

Дистальный  прикус развивается еще в детском возрасте. У всех младенцев с момента рождения нижняя челюсть находится до 1 см позади верхней, то есть имеется продольная щель. Далее из-за грудного вскармливания и привыкания к твердой пище прикус постепенно переходит в I класс, нижняя челюсть развивается и выходит вперед.

  • Заболевание может передаваться на генетическом уровне, также влияют фенотипические факторы: если у одного родителя крупные черты лица, а у другого – наоборот, то у ребенка могут быть диспропорциональное развитие челюстных костей и размеров зубов
  • Эндогенные заболевания в раннем детстве, в частности, рахит
  • Частые простудные заболевания, увеличение миндалин заставляют дышать ртом, из-за чего нижняя челюсть смещается назад
  • Травмы лица, ушибы, падения могут замедлить развитие кости нижней челюсти, так как ткани в детском возрасте еще довольно мягкие
  • Долгое сосание пустышки или пальца, привычка держать карандаш или другие предметы во рту, подпирание рукой подбородка затормаживают развитие челюсти.
  • Некоторые из этих причин могут привести к  дистальному  прикусу – когда между челюстями образуется зазор по сагиттали, и их невозможно сомкнуть полностью.

Классификация

Дистальная окклюзия бывает разной, поэтому и возникающие из-за этого проблемы тоже различаются.Расположение и наклон передних зубов обуславливает разделение случаев дистального прикуса на два подкласса:

  1. Первый подкласс (горизонтальный тип). Эта разновидность дистальной окклюзии отличается упором нижних резцов в небные ткани при одновременном наклоне верхних резцов во внешнюю сторону.
  2. Второй подкласс (вертикальный тип). Смыкание вертикального вида характеризуется упором нижних зубов в небный бугорок, расположенный за верхними резцами. В таком случае верхний зубной ряд имеет наклон внутрь, а резцы иногда упираются прямо в нижнюю десну. В таких случаях говорят о развитии травмирующего прикуса, который становится причиной хронического воспаления десен.
Дистальный прикус

Дистальный прикус – это неправильное расположение челюстей в ротовой полости,  верхняя челюсть выступает над нижней, а расстояние в выступе зависит от особенностей строения костей черепа, зубы начинают соприкасаться,  происходит истирание зубной эмали и последующее  разрушение.

Наклон резцов способен изменить форму лица пациента, делая его менее гармоничным по сравнению с обладателями нормального прикуса. Однако, это не единственная проблема, связанная с углом, под которым расположены верхние зубы.В случае наклона передних резцов в сторону губ формируется прикус, который называют открытым.

Такой дефект часто приводит к нарушениям дикции, проблемам с жевательной функцией, что впоследствии может спровоцировать заболевания ЖКТ.При втором подклассе патологии, обращенные внутрь резцы формируют глубокий прикус. В такой ситуации может появиться шепелявость, травмирование мягких тканей неба из-за постоянного соприкосновения с острыми краями зубов.

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Дистальный прикус может повлечь за собой нарушения функции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Это состояние сопровождается болезненными ощущениями при жевании и открывании рта, щелкающими звуками в области сустава, а также головными болями. Это связано с защемлением связок, чрезмерной нагрузкой на мышцы, задействованные при жевании, а также некорректно расположенной головкой челюсти в суставной сумке. Если лечение отсутствует, то болевой синдром становится хроническим, и пациент вынужден постоянно принимать анальгетики.

Важно! Важным моментом является психологический аспект неправильного прикуса. Если дистальная окклюзия остается без внимания, то это часто приводит к развитию комплексов, связанных со своей внешностью. Дети и подростки очень остро реагируют на отличия своего внешнего вида и часто стесняются существующих недостатков.

Выраженное нарушение прикуса сопровождается неравномерной нагрузкой на зубы, что может привести к из стираемости, сколам, расшатыванию и даже полному разрушению.

Дистальный прикус в ортодонтии классифицируют по:

  • Е. Энглю. Он дистальную окклюзию смыкания зубов разделил на два подкласса: первый – сужение боковых зубов, верхние резцы наклонены в виде веера, второй – отсутствие сагиттальной щели, отклонения боковых и центральных зубов.
  • Бетальману. Имеет несколько разновидностей такого прикуса: верхняя и нижняя макрогнатия, верхняя в сочетании с нижней макрогнатией, прогнатия верхней челюсти со смыканием боковых отделов.
  • Хорошлкиной. Выделяет сочетательную, гнатическую, зубоальвеолярную форму.
  • Персину.
  • Малыгину.

Морфологические изменения и наличие дистального прикуса можно увидеть на рентгеновском снимке или после использования компьютерной томографии.

Поскольку дистальный прикус является сложной зубочелюстной патологией, его исправление состоит, как правило, из нескольких этапов. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Однако это не обязательное условие лечения прогнатии — современные стоматологические технологии позволяют решить проблему без операции.

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

По классификации Бетельмана дистальный прикус делится на 4 вида:

  • часть верхних резцов выступает вперед;
  • сильно развитая верхняя челюсть, нижняя при этом нормальная;
  • недоразвитая нижняя челюсть, верхняя в норме;
  • чрезмерное развитие верхней челюсти при недоразвитии нижней.

Лечение у взрослых

Лечение патологии во взрослом возрасте зачастую требует более длительного и многоэтапного лечения, по сравнению с маленькими пациентами. Количество этапов лечения зависит от степени выраженности дефекта.На первом этапе происходит подготовка к установке брекет-системы. Этот этап важен для того, чтобы сократить время ношения брекетов, а также для того, чтобы результаты были максимально возможными и стабильными.

  • Предварительно устанавливаемые кольцеобразные элементы, расположенные на больших и малых жевательных зубах.
  • Бюгель, локализованный на небе. Этот дугообразный элемент, который располагается от коронки клыков до колец, закрепленных на премолярах. Дуги позволяют удерживать переднюю часть верхнего зубного ряда, предотвращая смещение передних зубов во внешнюю сторону.
  • Пружинные модули. Служат для коррекции расположения малых жевательных зубов.
  • Кнопка Нанасе. Пластина, которая является частью основы конструкции и прилегает к небной части. В идеале она должна располагаться на расстоянии 0,5 мм от неба.
Читайте также  Как выглядит правильный прикус зубов у человека?

Важно! Такие устройства конструируются в зуботехнических лабораториях по индивидуальным слепкам. Ортодонт устанавливает систему на зубы пациента, осуществляя точную припасовку и подгонку всех элементов. Точность на данном этапе имеет важнейшее значение для достижения наибольшего эффекта от ношения конструкции. Убедившись в идеальном прилегании, ортодонт окончательно закрепляет и цементирует устройство на зубах пациента.

Период ношения системы Distal Jet занимает от трех месяцев до полугода. По окончанию этого этапа стоматолог-ортодонт закрепляет на четверки небный бюгель, который призван стабилизировать скорректированное положение. На остальные зубы устанавливается система брекетов, которая должна довести начатое лечение до конца и зафиксировать нормальный прикус.

Системы Distal Jet

Системы Distal Jet  – это щадящий метод расширения верхнего зубного ряда за счет смещения первых и вторых моляров назад. Система он состоит из пластикового основания, прилегающего к небу, колец, которые надеваются первые моляры и винта, с помощью которого создается усилие, сдвигающее жевательные зубы назад.

В случае с лечением дистальной окклюзии, исправление положения больших жевательных зубов возможно и без предварительного этапа, описанного выше. Иногда брекет-система ставится сразу. В таком случае при установке брекетов зубы жестко скрепляются между собой с помощью лигатуры из металла. Между шестерками и семерками располагаются пружины, которые заменяют раз в 2-3 недели на более жесткие.

Вторым вариантом конструкции для дистализации боковых зубов является лицевая дуга с подбородочной пращей и тягой в области неба. Такую систему пациент носит минимум 2 часа в день и надевает на всю ночь.Для выдвижения вперед нижнего зубного ряда применяют гибкие межчелюстные тяги. В таком случае эффект может быть получен за период в 3-4 месяца.

При отсутствии результата с применением этого приспособления, ортодонт может порекомендовать использование аппарата Гербста.Тяжелые формы дистального прикуса, которые вытекают из серьезных патологий развития костей черепа, могут потребовать применение оперативного вмешательства. В таких случаях обращаются к помощи челюстно-лицевого хирурга, который решает, каким образом можно помочь скорректировать положение зубов.

Хирург разрабатывает план будущего лечения совместно с лечащим стоматологом-ортодонтом. Схема лечения включает в себя подготовительный этап, саму операцию, а также послеоперационную реабилитацию пациента.Вокруг хирургических методов исправления прикуса кипит много споров. У оперативного вмешательства есть свои сторонники и ярые противники.

Изучая мнение посторонних людей, нужно понимать, что необходимость операции в каждом конкретном случае определяет врач, который учитывает тяжесть состояния, общую клиническую картину и желаемый результат. Похожие, на первый взгляд, ситуации могут на самом деле различаться довольно существенно, и в таком случае лечение тоже назначается разное.

Внимание! Операция, о которой идет речь, называется ортогнатической. Манипуляция производится в операционной палате, где хирург разрезает мягкие ткани, чтобы добраться до костей челюсти. Далее производится распил костной ткани и смещение челюсти в корректное положение. Закрепление костей в новой локации происходит с помощью титановых пластин. После проведения операции, как правило, рекомендуется 5-7 дней провести в стационаре.

Любая операция является серьезным шагом, однако, при наличии показаний, отказываться от нее не стоит. Хирургические вмешательства такого типа являются прекрасно отработанными и позволяют добиться очень хороших результатов.

В случаях, когда пациент наотрез отказывается от оперативных вариантов лечения, зачастую добиться полного исправления прикуса невозможно. В такой ситуации стоматолог-ортодонт подбирает корректирующие меры, которые частично приближают дистальную окклюзию к норме. Достаточным признаком в таком случае является достижение ровной формы зубных дуг.

У взрослых людей устранение дистального прикуса осуществляется исключительно с применением брекет-системы. Этот метод признан наиболее эффективным.

Брекет-система представляет собой конструкцию, которая формируется из дуг, объединенных специальными замками. Создаваемое напряжение позволяет постепенно сместить и зафиксировать зубы в нужном направлении.

В настоящее время применяются различные системы, изготовленные из неодинаковых материалов (керамические, металлические и пр.) Подбор приемлемого варианта – задача врача-ортодонта.

В определённых случаях удаляются 2 зуба на верхней челюсти. Это необходимо для того, чтобы сократить протяженность зубного ряда. Данные действия позволяют в конце терапии получить здоровый прикус.

  • Генетическая наследственность.
  • Развитие аномалий у плода в период беременности.
  • Неправильное искусственное вскармливание.
  • Ротовое дыхание из-за проблем с носоглоткой: насморки, заболевания дыхательных путей и другие ЛОР-заболевания.
  • Несвоевременное удаление молочных и коренных зубов, их неправильное развитие или плохое прорезывание.
  • Нарушения осанки, рахит, использование соски неправильной формы, вредные детские привычки.
  • Дефекты челюстных суставов.
  • Стоматологические травмы и патологии.
  • Болезни костной ткани.

Главная проблема в лечении дистального прикуса — прицельное выявление причины патологии и только потом составление адекватного плана лечения. Например, патология челюсти не может быть исправлена брекетами. По крайней мере, начинать нужно точно не с них.

Причины патологии дистального прикуса

Чем раньше начинается лечение, тем большего эффекта можно добиться. Челюстной аппарат у детей до 12 лет еще не сформирован, поэтому хорошо поддается коррекции аппаратами и методиками с мягким воздействием:

  • Миогимнастика. Исправление слабо выраженного дистального прикуса у детей до 6 лет. Лечебный эффект достигается тогда, когда мышечная нагрузка организована в виде физических упражнений и применяется целенаправленно для каждой группы мышц соответственно терапевтическим задачам. Длительность лечения напрямую зависит от особенностей ребенка, степени и формы патологического прикуса.
  • Трейнеры. Это двухчелюстные каппы, которые используют только во время сна. Чтобы эффект был максимальным, их надевают на час-два днем. Трейнеры действуют на зубные ряды и мышцы, регулируя тонус в проблемных участках. Время лечения — 4 месяца при несложных патологиях. В более серьезных случаях терапия может длиться до 12 месяцев.
  • Ортодонтическая пластинка. Сама пластинка изготавливается из пластика, а дуги — из металла. Корректирующий эффект достигается силовым воздействием дуги на зубной ряд. Период лечения — от полугода до 1,5 лет.
  • Брекет-системы. Используются в лечение дистального прикуса у детей от 12 лет. Несъемные конструкции состоят из двух частей: брекеты и дуги. Брекеты приклеиваются на каждый зуб отдельно, в замочки вставляется корректирующая дуга, которая оказывает давление на проблемные участки зубного ряда. Период коррекции длится до 2 лет.

Патологии прикуса у взрослых тяжелее поддаются исправлению, поэтому стоматологи используют более сложные методики:

  • Аппарат для лечения дистальной окклюзии. Исправление включает в себя коррекцию ортотиком, пластинкой с заслонкой, брекет-системой. Если у детей срок лечения занимает до 2 лет, то у взрослых на исправление прикуса уходит от полутора до трех и более лет.
  • Операция при дистальном прикусе. Это может быть удаление нескольких зубов, мешающих расширению зубной дуги или рассечение костной ткани челюсти. В последнем случае лечение зависит от степени тяжести патологии.
  • Комбинированный способ. Стоматолог использует оба метода лечения — аппаратный и хирургический. Это самый быстрый метод, который дает гарантированные результаты, но вместе с тем считается самым агрессивным видом исправления прикуса.

Фото до, во время и после лечения дистального прикуса у взрослого человека

Если не была проведена своевременная терапия в детском возрасте, неправильный прикус прочно закрепляется. Придать зубам и челюсти нужное положение помогут брекеты, но процесс займет больше времени, чем бы это вышло у ребенка.

Процесс терапии длительный и болезненный. Лечение подбирается стоматологом индивидуально. При этом он обращает внимание на форму развития окклюзии, возраст пациента, строение челюстного аппарата и другие признаки. Иногда кроме установки брекетов требуется:

  • удаление зубов мудрости, которые будут мешать лечению, толкая зубной ряд обратно;
  • пришлифовка некоторых зубов;
  • лечение хронических заболеваний дыхательной системы.

В запущенных случаях рекомендуется хирургическое исправление прикуса или используются системы, которые выдвигают вперед нижнюю челюсть. К ним относят:

  • пружину Саббаха — воздействие на темпоромандибулярный сустав с помощью пружин, установленных с внутренней стороны щеки. Может использоваться как пружина для зубочелюстной коррекции с максимальной активацией или как шарнир с активацией распорками.
  • аппарат Гербста — принудительное натяжение нижней челюсти с помощью металлической конструкции. На боковые зубы каждого ряда крепятся специальные коронки, торцы которых соединены телескопическими балками. Аппарат не мешает нормальному открытию рта, пережевыванию пищи и разговору.

Признаки дистального прикуса

Со стороны лицо человека, являющегося обладателем такого прикуса, выглядит менее гармоничным и привлекательным. После успешной коррекции, окклюзия становится правильной, и лицо приобретает более правильные и физиологичные черты.

Внешний признак дистального прикуса

На данном изображении показан внешний признак дистального нарушения прикуса, яркий эстетический дефект представлен в деформация челюсти, нависании верхнего зубного ряда.

Человека, имеющего дистальный прикус, отличить нетрудно. Эта патология сопровождается следующими внешними признаками:

  • Формирование вогнутого профиля. Такое лицо еще называют птичьим. Нижняя челюсть расположена позади от верхней, поэтому между подбородком и верхней губой формируется выемка.
  • Наклон резцов во внешнюю сторону делает верхнюю губу выделяющейся вперед. Нижняя губа при этом поджата под верхнюю. Если передние зубы направлены вовнутрь, то верхняя губа может выглядеть наоборот запавшей, а нижняя челюсть слегка выдается вперед. В этом случае наличие сагиттальной щели заставляет пациента держать нижнюю губу в постоянном напряжении для того, чтобы рот оставался закрытым.
  • При ярко выраженном дистальном прикусе у человека развивается характерная складка на подбородке, являющаяся следствием постоянного напряжения нижней челюсти. Такая складка для опытных ортодонтов является одним из ярких внешних признаков.

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Важно! Одной из интересных тактик, применяемых для диагностики нарушений прикуса, является проба Эшлера-Битнера. При смазанной внешней картине, эта методика позволяет выявить, какая из двух челюстей имеет дефект. Тактика предусматривает несколько этапов фотографирования. Первый снимок производится в привычном расслабленном положении.

Затем пациент выдвигает нижнюю челюсть вперед до правильного смыкания зубов. После этого производится повторное фотографирование и внешняя оценка изменений. Если профиль становится более правильным, то причиной дистального прикуса является недостаточное развитие нижней челюсти. Если лицо после манипуляции выглядит еще менее гармоничным, то причина проблемы кроется в верхнем зубном ряду. Попеременное улучшение и ухудшение в процессе диагностики может говорить о дефекте верхней и нижней челюсти одновременно.

Типичная клиническая картина пациента с дистальным прикусом выглядит следующим образом:

  1. Нижняя челюсть вдавленная и маленькая, отсутствует четкий контур кости.
  2. Ярко выраженный второй подбородок, даже если человек имеет худощавое телосложение.
  3. Зубы верхней челюсти сужены и смещены внутрь, резцы напоминают раскрытый веер, при этом они выдвинуты вперед и слегка скручены.
  4. Нижняя губа может быть утолщена. А верхняя, в некоторых случаях, оттопырена, что провоцирует постоянное приоткрывание рта.
  5. Изменены пропорции всего лица (не только подбородка). Выражение в спокойном состоянии неестественное, человек выглядит депрессивным и подавленным.

Даже незначительные аномалии прикуса приводят к проблемам с речевым аппаратом, нарушают процесс дыхания и употребления пищи. Больше информации и фото разных видов неправильного прикуса в этой статье.

Любое нарушение окклюзии (прикуса) — это не просто косметическая проблема: нередко люди страдают от дискомфорта, боли и невозможности нормально пережевывать пищу. Наши стоматологи исправляют положение зубов, чтобы достичь функционального и эстетического результата. Причем эстетика важна не меньше, чем функциональность, поскольку она влияет на качество жизни и помогает пациентам избавиться от комплексов и полюбить себя.

Стоматологи различают несколько видов прикуса: ортогнатический, прямой, открытый, дистальный, перекрестный, глубокий, травматический. Ортогнатическую окклюзию можно назвать эталонной — именно такое смыкание является наиболее физиологичным и эстетичным.

При ортогнатическом прикусе каждый верхний зуб бокового сегмента имеет два антагониста на нижней челюсти: одноименный и позади стоящий. То есть, клык верхней челюсти находится между клыком и первым премоляром нижней челюсти, первый премоляр верхней челюсти находится между первым и вторым премоляром нижней челюсти и так далее. Согласно классификации Энгля, ортогнатическая окклюзия относится к 1 классу.

При дистальном прикусе в боковом участке отмечается смыкание одноименных зубов или, как вариант, боковые зубы верхней челюсти могут контактировать с одноименным или впередистоящим антагонистом нижней челюсти. То есть, происходит смещение: клык верхней челюсти может находиться между клыком и боковым резцом нижней челюсти и так далее. Дистальная окклюзия по классификации Энгля относится ко 2 классу.

Другим ярким признаком, который замечают и умеют распознавать даже пациенты, является сагиттальная щель с направлением спереди назад. При нормальном прикусе резцы обеих челюстей смыкаются, но если нет плотного окклюзионного контакта — это патология. Сагиттальная щель измеряется в миллиметрах. Ее размер — наглядный показатель серьезности патологии: чем больше щель, тем сложнее патология.

  • До 3 мм — легкая степень патологии.
  • 3-6 мм — патология средней степени.
  • Больше 6 мм — тяжелая степень.
Читайте также  Исправление прикуса зубов в стоматологии в Москве

Прогнатию могут скрывать другие симптомы. Например, когда моляры относят ко 2 классу, но сагиттальная щель не диагностируется. Поэтому распознают два варианта дистального прикуса:

  • Смыкание моляров неверное, на фронтальном участке есть характерная патологическая щель (признаки открытого прикуса)— 2 класс, 1 подкласс.
  • Смыкание моляров неверное, но на фронтальном участке не сагиттальной щели (то есть, дистальная окклюзия с закрытым прикусом)— 2 класс, 2 подкласс.

Лицевые признаки

Дистальный прикус приводит не только к неправильной жевательной нагрузке на зубы — он меняет осанку, искажает черты лица, способствует раннему старению. У прогнатии свой портрет: нижняя часть лица скошена, появляется складка под подбородком, верхняя губа уменьшается, а нижняя подтягивается к резцам верхней челюсти.

Общие лицевые признаки:

  • Скошенный профиль.
  • Сниженная высота нижней трети лица.
  • Выступающие вперед верхняя губа и резцы верхней челюсти.
  • Выраженная складка под подбородком.

Осанка и ось

Дистальный неправильный прикус обуславливает передний наклон головы и выраженный грудной кифоз. Это связано с тем, что при дистальной позиции нижней челюсти перекрываются дыхательные пути. Чтобы человек мог дышать, «включаются» компенсаторы: голова и шея вытягиваются вперед, позвоночник в поясничном отделе изгибается из-за патологического лордоза, выпирает живот. Другими словами, при дистальном прикусе вся осанка представляет собой систему балансиров.

Этапы и виды лечения

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Первой задачей при назначении правильного лечения дистальной аномалии у взрослого пациента является проведение диагностических процедур.В эти процедуры входит телерентгенография, которая в свою очередь позволяет определить правильную конструкцию челюсти и формы ее изготовления.

Также в дополнение врач-ортодонт назначает пациенту прохождение магниторезонансной томографии, электромиографии, реографии.

Все эти диагностические процедуры способны выявить весь перечень полученных от дистальной окклюзии осложнений. В этот комплекс входит проверка жевательных мышц, а также височно-нижнечелюстного сустава.

И так лечение нужно начинать по мере прохождения следующих этапов:

  • полный развод нижней и верхней зубной дуги;
  • грамотное и правильное установление коронок по центру;
  • исправление глубокого дистального прикуса;
  • устранение всех последствий, полученных за время развития патологии челюсти.

Для взрослых пациентов на практике в большинстве случаев применяться установление брекетов, сочетающиеся с лицевой дугой. Данные механизмы оснащены силиконовыми или резиновыми прокладками и различными пружинами.

Брекеты подбираются индивидуально в зависимости от причины появления дефекта, степени развитости патологии, личных пожеланий пациента и финансовых возможностей.

Все виды материалов безвредны и не вызывают аллергической реакции.

Также врач назначает пациенту во время ношения брекет- системы выполнять специализированный комплекс упражнений на разработку лицевых мышц. Данные упражнения имеют название – миогимнастика.

С помощью нее также устанавливается функция правильного жевания. Это процедура в начале лечебного курса проводиться под наблюдением специалиста, а после больной сам может проводить гимнастику в домашних условиях.

В сильно запущенных случаях, когда брекет- система явно не даст нужных результатов, врач назначает оперативное вмешательство. Это необходимо в том случае, когда наблюдается сильная асимметрия лица, а прикус расположенный во фронтальной или боковой плоскостях.

Процедура выполняется под использованием общего наркоза. Порой врачу необходимо произвести удаление нескольких коронок, чтобы добиться постановки правильного ряда зубов.

Врач перед проведением хирургического вмешательства назначает прохождение детального осмотра пациента, так как данная операция весьма трудная и период реабилитации достаточно долог. И если будут выявлены некоторые противопоказания, операция будет отменена, специалист будет искать альтернативные варианты лечения дефекта.

Существует следующий ряд правил, которые способны предотвратить образование дистальной окклюзии:

  1. строгое соблюдение профилактических посещений врача-стоматолога минимум раз в год;
  2. соблюдение полноценного и здорового режима питания;
  3. поддержание правильной осанки позвоночника.
  4. прохождение полного лечения заболеваний уха, горла и носа — не вылеченные до конца заболевания могут способствовать воспалению мягких тканей, мышц, что становится причиной появления дистальной патологии и множества других болезней.

Возможные осложнения

Игнорирование исправления  дистального  прикуса приводит к различным осложнениям, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы избежать ряда следующих проблем:

  • Нарушение лицевой симметрии и эстетики
  • Проблемы при жевании и глотании пищи, как следствие, заболевания ЖКТ
  • Затрудненное дыхание и речь
  • Развитие патологий пародонта
  • Частое возникновение кариеса
  • Сложности при протезировании и имплантации
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
  • Кровоточивость десен

Без должного лечения  дитальный  прикус приводит к появлению болевых ощущений при жевании и разговоре, которые со временем усиливаются, а также к патологической стираемости зубов.

Пациенты с дистальным прикусом (особенно с открытым, когда верхние зубы «веером») страдают не только из-за эстетики зубов — это целая скелетная проблема. При дистальной окклюзии затронуты кости черепа, позвоночник и даже суставы ног и рук. Если ортодонт не учитывает это, то нередко у пациентов после лечения начинаются хронические головные и суставные боли — врач не решил проблему, а замаскировал ее.

Если не лечить или лечить прикус неправильно, с каждым годом взросления проявляется все больше осложнений:

  • Эмаль стирается и разрушается быстрее, чем при нормальном прикусе из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.
  • Повышается тонус височно-нижнечелюстного сустава, развивается бруксизм.
  • Появляются регулярные головные боли.
  • Нарушается правильное дыхание, прогрессируют дефекты речи.
  • Невозможность протезирования коронками, мостами или имплантами из-за труднодоступности участков челюсти.
  • Осанка ухудшается, лицевые изменения проявляются сильнее.

Нарушения, возникающие при аномальном расположении челюстей, влияют не только на внешний вид человека. Также наблюдаются изменения в других системах организма.

К наиболее серьезным последствиям относят:

  1. Нарушение лицевых пропорций. Верхняя челюсть сильно выдвигается вперед, подбородок становится маленьким. Это меняет пропорции всего лица.

    Пациент с плоским подбородком всегда выглядит как ребенок, производит впечатление слабохарактерной личности. Настоящее лицо, каким его сотворила природа, можно увидеть только после лечения.

    Если посмотреть фото пациентов до и после исправления такой окклюзии, (много примеров правильного прикуса здесь) иногда сложно даже подумать, что это один и тот же человек.

  2. Нарушение жевательных функций. При прогнатическом прикусе невозможно смыкание челюстей во время пережевывания пищи. Задние зубы выполняют двойную нагрузку, поэтому они быстрее разрушаются.

    Во время поглощения пищи у таких людей наблюдаются перемалывающие или дробящие движения. Жевательный период увеличивается на 30%, если сравнивать с нормальным процессом.

  3. Риск возникновения заболеваний ротовой полости. Неисправленный вовремя прикус приводит к тому, что человек привыкает к неудобствам, связанным с его развитием. Ослабленные зубы чаще подвергаются заболеваниям. 

    Обычно происходит развитие пришеечного кариеса, после его лечения пломбы быстро выпадают, т.к. давление идет на шейку, а не на весь зуб.

  4. Проблемы с височно-челюстным аппаратом. Пациенты с окклюзией испытывают дискомфорт во время разговора или пережевывания пищи. Выражается это в плохой подвижности челюсти из-за снижения ее гибкости.
  5. Трудности при протезировании. Отсутствие симметрии и невозможность сомкнуть челюсти усложняют работу доктора. В сложных случаях перед имплантацией рекомендуют исправить прикус.

Рекомендуется перейти в статью о последствиях неправильного прикуса, чтобы глубже изучить проблему.

Дистальный прикус влияет не только на внешний вид, но и на жевательную функцию. Патология может привести к таким осложнениям:

  • стирается зубная эмаль из-за чрезмерной нагрузки на зубы;
  • кариес;
  • заболевания пародонта;
  • сильные, устойчивые боли в процессе жевания и любых движений челюсти;
  • проблемы с речью;
  • затруднение дыхания;
  • патологии отоларингологии;
  • нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта (вызваны некачественным жеванием пищи).

Симптомы

  Характерные признаки делят на две группы: лицевые и ротовые.

В основном признаки дистального прикуса заметны в лицевой и ротовой части. Это вызывает неэстетичный вид, приводит к нарушениям челюстной функции. Такая патология сопровождается изменениями профиля и нарушениями пропорциональности лица. Верхняя часть выдвигается вперед, и это очень заметно. В некоторых случаях лицо человека напоминает вид птицы. При этом заметные такие изменения:

  • верхняя губа подвернута к верху;
  • верхние центральные зубы сильно выступают вперед;
  • нижняя губа находится позади верхних зубов;
  • губы полностью сомкнуться не могут;
  • рот всегда слегка открытый;
  • четкое очертание подбородка.

Взрослый человек часто сталкивается с развитием комплексов и снижением самооценки. Это обусловлено внешним видом лица. Дети с такой патологией часто являются причиной для насмешек со стороны ровесников.

Внутриротовые симптомы дистально прикуса определяются таким способом:

  • фронтальные зубы верхней челюсти выдвигаются вперед;
  • верхние и нижние резцы не смыкаются (даже при наличии сагиттальной щели);
  • боковые зубы располагаются назад.

https://www.youtube.com/watch?v=VaZ6B0yHA38

Данная патология часто возникает совместно с аномалиями зубов. Например: диастемой и другими видами прикуса. Такая проблема отображается на внешнем виде человека и вызывает серьезные нарушения в функциональности челюсти и зубов. Могут развиваться заболевания органов дыхательной системы.

Патология приводит к затруднению в приеме пищи. Становится трудно откусывать, жевать и даже глотать. Это сопровождается нарушением дыхания, болью в области висков. У детей дистальный прикус может привести к нарушению речи.

При развитии такой патологии повышается риск развития кариеса, болезни пародонта, воспаление десен, нарушение жевательной функции. В таком случае трудности возникают в процессе протезирования и установки имплантантов.

Диагностика

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Дистальный прикус диагностируется при визуальном осмотре, опытный ортодонт определяет патологию без специального оборудования. Но для назначения лечения пациент направляется на телерентгенографию, рентгеновское исследование головы, с помощью которого получают:

  • точную картину соотношения размеров костных и мягких тканей;
  • расположение, смещение и наклон зубов.

Данный метод диагностики позволяет сделать точные снимки в реальном размере, рассчитать способ и сроки исправления прикуса, уменьшить вероятность возникновения осложнений. При исследовании с целью ортодонтического лечения назначается ТРГ в боковой проекции черепа. Результат выдается через 10 минут.

Процедура безопасна для здоровья, пациент практически не получает облучения, т.к. снимок делается с фокусного расстояния 1.5 метра.

Для того, чтобы точно выявить  дистальный  прикус, ортодонт назначает пациенту боковую телерентгенографию, панорамный снимок, делает портретные и внутриротовые фотографии, а также прогнозирует дальнейшие изменения в чертах лица. При необходимости назначается томография, электромиография и реография височно-нижнечелюстного сустава.

В сети ортодонтических клиник iOrtho диагностика проводится с помощью инновационного аппарата iTero, который сканирует полость рта пациента и создает первичную виртуальную модель зубных рядов. На ролике хорошо видны аномалии в смыкании челюсти, также врач сможет определить тип  дистального  прикуса, причины заболевания и подобрать оптимальное лечение для конкретного клинического случая.

Дистальный прикус можно диагностировать по внешнему виду лица. Врач-ортодонт учитывает размеры верхней и нижней челюсти, расположение зубных рядов, сагиттальную щель, форму челюстей.

Дифференциальная диагностика проводится с учетом таких обследований: телерентгенография, выявление конструктивного прикуса, изготовление моделей челюсти, рентгенография, томография ВНЧС, реография.

Причины развития заболевания

Наличие общесоматических заболеваний. Статистика показывает, что нарушения окклюзии проявляются у 60% подростков, которые в прошлом перенесли рахит. Патологии прикуса могут вызвать воспалительные или травмирующие факторы, оказавшие свое воздействие на полость рта, короткая уздечка языка. Негативно сказывается нарушение режима сна и отдыха у ребенка.

Подавляющее большинство нарушений окклюзии передаются по наследству. Не все дети рождаются с наличием проблем в челюстно-лицевой области. Ребенок, имеющий генетическую предрасположенность к этому явлению, более подвержен развитию патологии при определенных условиях. Чтобы избежать появления патологий, следует незамедлительно прибегнуть к превентивным мерам.

Хронические заболевания лор-органов. Наличие ротового дыхания будет влиять на развитие окклюзии. Также могут оказать влияние такие заболевания, как ринит и нарушение строения носовой перегородки. Кроме того, патологии появляются у подростков, которые часто болеют простудными заболеваниями. В течение этих периодов у детей преобладает дыхание ртом, образуя, таким образом, готическое нёбо. В итоге происходит сужение верхней челюсти, которая выдвигается спереди.

Вредными привычками, приводящими к развитию неправильной окклюзии, являются помещение в полость рта различных предметов, а также пальцев рук, прокладывание языка между зубами. Когда это превращается в постоянную привычку, со временем происходит неправильное развитие лицевых структур.

Это приводит к образованию дистальной окклюзии. К таким привычкам также можно отнести инфантильное глотание, неправильное дыхание (ротовое). Кроме того, существуют расстройства, связанные с жеванием или произношением звуков. Иногда наблюдается сочетание данных факторов либо переход от одного к другому.

Плохая осанка. Искривление позвоночника может оказать влияние на развитие проблем с прикусом. Голова и позвоночник в норме располагаются на одной линии.

Преждевременная потеря временных зубов. В том случае, когда зубы поражены кариозным процессом, врач может решить удалить их. В такой ситуации рядом стоящие будут занимать свободное место. В итоге при прорезывании постоянных им недостаточно места в зубном ряду, что приводит к нарушениям.

Лечение аномалии у детей

Врачи согласны с тем, что исправлять аномалии челюстей аппаратами и проводить лечение дистального вида прикуса возможно до окончания скелетного роста ребенка (молочный и сменный прикус). До окончания роста скелета коррекция проходит легче. На начальных этапах необходимо избавиться от фактора, который приводит к изменению конфигурации костей.

Их основная задача – стимулировать развитие нижней челюсти и замедлять активный рост верхней. В дополнение к этим средствам в подростковом возрасте используются специальные упражнения, которые можно проводить в домашних условиях, трейнеры и активаторы. Их разница с пластинками в том, что пластинки учитывают индивидуальные характеристики пациента, а трейнеры продаются в готовом виде по размерам.

Эти устройства характеризуются высокой эффективностью. Они используются только во время роста челюсти. Оказывают влияние как на скелетный, так и на мышечный компонент, корректируя их работу. Также нужно стараться исключить рецидив патологии после окончания лечения с помощью пластинок.

Поскольку дистальная окклюзия может привести к проблемам в будущем, эксперты призывают следить за появлением некоторого рода проблем у ребенка. Особенно обратите внимание на вредные привычки, неправильное глотание и проблемы с речью. Родители также должны быть насторожены в том случае, если рот ребенка постоянно открыт. В случае появления этих симптомов вы должны посетить ортодонта, лор-специалиста, проконсультироваться с логопедом и психологом.

Читайте также  Открытый прикус причины симптомы лечение профилактика

Узнать, сколько стоит, сравнить цены, прочитать отзывы и определиться с клиникой (Москва, Нижний Новгород, Санкт-Петербург) и врачом, который поможет выбрать метод лечения (ортодонтический, хирургический), подходящий именно вам, вы сможете самостоятельно, изучив форумы в Интернете.

Ваш стоматолог, Михаил Вяткин

Большинство ортодонтов сходятся во мнении, что исправить аномалии челюстного аппарата можно только до достижения ребенком 13 лет. Чем меньше ребенок, тем проще проходит терапия. На начальных стадиях достаточно устранить причину, которая ведет к искривлению.

Миогимнастика

Специальные упражнения способствуют приданию правильного положения нижней челюсти. При регулярном выполнении, в случае слабой патологии, есть шанс предотвратить дальнейшее неправильное развитие.

  • Упражнение №1. Выдвинуть вперед нижнюю челюсть, нижний ряд зубов должен оказаться впереди верхнего. Удерживать несколько секунд до ощущения усталости в мышцах.
  • Упражнение №2. Прикасаться языком к деснам верхних зубов.

Пластины

Для исправления дистального прикуса в ротовую полость ставят специальные пластины. Основная их задача заключается в следующем:

  • защите зубных рядов от попадания между ними губ и щек;
  • стимулировании смыкания губ;
  • улучшении развития нижней челюсти;
  • нормализации положения языка, зубов и нижней челюсти;
  • торможении роста верхней челюсти.

Самыми популярными (здесь подробный обзор) съемными пластинами для выравнивания зубов у детей являются:

  • бионатор Янсон;
  • активатор Кламмта;
  • аппарат Френкеля.

Такие аппараты эффективны на молочных зубах и в период их смены коренными.

При сложных случаях пластины служат подготовительным этапом перед установкой брекетов, что позволяет сократить сроки лечения.

Из силикона изготавливают специальные аппараты, внешне похожие на боксерские шины. Они способствуют выдвижению нижней челюсти вперед и расслаблению мышц. Требуется надевать на 2 часа днем и на всю ночь.

Среди них стоит отметить:

  • миобрейс;
  • трейнер;
  • LM-активатор.

Основное отличие от пластин заключается в том, что они изготавливаются только определенных размеров, а не с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Перечисленные установки используют в период роста и развития челюстного аппарата. Они воздействуют не только на челюсти ребенка, но и на мышцы, прививая правильные привычки. Это необходимо, чтобы избежать рецидива после снятия пластин.

Ошибки при лечении

Основная ошибка, которую допускают врачи-ортодонты, – применение только одной методики. Наиболее популярны в этом смысле брекет-системы. Фото дистального прикуса до и после брекетов, демонстрируемое на этапе подготовки к их установке, обычно сделано при незначительных отклонениях либо у молодых людей.

Еще одной ошибкой может быть удаление премоляров, что требуется крайне редко. Бывают случаи, когда без четких показаний выполняются ортогнатические операции остеотомии верхней или нижней челюсти.

Профилактика

В детском возрасте легче всего исправить прикус, поэтому, чем раньше отвести ребенка к ортодонту, тем безболезненнее и быстрее будет лечение. Есть несколько общих правил, как исключить риск неправильного прикуса у детей:

  • При искусственном вскармливании использовать специальные ортодонтические соски.
  • Отучать детей от вредных привычек: сосание пальца, пустышки и других.
  • Следить за осанкой ребенка во время занятий.
  • Начинать гигиену с появления первого зуба во рту малыша: мама может аккуратно очищать зубик мягкой чистой тряпочкой без зубной пасты. По мере взросления научить правильно чистить зубы и следить за регулярностью чистки.

Можно еще добавить, что родители должны следить за тем, чтобы ребенок не травмировался. Но это редко возможно: малыши подвижные, с любопытством исследуют мир, поэтому могут часто падать. Взрослея, дети могут посещать спортивные секции: футбол, единоборства, хоккей. А в спорте невозможно обойтись без травм. Но если ребенок травмировался или есть подозрение на травму — обязательно посетите врача, чтобы исключить риск повреждения зубов и челюсти.

И несколько отдельных профилактических советов взрослым:

  • Равномерно распределяйте жевательную нагрузку на обе стороны челюсти.
  • При нехватке кальция пейте курсы поливитаминов.
  • Пересмотрите рацион: вы часто едите только твердые или только мягкие продукты? Нагрузка должна быть равномерной, чтобы ткани ротовой полости не атрофировались.
  • Следите за зубами мудрости. Часто они становятся виновниками серьезных патологий.

Главный совет в любом возрасте: раз в полгода посещайте стоматолога. Только так можно распознать тревожные симптомы и предупредить большинство патологий на ранней стадии.

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Search templates (CTRL Space)

Цены на услуги в наших клиниках

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho м. Адмиралтейская

7 (812) 331-66-66

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho м. Технологический Институт

7 (812) 337-66-66

Особенности дистального прикуса - узнайте как вылечить дистальный прикус на сайте iOrtho м. Политехническая

7 (812) 955-66-66

Врачи рекомендуют профилактические мероприятия для предупреждения возникновения дистального прикуса. Главным образом они направлены на устранение оснований образования этой аномалии:

  • своевременное лечение недугов, которые способны оказать негативное влияние на формирование челюстной кости (например, рахит);
  • мониторинг за вырабатыванием правильной осанки у детей;
  • адекватная терапия воспалительных недугов носоглотки;
  • переход на мягкую и твердую пищу в соответствующий момент;

Так как патология формируется во время развития ребенка, для ее профилактики необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • по возможности не прекращать грудное вскармливание раньше 6 месяцев и не давать ребенку в этот период никакой другой еды;
  • своевременно перевести малыша на твердую пищу. В период между 6 и 10 месяцами ребенок должен начать осваивать жевательные движения с помощью десен и языка. Это укрепляет речевой аппарат и жевательные мышцы, что способствует правильному развитию;
  • пресекать вредные привычки, такие как: сосание пальцев и различных предметов, дыхание через рот, трогание зубов языком и д.р.;
  • следить за уровнем кальция у подрастающего ребенка, при необходимости включать в рацион больше продуктов с содержанием Ca или биодобавки;
  • приучать школьника сидеть прямо, избегая нарушения осанки;
  • вовремя купировать воспалительные заболевания носоглотки, не допускать перетекания в хроническую форму. Это ведет к необходимости дышать через рот, что негативно влияет на развитие челюстного аппарата;
  • при первых признаках формирования дистального прикуса сразу обратиться к ортодонту, начать делать миогимнастику и поставить пластину.

Исправление дистального прикуса – длительная и сложная процедура, которой проще избежать, чем осуществлять. Для того чтобы прикус соответствовал норме, необходимо проводить профилактику данной патологии.

Когда начинать?

Самым оптимальным периодом для проведения профилактики считается ранний детский возраст во время, которого происходит смена временных зубов на постоянные.

Ведь именно тогда закладываются основы правильного формирования челюстной дуги и зубного ряда.

Меры предотвращения

К основным профилактическим мерам, которые позволяют сформировать правильный прикус, относятся:

  • контролирование периода грудного вскармливания, который не должен превышать нормы;
  • необходимость своевременного перевода ребенка с мягкой пищи на твердую, что позволяет тренировать мышцы естественным образом;
  • купирование заболеваний органов системы дыхания;
  • отучение детей от вредных привычек;
  • формирование правильной осанки и положения во время сна;
  • профилактика заболеваний костной ткани;

Эти несложные советы помогут сформировать правильный прикус и избежать серьезных проблем со здоровьем.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Предотвращение развития дистальной деформации расположения зубов напрямую зависит от внимательного отношения родителей к здоровью ребенка. Необходимо проследить за тем, чтобы малыш вовремя отказался от соски-пустышки и своевременно перешел с пюреобразных продуктов к блюдам, требующим пережевывания. Следует пресекать сосание пальца и развитие других вредных привычек.

Важным аспектом является регулярное посещение стоматолога и поддержание здоровья зубов. Некоторые полагают, что временные детские зубки не так важны, чтобы «мучить ребенка бормашиной». Такое отношение может привести к пульпиту, развитию осложнений и полной потере зуба.Не следует пренебрегать лечением молочных зубов, так как их состояние влияет на формирование постоянных.

Плюс к этому, отсутствующий зуб может вызвать смещение соседних зубных единиц и возникновение дефектов прикуса. Самым лучшим вариантом является сохранение молочных зубов до их естественной смены.Периодически стоит показывать ребенка ортодонту, который специализируется на проблемах прикуса, и поможет вовремя обнаружить предпосылки развития аномалий.

Дистальный прикус является одним из самых распространенных среди европейского населения. Это может навести на мысль о том, что такое состояние является вариантом нормы и не требует вмешательства. Увы, это не так. Данная патология требует коррекции и, чем раньше она будет начата, тем меньше времени займет.

Если оставить данное состояние без внимания, то дистальный прикус может привести к достаточно серьезным последствиям. Кроме того, профиль человека, имеющего правильное расположение челюстей, выглядит гораздо более привлекательным. Вот почему следует внимательно относиться к своему личному здоровью и состоянию зубов ребенка, а также следовать всем рекомендациям, полученным от врача-стоматолога.

Лечение дистального прикуса аппаратом Гербста

Чаще всего причиной дистального прикуса становятся нарушения размеров позиции челюстей. Поэтому проблема решается ортопедически, когда работают с челюстями, черепом или позвоночником, а не ортодонтически, когда с помощью брекет-систем «гоняют» зубы по челюсти, удаляют «ненужные» верхние зубы или сепарируют их.

Сертификат

Это несъемный аппарат. Пациент должен его носить все время. Продолжительность лечения – 3-12 месяцев. Он позволяет приостановить рост верхней челюсти. Также происходит перестройка работоспособности ВНЧС.

Аппарат позволяет нижней челюсти занять правильное расположение. В итоге лечения челюсти приобретают правильную форму и правильно выполняют свою функцию.

Большим преимуществом в использовании этого аппарата является точный прогноз лечения. Исправление дистального прикуса происходит в течение короткого времени. Молодые пациенты возрастом 13-15 лет с помощью аппарата Гербста могут избежать хирургического лечения. Такая терапия является очень сложной.

Показания к установлению такого аппарата:

  • Тяжелые случаи дистального прикуса. При этом неважно наличие саггитальной щели.
  • Размеры верхней и нижней челюсти не сходятся.
  • В качестве комплексной терапии ортопедических патологий.

Можно использовать одновременно с установлением брекета. Пациент ходит с аппаратом только тот промежуток времени, который назначил ортопед. Это эффективная методика для установления правильного положения челюстей. После терапии его снимают, а пациент продолжает лечение и профилактику другими методами.

Преимущества лечения:

  • Точный прогноз.
  • Короткий срок лекарственной терапии.
  • Круглосуточное действие аппарата.
  • Устанавливается на дальние зубы.
  • Не доставляет трудностей в произношении речи, улыбке, приеме пищи.
  • Благодаря уникальности, пациент быстро к нему привыкает.
  • Не ломается.
  • Подходит для установления с брекетами.
  • Имеет терапевтическое влияние при затрудненном дыхании.
  • Подходит для применения при проблемах зубной эмали.
  • Не мешает проводить гигиену в ротовой полости.
  • Заменяет хирургическое вмешательство.

Сертификат

Схему лечения определяет ортопед. Для каждого пациента она разная. Врач согласовывает с ним все нюансы, и только после этого устанавливает аппарат. Пациент получает возможность исправить прикус безопасным и быстрым способом. Кроме этого, он знает результат лечения.

Лечение дистального прикуса обычно тяжелое. В тяжелых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Пациент проходит этап профилактических мероприятий.

Лечение у взрослых

Дистальный прикус у взрослых можно исправить только хирургическим методом. В этом случае проводят оргонатическую операцию или гениопластика (корректируют форму подбородка). Некоторые ортопеды предпочитают использовать более упрощенный вариант – коррекцию расположения зубов.

В таких случаях рационально использовать брекеты, капы прозрачного цвета. В несложных случаях может применяться пластинка. Это съемный фиксатор прозрачного цвета. Маскировка главной проблемы – прикуса, позволяет достичь эстетичной формы лица. Но в более тяжелых случаях потребуются серьезные методы лечения.

Дистальный прикус требует длительного лечения в тяжелых случаях. Срок лечения зависит от возрастной категории пациента, классификации прикуса, аномалий зубов и других особенностей. У подростков и детей патология исправляется намного быстрее и легче. Во взрослом возрасте без хирургического вмешательства можно обойтись в очень редких случаях.

Лечение дистального прикуса у маленьких детей осуществляется с помощью пластинок и формирователей прикуса. Они влияют на нормальные размеры челюстей, нормализуют затрудненное дыхание и глотание пищи. Снижают давление на щеки, губы, зубные ряды.

Для подростков используют специальные аппараты, ортопедические конструкции (редко применяют). Удобными и эффективными считаются брекеты. Они помогают устранить нарушения прикуса. Особенно, если результата можно добиться с помощью перемещения нескольких зубов. В тяжелых случаях врач может удалить несколько зубов. Их удаляют, если челюсть маленькая и нет в ней места.

Когда у подростка маленькая верхняя челюсть, то ее можно увеличить только с помощью аппарата Айнсворта или Френкеля. Они являются несъемными.

Прогноз

Продолжительность и эффективность лечения у взрослых и детей различается, чем человек старше, тем сложнее сдвинуть атрофированные мышцы и сформировавшиеся кости челюсти. Учитывая этот факт, прогноз следующий:

  • дети. Чем раньше начата терапия, тем меньше срок лечения, проще меры закрепления результата и качественнее эффект. При предварительной носке пластин и регулярном выполнении миогимнастики, носить брекеты нужно около года и столько же силиконовые каппы.
  • взрослые. Полностью сформировавшаяся прочная структура костной ткани, особенно у людей старше 30 лет, усложняет процесс исправления прикуса, поэтому срок лечения может достигать двух лет, а профилактика обратных изменений — всю жизнь.

Срок лечения строго индивидуален и зависит от конкретной клинической картины. Кроме того, имеет значение выбранная система. Например, самолигирующая уменьшает период носки брекетов примерно на половину, по сравнению с классической.

Профилактические меры

Полностью предотвратить развитие дистального прикуса невозможно. Это сложная патология, которая сопровождается рядом нарушений в организме. Профилактические меры нужны для того, чтобы снизить риск возникновения. К основным правилам относятся:

  • овремя ввести в рацион ребенка твердую пищу;
  • заниматься профилактикой рахита и отоларингологических заболеваний;
  • в рационе должно быть большое количество витаминов, минералов, аминокислот;
  • вовремя лечить стоматологические заболевания.
Оцените статью
Sensodent.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.