Этапы имплантации зубов — как происходит имплантация зубов?

Гигиена

Подготовка к имплантации зубов – какие нужно сдать анализы перед процедурой?

Главной проблемой процесса имплантации всегда было приживление зубных имплантов. Справиться с ней смогли только с появлением титана — совместимого с тканями организма металла. Массовое применение титановых имплантов началось в 1950-е годы. Но они оставались не совершенными — 50% операций заканчивались осложнениями. Кроме отторжения, это были значительные потери костной ткани и образование карманов более 6 мм вокруг конструкции.

Только в середине 1970-х годов технология усовершенствовалась. Процедура стала включать в себя подготовку отверстия в кости без перегрева и травмирования. Успеху способствовало и то, что микроподвижность на границе костной ткани и импланта предотвращались на ранней стадии заживления.

Большинство современных имплантантов имеют конструкцию конической или цилиндрической формы винтового типа и изготовлены из чистого титана или его сплавов. Этот металл продолжает использоваться в стоматологии из-за свойств, позволяющих изделию окисляться при контакте с воздухом в пределах наносекунд.

Для получения наилучшего результата в процессе остеоинтеграции зубные импланты обрабатывают так, чтобы их поверхность не была гладкой (исключение гладкие мини-импланты, но их сфера применения несколько иная). Производители используют аддитивные материалы или химические вещества, такие как:

  • Неорганические минеральные покрытия с факторами роста;
  • Фторид;
  • Плазменное напыление частиц, содержащих кальций, фосфаты, карбонаты и сульфаты.

Недостатки технологии включают интенсивную утечку ионов. В результате последующей резорбции кости происходит повышенная адгезия макрофагов.

Решение об установлении опоры для будущей коронки принимает врач. Оно зависит от высоты, плотности, толщины твердой ткани. Дантист может рекомендовать протезирование с нагрузкой на штифт или двухэтапный подход. Устанавливаются стержни в хирургических кабинетах стоматологических клиник. Сама операция проводится после местного введения анестезирующих препаратов. На одну опору обычно тратится 30-40 минут времени. Когда возникает такая необходимость, то одновременно устанавливается до 4 стержней.

За какой же срок можно заменить потерянную единицу? Комфортно и быстро восстановит зубной ряд одномоментная имплантация. Искусственный зуб устанавливается в течение одного хирургического вмешательства. На одном сеансе удаляется поврежденная единица и вставляется новый жевательный орган. Мягкие десневые ткани скальпелем не разрезаются.

При воспалительном процессе нельзя проводить незамедлительное протезирование. Ведь для установления опоры нужны здоровые ткани кости. В такой ситуации используется протезирование в два этапа. Сначала внедряются внутрикостные элементы. Проходит некоторое время пока постепенно имплант зуба приживается. Затем устанавливается абатмент, то есть опорная головка. Только потом наращивается коронка.

Процесс имплантации может проходить в один или в два этапа. Часть людей, решившихся на установку имплантов, хочет как можно быстрее приобрести себе идеальные зубы, поэтому выбирает одноэтапную методику. Её суть заключается в том, что в челюсть вкручивается имплантат, на который уже надет зубной протез (абатмент).

Дахкильгов Магомед Уматгиреевич

Плюсом одноэтапной имплантации является экономия времени пациента.

Процесс двухэтапной операции проходит дольше. В этом случае, в отличие от первой методики, имплантат устанавливается в челюсть без наддесневой части (абатмента). Далее десну ушивают таким образом, чтобы он был изолирован от внешней среды полностью и постепенно приживался к костной ткани. Как долго приживается зубной имплант в этом случае?

В зависимости от состояния зубочелюстной системы и здоровья пациента процесс приживания, называемый остеоинтеграцией, может длиться до 6 месяцев. Далее имплантолог проводит ещё одно небольшое операционное вмешательство: устанавливает абатмент, ушивает вокруг него десну. Спустя неделю, когда десна заживёт, на абатмент можно будет поставить белоснежную коронку.

Двухэтапную методику, несмотря на длительную приживаемость имплантов, выбирает огромное количество клиентов стоматологических клиник. Она считается более безопасной для здоровья зубочелюстной системы. При единовременной постановке всех частей импланта существует риск попадания микробов из ротовой полости в места соприкасания имплантата с костной тканью. Со временем инфекция может привести к разрушению этой ткани, что ведёт к сокращению службы импланта.

Особенно опасны первые 3 недели после операции. В это время десна активно заживает. Поскольку при двухэтапной имплантации титановый винт не контактирует с внешней средой, процесс остеоинтеграции проходит для десны и костной ткани беспроблемно.

Симптоматика может иметь место как сразу после имплантации, так и спустя несколько лет.

Избежать осложнений после завершения процесса остеоинтеграции искусственного корня с тканями челюсти можно, придерживаясь несложных правил:

  • Два раза в год проходить профессиональную чистку зубов в клинике. Процедура выполняется ультразвуком и обеспечивает качественный результат. По окончании процесса специалист наносит на зубы специальные пасты и лаки с полирующим эффектом.
  • Пользоваться зубной щеткой и пастой, которые должны быть подобраны в соответствии с рекомендациями стоматолога.
  • Регулярно пользоваться зубной нитью. Она эффективно помогает избавиться от остатков пищи в межзубных пространствах.
  • При выполнении гигиенических процедур уделять внимание языку и внутренней стороне щек. Их также нужно очищать тыльной стороной зубной щетки.
  • Использовать ополаскиватель для рта. Он убивает болезнетворные бактерии, освежает дыхание.

Для успешного процесса остеоинтеграции необходимо придерживаться рекомендаций стоматолога и соблюдать тщательную гигиену полости рта

Перед началом имплантации зубов важно провести подготовительные процедуры, причем подготовка необходима и пациенту, и врачу.

Пациент обязан быть готов не только физически, но и морально (психологически). Врач должен иметь необходимые данные о пациенте, состоянии его здоровья. Все начинается с осмотра.

протезирование

Тщательная подготовка перед имплантацией зубов — залог эффективности и безопасности процедуры. Вживление искусственного корня в костную ткань — это хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что перечень противопоказаний к ней на сегодняшний день невелик в связи с применением современных технологий и материалов, обследование — обязательное мероприятие перед имплантацией.

Имплантация зубов – серьезное вмешательство. Успех операции зависит от качества используемых материалов и опыта врача. Перед имплантацией хирург оценивает возможные риски и определяет имеющиеся показания и противопоказания.

Показания к имплантации зубов:

  1. Единичный включенный дефект зубного ряда. С помощью имплантации отсутствие одного зуба с можно заместить без обтачивания и повреждения соседних зубов.
  2. Ограниченные включенные дефекты зубного ряда. Отсутствие 2-3 зубов подряд можно заместить имплантами.
  3. 1Отсутствие последних зубов в ряду (концевые дефекты).
  4. Адентия. Имплантация имеет преимущества перед другими ортопедическими методиками лечения, так как не зависит от высоты альвеолярных отростков.
  5. Непереносимость съемных протезов (повышенный рвотный рефлекс, чувствительность к компонентам конструкции).
  6. Отсутствие смыкания (функциональной окклюзии).

Перед имплантацией пациенту назначают ряд анализов. Результаты действительны в течение 10-14 дней.

Список основных анализов:

  1. Клинический анализ крови
  2. Время свертывания, время кровотечения.
  3. Фибриноген.
  4. Протромбин, МНО.
  5. Тромбиновое время.
  6. Антитела к ВИЧ (HIV Ag/Ab Combo), сифилис (атикардиолипиновый тест), поверхностный антиген вируса гепатита B, антитела к антигенам вируса гепатита C.
  7. Глюкоза крови.
  8. Биохимия крови (амилаза, билирубин прямой, общий, холестерол, трансаминазы, электролиты крови, фосфатаза щелочная, общий белок, креатинин, мочевина).
  9. Анализ мочи общий.

Лечащий врач может рекомендовать дополнительно консультации специалистов, инструментальные, лабораторные обследования. Показания определяются в каждом случае индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний.

Этапы классической имплантации зуба:

  • Первый этап. Предварительный.

Включает обследование, определение показаний и противопоказаний, подготовительное лечение при необходимости.

  • Второй этап. Хирургическое вмешательство.

Внедрение опорной части импланта в костную ткань. Операция длится около 30-60 минут. Хирург формирует костное ложе с помощью фрез увеличивающегося диаметра и устанавливает искусственный корень зуба. Имплант вкручивается в ткани и плотно фиксируется. Затем ушивается разрез слизистой.

  • Третий этап. Микрооперация в области импланта.

Вмешательство проводится через 7-14 дней после имплантации искусственного корня. Через надрез слизистой обнажается поверхность импланта, специальная заглушка удаляется и фиксируется титановый абатмент (элемент, соединяющий в дальнейшем вживленный имплант и ортопедические конструкции).

  • Четвертый этап. Ортопедический.

Стоматолог делает слепки зубных рядов под постоянную конструкцию и передаёт их в лабораторию. После примерки коронки с опорой на имплант проводится фиксация готового протеза в полости рта. Имплант готов к установке постоянной конструкции только через 3-6 месяцев после внедрения. До этого могут использоваться временные коронки.

Факторы, влияющие на скорость остеоинтеграции

К сожалению, не только от индивидуальных особенностей организма зависит срок приживаемости зубных конструкций. Есть еще ряд факторов, которые влияют на это:

  1. Правильное поведение пациента, которое заключается в правильном уходе за полостью рта и искусственными изделиями. При употреблении большого количества витаминов, кальция и белков скорость приживления увеличивается, т.к. они влияют на питание тканей и обмен веществ.
  2. Отказ от вредных привычек, в том числе и курения , которое снижает возможность заживления и приживаемости инородного тела, замедляя процессы срастания тканей.
  3. Мастерство врача и соблюдения протокола проведения имплантации также играет немаловажную роль. При соблюдении санитарных норм, хорошей подготовке лунки для конструкции и правильной его установке, ее обрастание тканями будет проходить намного быстрее. Если во время проведения процедуры была занесена инфекция, то это не только замедлит процесс, но и приведете к осложнениям в послеоперационном периоде.
  4. Грамотное изучение анамнеза и профессиональное проведение предварительного просмотра, позволит исключить возможные риски отторжения и переимплантита в процессе приживления. Наличие противопоказаний и заболеваний заметно замедляет процедуру вживления и не исключает возникновение осложнений.

Сегодня часто применяется такой вид услуг, как имплантация зубов под ключ. Это действительно удобно и выгодно пациентам. Услуга предусматривает:

  • Первичную консультацию, на которой с больным оговаривается цена на каждую манипуляцию.
  • Комплексное диагностирование.
  • Выбор протезной конструкции, ее установка;
  • Медицинский контроль в период реабилитации с помощью рентгеновских снимков.
  • Если используется методика немедленной нагрузки, устанавливается временная ортопедическая система.
  • Посещение врача в течение 6-12 месяцев после операции для того, чтобы контролировать приживаемость зубных имплантов.

Опора будет служить дольше, если пациент тщательно выполняет рекомендации стоматолога. Качественный стержень, что правильно установлен, после заживления выносливее, чем естественные корни. Титановые сплавы не ломаются даже при оптимальной нагрузке, их не поражает кариес. Если соблюдать гигиену ротовой полости, ткани десны и ложе протеза остаются полностью здоровыми. Искусственные корни могут служить пациенту всю жизнь.

Важную роль в заживлении твердых тканей играет стабильный покой во время первичной фазы. Все процессы, что протекают в кости, медики делят на такие блоки:

  • Реакция твердой ткани в первичный период. Она зависит от того, насколько операционные травмы оказались тяжелыми.
  • На заживление кости вокруг штифта влияют генетические факторы.
  • На степень стабилизации и уровень адаптации твердых тканей влияет тип внешней системы.

Главная роль отводится количеству кости, а также ее качественным показателям. Так как протезирование относится к небольшим операциям, сосуды и нервные окончания в момент установки стержня практически не повреждаются, особенно при тщательном обследовании и планировании операции. Если имплантолог опытный, риски не более, чем от экстракции восьмерки.

Внезапное отторжение после того, как прошло полное заживление, практически не встречаются. Важно, чтобы пациент соблюдал рекомендации стоматолога. В течение 15 дней после вмешательства следует придерживаться щадящей диеты. Пища не должна быть жесткой, острой, горячей. Ограничения в физических нагрузках действуют месяц.

Читайте также  Бюгельные протезы зубов - Установка бюгельных протезов на челюсть в Ивантеевке

7 (812) 425-38-01 Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4

Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!Звоните и приходите на прием!

Если вы будете спрашивать у людей, прошедших через эту операцию, сколько приживается имплант к кости, то получите на свой вопрос разные ответы. На приживаемость зубных имплантов влияют разные причины, поэтому у кого-то процесс занимает больше времени, а у кого-то меньше.

Например, существует взаимосвязь между местом установки титанового винта и скоростью приживления. Если врач установил импланты на нижней челюсти, они приживутся быстрее: через 3–4 месяца. И только через полгода можно будет говорить об окончании процесса остеоинтеграции имплантов, установленных на верхней челюсти.

Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

Есть и ещё два немаловажных фактора:

  1. Скорость остеоинтеграции зависит от особенностей человеческого организма. У одних людей регенерация тканей происходит за более короткий срок, у других организму на это требуется больше времени. Быстрее приживаются импланты у здоровых пациентов с высоким иммунитетом, молодых людей и тех, кто не имеет вредных привычек.
  2. Большое влияние оказывает врач, что проводит операцию. Если он соблюдает все санитарные требования, правильно сверлит костную ткань и без ошибок устанавливает винт в хорошо подготовленное ложе, то имплант зуба срастётся с костью раньше, чем у пациента, которому случайно занесли инфекцию.

Когда врач установит титановый винт, пациент должен строго соблюдать все правила жизни с новым элементом во рту. Нужно употреблять в пищу много кальция, белков и витаминов, ежедневно выполнять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью, отказаться от курения, которое отрицательно сказывается на здоровье дёсен. В противном случае человек сам отсрочит день или месяц окончательного заживления импланта.

Прижившийся имплант не отличается от других зубов

Уже очевидно, насколько важен период приживления. Следует знать факторы, способствующие или мешающие этому процессу.

Ими являются:

  • Индивидуальные особенности организма. Остеоинтеграция у всех проходит по-разному. Естественно, у молодых здоровых людей, не имеющих вредных привычек, этот период занимает гораздо меньше времени.
  • Качество импланта. Сертифицированные изделия у проверенных производителей дают наибольшую гарантию быстрого приживления.
  • Квалификация врача. У опытного специалиста, выполняющего все правила ведения операции, практически не бывает осложнений.
  • Выполнение пациентом всех рекомендаций специалиста. При несоблюдении таковых, процесс приживления может затянуться на долгий срок.
  • Место установки. Практика показала, что на нижней челюсти процесс заживления идет гораздо быстрее. Это объясняется более плотной структурой костной ткани нижнего зубного ряда.

Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

Знание всех нюансов поможет существенно сократить период реабилитации и приблизить момент обретения нового, функционирующего полноценно зуба.

В видео врач-имплантолог более подробно расскажет о факторах, влияющих на приживление импланта.

Несколько слов об имплантах

Процент приживаемости зубных имплантов составляет около 95%. Наработанный опыт показывает, что осложнения и неудачи со вживлением состоят из определённых факторов риска:

  1. Система имплантанта может включать неудачную конструкцию корпуса, особенности винта и поверхности.
  2. Фактор пациента несёт такие переменные, как генетическую предрасположенность, иммунную составляющую, парафункциональные привычки, заболевания, несоблюдение рекомендаций, физический ущерб.
  3. Предоперационные факторы состоят в плохом качестве или количестве мягких тканей, неадекватных предварительных процедурах, окклюзионных взаимоотношениях и планировании лечения.
  4. Оперативные — в чрезмерной скорости вращения сверла и давлении, высокой температуре трения, недостаточном орошении, неуместной биоинженерии, травме анатомических структур, позиции импланта и закрытии раны.
  5. Послеоперационные — хирургическая асептика, уход за раной, лекарства и дисциплина пациента.

Ткани вокруг имплантов реагируют на бактерии аналогично дёснам возле естественных зубов. Патогенные микроорганизмы прикрепляются к поверхности протеза, что ведёт к потенциальному разрушению биологического уплотнения, окружающего остеоинтегрированный имплант. Отсутствие барьера соединительной ткани вокруг него открывает патогенам доступ к разрушению кости.

Этот процесс напоминает пародонтоз. Поэтому важно регулярное наблюдение у специалистов и контроль за тем, как приживается имплант зуба. Качественный уход за дёснами имеет решающее значение для здоровья мягких и твёрдых тканей, а также долговечности искусственных зубов.

Наибольшую угрозу заживления кости создаёт микробное загрязнение. Строгие асептические меры во время хирургического вмешательства имеют решающее значение для успеха имплантации. Перегрев или повреждение кости в процессе подготовки приводит к образованию рубцовых тканей шрама. Критическая температура для процедуры — 47 °C при времени экспозиции, не превышающей одной минуты при обильном орошении.

кому противопоказана баня

Умеренная воспалительная реакция, как правило, способствует затягиванию ран. Важно следить за тем, чтобы она не превышала определённого порогового значения. Для того чтобы избежать осложнений и обеспечить заживление, повреждение костной ткани и загрязнение в месте остеотомии должно быть очищено остеокластами.

Необходимо обеспечить восстановление правильного сосудистого питания и поступление кислорода. При его недостатке стволовые клетки могут дифференцироваться в фибробласты, образующие рубец, ведущий к отторжению импланта.

Имплант, установленный в строгом соответствии с протоколом, приживается с вероятностью 98-100% и может прослужить всю жизнь. В идеале, искусственная замена утраченного зуба выполняет все задачи, на нее возложенные. Однако, пока он полностью не прижился, в течение определенного времени стоит поберечься.

Причина №1. Действия врача.

Все начинается с нарушения подготовки и планирования. Неправильный выбор производителя и системы, недостаточно тщательное обследование и невыявленные противопоказания, даже невылеченные вовремя зубы могут привести к осложнениям и отторжению конструкции. Как и ошибки в протоколе установки.

Причина №2. Некачественный имплант.

Желание сэкономить может привести к неудаче — сплав выделяет вещество в окружающие ткани, вызывая развитие фиброза вместо костной ткани и последующее отторжение импланта. Несовместимость титанового корня и протеза может вызвать окисление металла и разрушение конструкции.

Причина №3. Действия пациента.

От поведения после операции зависит, сколько приживается конструкция и каковы шансы на ее полную интеграцию с костной тканью. Перегрузка при жевании твердой пищи, либо случайное попадание твердых частиц может вызвать трещины в искусственном корне, воспаление десны и в итоге периимплантит. Несоблюдение правил гигиены, курение, регулярное употребление алкоголя приводит к тем же последствиям.

Причина №4. Различные заболевания.

Эндокринные нарушения со стороны гипофиза, диабет первого типа, патология щитовидной железы приводят к разрежению костной ткани и потере импланта. Все заболевания, возникшие уже после операции и относящиеся к противопоказаниям — патология крови, онкология, иммунодефицит, гипертоническая болезнь, неврологические нарушения и даже аллергическая реакция на титан — влияют на стабильность конструкции.

Причина №5. Лекарственные препараты.

На то, как приживается имплант, влияют препараты, подавляющие регенерацию тканей — иммунодепрессанты, кортикостероиды, препараты для химиотерапии, лекарства от депрессии, средства, влияющие на плотность костной ткани (биофосфонаты) и даже лекарства от изжоги. Все эти вещества могут нарушить процесс остеоинтеграции и привести к тому, что конструкцию придется удалить.

Как долго приживается зубной имплант

Это зависит от индивидуальных особенностей пациента — возраста, уровня иммунитета, наличия хронических заболеваний, скорости восстановительных процессов, качества костной ткани, наличия вредных привычек, тщательности соблюдения правил гигиены и лекарств, которые принимает пациент. Средние сроки, сколько приживается искусственный корень — 2-3 месяца для нижней челюсти и 4-6 месяцев для верхней, если процесс идет без осложнений.

Зубы стали хрупкими и стали выпадать без возможности восстановления, а иметь красивую улыбку по-прежнему хочется? Тогда вам в помощь процедура имплантации , позволяющая восстановить выпавший зуб целиком, сохранив не только прекрасный вешний вид, но и жевательную функцию. На начальном этапе устанавливается искусственный титановый корень, а после его приживления фиксируется коронка, выглядящая точно также как естественный зуб. Но как узнать прижился имплант или нет? Можно ли давать ему полную нагрузку, точно такую же как и у натурального человеческого зуба?

имплант

На сегодняшний день существует два вида проведения процедуры вживления искусственного корня из титана. Одноэтапная методика подходит для тех, кто стремится как можно быстрее обзавестись новыми полноценными зубными рядами. Процедура заключается в следующем:

  • первичный осмотр и сбор анамнеза;
  • выбор материалов и типов конструкций;
  • подготовка лунки и вживление изделия в нее;
  • крепление абатмента;
  • фиксация временного протеза, который необходим на время приживления;
  • замена временного изделия на постоянное.

Двухэтапная имплантация требует больших временных затрат, так как ее название говорит само за себя, т.е. вся конструкция устанавливается за два посещения врача. Сначала производится подготовка к операции и вживление изделия, а затем после реабилитации проверяется прижился имплант или нет, путем осмотра и рентгеновских снимков. В конечном итоге, если все хорошо фиксируется коронка в форме зуба.

При появлении первых признаков ухудшения состояния или образование выделений из мягких тканей следует незамедлительно обратиться к врачу, потому как это начало развития воспаления, которое может привести к неминуемому удалению всей конструкции и долгому восстановлению.

Искусственный корень зуба – это изделие, которое появилось в результате развития новых технологий. Основной материал для его изготовления – титановый сплав. Установка стержня проводится в челюстную кость, где отсутствует жевательный орган. Успешное приживление штифта – это залог устойчивой опоры для новой единицы.

В такой ситуации не требуется обтачивание соседних здоровых коронок. Такой процесс протезирования не приводит к преждевременному износу опорных зубов. Имплант на верхней челюсти приживается не очень долго. Для этого требуется не более 3-5 месяцев. К тому же, установленная коронка вызывает почти естественные ощущения при пережевывании пищи, ведь нагрузка при этом как обычно передается на челюстную кость.

Современные методики позволяют провести имплантацию зубов даже в сложных условиях, когда операция предварительно тщательно планируется. Для этого пациент направляется на компьютерную томографию, используется компьютерное моделирование. Важно не затягивать с протезированием, не оставлять эти вопросы «на потом», чтобы не нанести вред организму.

Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

Если во рту развиваются очаги инфекции, это существенно подрывает иммунитет. Когда костная ткань не нагружена, она начинает атрофироваться. Чтобы патологический процесс не стал прогрессировать, в период от 1,5 до 5,5 месяцев нужно приступить к установке имплантатов после удаления жевательного органа.

Как правило, имплант на нижней челюсти приживается быстро. Какое же время для этого потребуется? Средние сроки, если нет осложнений, составляют от 2 до 3 месяцев и меньше. В наше время имеются протоколы проведения операций и общепринятые стандарты установки штифтов. Научно доказано, что титановые стержни безвредны, у них высокая способность срастания с костной тканью (более 98%). Риски становятся практически нулевыми, если:

  1. Проводилось комплексное диагностирование;
  2. У стоматолога высокие профессиональные навыки;
  3. Пациент правильно подготовился к операции;
  4. Все процедуры выполнены качественно;

В таком случае пациент возвращается к привычной жизни на следующий день после операции. Заживление зависит от такого фактора, как физиологические особенности организма. Адаптация к новым зубам зависит от вида опор и состояния иммунитета.

Мечтая о белоснежной улыбке, не каждый задумается над тем как приживаются зубные импланты. Кажется, что протезирование быстро решит все проблемы, и наконец-то можно будет без стыда показывать окружающим красивые и ровные зубы. Между тем человеку, решившемуся на поход к стоматологу за «голливудской» улыбкой, следует знать, что процесс имплантации довольно длительный.

  1. Местную анестезию;
  2. Медикаментозную седацию.
  3. Общую анестезию (наркоз).
Читайте также  Налет на зубах у ребенка 2 года - ПрофиМед

Какие существуют противопоказания к имплантации зубов?

  • Сахарный диабет
  • Онкологические опухоли любой локализации
  • Туберкулез
  • Заболевания иммунной системы (ВИЧ, СПИД)
  • Нарушения свертываемости крови
  • Психические нарушения
  • Заболевания нервной системы
  • Острые болезни суставов

К относительным противопоказаниям относится плохая гигиена ротовой полости и чрезмерное курение.

Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

Относительные противопоказания можно устранить.

Стоит учитывать, что имплантация обладает большим количеством противопоказаний. Все противопоказания разделяют на три группы – абсолютные, общие и относительные.К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния: 

  • сниженная иммунная система, при которой наблюдается плохое заживление ран;
  • нарушение свертываемости кровяного состава;
  • наличие опухолей злокачественного характера;
  • нарушения нервной системы. При наличии различных заболеваний психики пациенты просто не смогут нормально воспринять все рекомендации врача, которые будет нужно выполнять после операции;
  • патологические процессы соединительной ткани;
  • наличие сахарного диабета первого типа;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • не рекомендуется выполнять при открытой форме туберкулеза. 
Непереносимость анестезии

Непереносимость анестезии – это одно из противопоказаний при вживлении имплантанта,  т.к. это может вызвать побочные эффекты в виде аллергии, отека, затруднённого дыхания…

В группу общих противопоказаний входят: 

  • непереносимость анестезии;
  • не рекомендуется выполнять при повышенном истощении организма;
  • наличие заболеваний, течение которых может ухудшить имплантация;
  • наличие общих противопоказаний для проведения хирургических операций;
  • наличие синдрома стресса в хронической форме;
  • применение иммуно- и антидепрессантов. 

К относительным противопоказаниям можно отнести следующие состояния: 

  • период вынашивания ребенка в первом и третьем триместре;
  • наличие воспалительных патологий десен;
  • зубные камни;
  • кариозное поражение;
  • курение;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • наркомания;
  • неправильный прикус;
  • дефекты челюсти;
  • артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава. 

Имплантация – это достаточно сложная процедура, к которой нужно тщательно подготовиться. Обязательно нужно предварительно пройти обследование, выявить противопоказания и показания. В любом случае эту процедуру нужно проводить только у опытного стоматолога в проверенной клинике.

Как долго приживается имплант зуба

  • выяснение причины визита пациента;
  • определение степени его осведомленности о проблеме;
  • введение его в курс дела;
  • уточнение пожеланий пациента относительно конечного результата лечения;
  • осведомление о его временных возможностях;
  • заинтересованность в готовности пациента начать лечение;
  • выполнение снимков ротовой полости;
  • приглашение на консультацию других специалистов (ортопед, ортодонт), чтобы выявить все существующие проблемы;
  • проведение комплексного лечения перед имплантацией.

Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

В случае же, если у пациента есть заболевание, о котором он не хочет говорить (например, гепатит), то ни ему, ни другим посетителям нашей стоматологии не следует беспокоиться – уровень стерилизации в нашем стоматологическом центре поддерживается на самом высоком уровне.

Пациенты же с относительными противопоказаниями требуют более тщательного контроля. Кстати, в эту же группу входят люди с неудовлетворительной гигиеной полости рта: у человека, который не следит за здоровьем зубов, имплантат отторгнется скорее, чем, например, у пациента, который страдает диабетом, но при этом тщательно следит за своим здоровьем.

Правильно выбирать врача и клинику. Каждый из специалистов нашей клиники в Москве выполнил несколько тысяч операций имплантации, использует только проверенные системы, строго следует протоколу, регулярно повышает квалификацию и всегда в курсе достижений науки. Мы используем специальные технологии, чтобы ускорить процесс интеграции с костной тканью.

Не соглашаться на самую низкую цену. Имплантацию нельзя назвать дешевой процедурой, однако и высокая стоимость не всегда напрямую говорит о качестве. Тем не менее, лучше предпочесть продукцию известных производителей с пожизненной гарантией. У нас в арсенале — импланты от 32 производителей со всего мира, в том числе со специальным покрытием для ускорения остеоинтеграции.

Выполнять все правила и рекомендации. Каждый пациент получает памятку, где указано, как себя вести после операции, список препаратов, которые необходимо принимать, ограничения, которые не стоит игнорировать. Важны любые детали — правильно питаться, не перегружаться физически, следить за здоровьем и вовремя приходить на осмотры, назначенные врачом. Сколько приживается имплант, зависит и от образа жизни.

Находиться под наблюдением врача. Мы не оставляем пациентов с вопросами и страхами один на один — каждого сопровождает персональный помощник и координатор по лечению. Если необходима срочная консультация или что-то беспокоит, пациент получает помощь в самые сжатые сроки.

Если операция проведена с соблюдением всех правил, после соответствующей подготовки и при отсутствии противопоказаний шансы на приживление достигают 100%. Но и от пациента требуется следовать рекомендациям.

Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

Индивидуальные особенности пациента – это самый главный фактор, влияющий на качество и сроки срастания тканей конструкции и челюстной кости. Место приживления напрямую влияет на то, сколько времени приживается зубной имплант Bicon . Если речь идет о нижней челюсти, то условия здесь намного мягче и менее требовательнее, по сравнению с верхней.

Здесь причина заключается в увеличенной плотности костной ткани на нижней челюсти, а значит, изделие здесь сможет лучше закрепиться. Кроме этого, этой части челюстно-лицевого аппарата присуще улучшенное кровообращение. Верхняя часть же считается более хрупкой из-за низкого объема и толщины кости. Также кровоток в верхней челюсти заметно меньше.

Среди них: повреждение пазух или проваливание в них имплантатов . Также недостаточный объем костной ткани усложняет процесс имплантации, потому как требуется сначала остеоплатика, а уже потом через определенный промежуток времени можно задуматься об установке искусственных зубов.

А помогут клиенту стоматологической клиники в этом импланты — конструкции, которые опытный врач внедрит во внутричелюстную костную ткань.

https://www.youtube.com/watch?v=-4xktZUUfB8

Имплантат представляет собой титановый винт, который вживляется в челюстную кость человека. Этот элемент является главным в протезе, поскольку его быстрое приживление — залог успешности имплантации. Этот винт играет роль зубного корня. К нему крепится абатмент, напоминающий внешним видом тонко обточенный зуб. Эта часть импланта располагается в десне. Видимой и самой красивой частью конструкции является коронка, которую фиксируют на уровне десны.

Повышенная стираемость зубов — одно из противопоказаний

Но есть неустраняемые противопоказания, при которых человеку нельзя устанавливать импланты, так как они либо никогда не приживутся, либо имплантация приведёт к обострению заболеваний других органов или к скорейшему летальному исходу. К данным противопоказаниям относятся заболевания иммунной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, такие как красная волчанка, ВИЧ-инфекция, патологии щитовидной железы, гемофилия, сахарный диабет, туберкулёз.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Подготовка к имплантации зуба

Содержание

Говоря о сроках остеоинтеграции, импланты, установленные на верхней челюсти приживаются 3-6 месяца, при отсутствии осложнений. На нижней челюсти все проходит быстрее — в течение 2-4 месяцев.

  • упущений на подготовительном этапе;
  • нарушения хирургического протокола операции;
  • нарушения стерильности;
  • использования несертифицированной конструкции низкого качества;
  • неправильно выбранной методики имплантации в конкретном случае.

Причиной отторжения в период после фиксации коронки и до двух лет эксплуатации может быть:

  • низкое качество материалов, из которых изготовлен искусственный корень;
  • неправильный сбор конструкции (неплотное крепление абатмента);
  • нерациональная нагрузка на стержень;
  • пренебрежение пациентом правилами ухода за титановой системой;
  • курение (никотин негативно влияет на состояние тканей ротовой полости).

На поздних сроках утратить имплант можно, если:

  • не соблюдать гигиену зубов;
  • игнорировать ежегодные посещения стоматолога;
  • резко изменилось состояние здоровья, появились серьезные патологии.
  • Подготовка к операции – около месяца
  • Наращивание челюстной кости (если это необходимо). Сама процедура занимает примерно час, а на приживление костного материала понадобится 3 – 4 месяца
  • Установка имплантов. Это основной этап всего лечения. Процедура длится недолго – на установку одного штифта уходит примерно полчаса
  • Период остеонтеграции. Это период, в течение которого искусственный корень должен полностью срастись с костью челюсти
  • Установка протезов. Заключительный этап, занимающий неделю

Таким образом, лечение занимает от трех месяцев до года. Все зависит от клинического случая. Кроме того, существуют экспресс-методики с моментальной нагрузкой. В этом случае уже через пару дней после вживления штифтов пациенту ставят протезы. Таким образом, лечение занимает всего неделю.

Ходить без зубов после установки дентальных штифтов не придется. Эта проблема решается при помощи временных протезов. Пациент носит их до тех пор, пока не приживутся имплантаты. Постоянные протезы нельзя ставить, пока не произойдет срастание штифта с костью. Временные конструкции эстетично выглядят и выполняют жевательную функцию. Они крепятся к деснам по типу присосок или специальными крючками к опорным боковым зубам.

Фото пациента до и после имплантации зубов

Эти разновидности имплантатов являются односоставными. Это означает, что внутрикостная и наружная части соединены в единую конструкцию. На внешнюю часть и надевают протез. Кроме того, базальные имплантаты требуют немедленной нагрузки, чтобы кость получала дополнительное питание за счет усиленного кровообращения.

Расценки на имплантацию зубов разнятся в зависимости от марки дентальных штифтов, уровня клиники и других факторов. В среднем, установка одного искусственного корня обойдется примерно в тысячу долларов. Порой сумма за лечение превышает 70 тыс. рублей. Стоимость имплантов зависит от материала, из которого они изготовлены. Экономить на качестве не стоит, ведь от этого зависит успех лечения.

Современные препараты позволяют качественно выполнить анестезию местными средствами. Боль и дискомфорт во время вмешательства практически не ощущаются.

Пациентам, испытывающим панический страх перед операцией, может быть выполнена поверхностная, средняя или глубокая медикаментозная седация.

Использование наркоза оправдано только при обширных вмешательствах. Если планируется установка сразу нескольких имплантов, синус-лифтинг (костная пластика), то пациенту может быть выполнена общая анестезия. Чаще всего применяется поверхностный наркоз внутривенными или ингаляционными препаратами.

После фиксации импланта в челюсти начинается процесс остеоинтеграции. Постепенно происходит анатомическое и функциональное соединение тканей организма и поверхности искусственного корня зуба.

Наибольшей биосовместимостью обладают пористые инертные сплавы титана. Считается, что остеоинтеграция полностью завершается через 18 месяцев после фиксации импланта.

  • Повышается качество материалов, приходят новые технологии, стоматология развивается, и хорошие врачи становятся доступны во многих городах, снижается стоимость процедуры.
  • Но не все понимают, что имплантация — это не просто «сходить к зубному», это полноценная хирургическая операция, и проводить ее следует также с полноценной подготовкой.
  • Ведь от состояния пациента до, во время и после операции во многом зависит ее успешный исход и срок службы имплантов.
  • Это один из вопросов, которые задают пациенты перед тем, как проводить имплантацию зубов.
  • Дело в том, что в разных клиниках совершенно разный подход к предоперационной подготовке пациента.
  • Некоторые, особенно крупные клиники, требуют сдать множество анализов, а также пройти всех существующих врачей: хирурга, отоларинголога, кардиолога, аллерголога и в дополнение получить заключение терапевта.
  • Другие стоматологи готовы установить имплантантывовсе без анализов.
  • Так какие анализы нужно сдать для имплантации зубов?
  1. На этом этапе врач проводит установку имплантата, который вживляется в область костной ткани. Он должен срастись с костью на протяжении 6 месяцев, только после этого проводится установка коронки;
  2. Для обнажения ткани кости проводится разрез слизистого слоя десны;
  3. Специальными сверлами и физиодиспенсером в костной ткани выполняется отверстие;
  4. В готовое отверстие проводится вживление имплантата. Слизистый слой десневой ткани ушивается. 

Контроль состояния

Акция

Импланты нового поколения имеют срок службы до 30 лет. Для того чтобы он не был значительно меньшим, пациент должен выполнять контроль состояния восстановленных зубов.

Читайте также  Лучшая имплантация зубов: какие методы имплантации лучше, сколько времени занимает процесс и где сделать имплантацию зубов в Москве?

Для этого необходим осмотр у стоматолога в следующем порядке:

  • первое посещение врача после процедуры (при отсутствии тревожных симптомов) – через 1 месяц;
  • последующие визиты – через 3 и 7 месяцев;
  • в дальнейшем необходимо ежегодное обследование у специалиста.

В это время рекомендуется выполнить:

  • рентген зоны установки импланта – для определения состояния костной ткани и степени приживаемости;
  • при необходимости, применить дополнительные способы для уточнения процесса заживления;
  • осмотр состояния коронковой части зуба;
  • оценка состояния ротовой полости в целом;
  • дополнительная консультация, если потребуется.

Что такое имплантация

Постоянные коронки на такие искусственные корни можно устанавливать уже через 2-3 месяца на верхней и 3-5 месяцев на нижней челюсти.

Минимальный срок эксплуатации составляет 10 лет. Если у пациента нет никаких патологий, то штифт простоит и более 20 лет. Правильный уход и соблюдение всех рекомендаций врача существенно продляет срок службы конструкций.

Протезы служат не так долго, как импланты. В среднем, коронки или мосты нужно менять раз в 10 – 15 лет. Наиболее качественным материалом считается диоксид циркония. Коронки, сделанные из него, имеют самый долгий срок службы. При замене мостов или коронок импланты не повреждаются, и менять их не нужно.

  • Нарушение гигиены полости рта. Многие люди по какой-то таинственной причине думают, что искусственные зубы на основе имплантов не нуждаются в уходе. В заблуждение, видимо, вводит их искусственность. Но за ними нужно ухаживать. Уход за ними должен быть таким же, как и за обычными зубами.
  • Игнорирование человеком ежегодных походов к стоматологу. На постсоветском пространстве сложилась ситуация, в которой люди не доверяют официальной медицине. Для многих поход в больницу — это не забота об организме, а обыкновенная рутина, которую было бы неплохо как-нибудь избежать.

После того как полностью приживается искусственный корень на него производится установка абатмента. Абатмент это промежуточная часть между имплантатом и коронкой.

Имплантация зубов

Имплантация зубов – это операция по вживлению в костную ткань челюсти дентальных имплантов, которые в дальнейшем будут основой для несъемных протезов (коронок и мостов).

Во время второго этапа делается протезирование. Десневую ткань снова разрезают, это требуется для придания ей нужного контура. Далее вкручивается специальная конструкция. Через 2-3 недели на имплантат производится установка абатмента. В конце врач подготавливает коронку. Коронка может устанавливаться на цемент или при помощи винтового вкручивания.

Классическая имплантация

Классическая имплантация предполагает этапы (представленные на изображении), которые позволяют вживить титановый корень, сформировать десну и зубное ложе, изготовить и установить коронку идентичную натуральному зубу.

Пациента нужно подготовить к процедуре физически и психологически, а стоматолог должен получить подробные сведения о состоянии его здоровья и особенностях организма. Началом такой подготовки является медицинский осмотр.

По сути, операция по вживлению импланта является, по сравнению с обычным удалением зуба, не очень сложной и совсем не опасной для пациента.

При первом посещении, врач на основании собранного общего и стоматологического анамнеза сделает заключение о состоянии здоровья пациента.

Только после первичного осмотра стоматолог принимает решение о том, какие потребуются анализы перед имплантацией зубов.

Проведение компьютерной томограммы перед имплантацией

  • При заболевании пациента сахарным диабетом, ему предложат сдать анализы на содержание глюкозы в крови.
  • При наличии у пациента в анамнезе сердечно – сосудистых заболеваний потребуется консультация кардиолога.
  • Если у пациента были случаи аллергической реакции, то необходимо будет посетить аллерголога и потребуется сдать аллергологические пробы.

Если проведенное обследование покажет, что препятствий к проведению имплантации нет, следующим этапом обследования будет проведение рентгеновского обследования.

протез

На этом этапе надо будет сделать ортопантограмму или компьютерную томограмму.

Проводится она для того, чтобы врач мог хорошо изучить особенности костной ткани челюсти, гайморовы пазухи и места прохождения нервных каналов.

Если пациент здоров, многочисленные анализы не нужны, а операция проходит в короткие сроки.

Одни говорят, что нужно обследовать все, что только можно, и плюс принести справки о здоровье прабабушки. Вторые вообще ничего не требуют и быстро прикручивают имплант, пока пациент еще не закрыл рот после первого вопроса.

На самом деле истина, как обычно, где-то посередине. Давайте разберемся.

Чтобы конструкция получилась действительно качественной, при ее производстве к сырью предъявляются достаточно высокие требования. Для успешного проведения хирургического вмешательства и быстрой приживаемости, искусственный корень из титана должен соответствовать следующим аспектам:

  • при производстве должны использоваться легкообрабатываемые материалы;
  • высокий процент приживаемости, не менее 95%, независимо от индивидуальных особенностей организма каждого пациента;
  • не должен оказывать негативного влияния на форму лица и не травмировать челюстно-лицевую кость;
  • отсутствие дискомфорта в процессе эксплуатации;
  • не должен искажать или притуплять вкусовые рецепторы;
  • неизменный внешний вид на всем сроке использования;
  • сохранение механической прочности;
  • придание эстетичного внешнего вида.

Содержание

  1. Краткосрочный период — отторжение случается до установки коронки.
  2. Среднесрочный — после протезирования на протяжении последующих двух лет.
  3. Долгосрочный — в любое время после двух лет эксплуатации.

Признаки осложнений

Вероятность осложнений нельзя исключать даже при самых благоприятных обстоятельствах. Поэтому восстановительный период не менее важен, чем сама операция.

Пациенту необходимо внимательно следить за состоянием внедренных имплантов и окружающих тканей. Это поможет определить признаки отторжения на ранних сроках, если таковые появятся.

время

Тревожными симптомами являются:

  • кровяные выделения из раны, длящиеся более 2 дней;
  • отеки, не спадающие через 5 дней после операции;
  • боль любой интенсивности, которая не прошла в течение недели;
  • повышенная температура, если она не достигла нормальных показателей через 3 дня;
  • выделение гноя из места вмешательства, возможно появление специфического запаха;
  • непрочное положение импланта в челюсти, появившееся в любой период после установки.

Каждый из этих симптомов, обнаруженный одиночно или в комплексе с другими, является поводом для немедленного обращения к специалисту. В данном случае вопрос времени играет большую роль.

Сколько стоит имплантация?

Сроки лечения могут составлять от трех месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности клинического случая. Безусловно, если к нам в клинику приходит пациент с просьбой восстановить ему зуб за один день, мы можем это сделать. Но только в том случае, если клиническое состояние пациента это позволяет. Иначе может произойти отторжение.

Также время имплантации зубов зависит от процесса восстановления костной ткани и от наличия сопутствующих заболеваний. Я знал примеры, когда у молодых людей процесс приживления длился дольше, чем, например, у пожилых пациентов. Так что все индивидуально.

Клинический опыт и исследования на протяжении многих лет показали существенное значение биомеханики в успехе процедуры и предсказуемости импланта. Если протез устанавливается от 1 дня до 2 недель, то следует избегать окклюзионной нагрузки. Однако, как только остеоинтеграция достигается, то ему уже не опасен контакт верхней и нижней челюстей.

Отсутствие характерной для натуральных зубов периодонтальной связки вокруг импланта уменьшает тактильную чувствительность и рефлекторную функцию пациента из-за неподвижности протеза и невозможности компенсировать преждевременные окклюзионные контакты. Таким образом, правильная биомеханическая оценка имеет важное значение для конечного успеха.

Несущая способность протезов зависит от их числа, размера, количества, расположения и качества кости. От правильного распределения нагрузки зависит, сколько приживается имплант на верхней челюсти или на нижней.

Зубной имплант приживается долго, если имеется механическая перегрузка прикуса. Вместе с неверно подобранной конструкцией она может вызвать микротрещины в кости, ведущие к потере живых тканей и воспалительному процессу.

Хотя процент отторжения невелик, можно выявить ряд причин, почему не приживается имплант. В зависимости от времени возникновения этой неприятности выделяют краткосрочный, среднесрочный и долгосрочный периоды отторжения зубных протезов.

Краткосрочный период длится 3–6 месяцев с момента установки имплантата до времени установки абатмента и коронки. В основном отторжение имплантата происходит по вине врача, который с нарушениями провёл операцию по установке титанового винта. Ещё одной причиной неприживания во рту служит сам имплантат.

Среднесрочный период длится со времени установки всех элементов конструкции и охватывает около 2 лет. В этот период пациенту кажется, что имплант прижился, на самом же деле это не совсем так. Например, зубные протезы низкого качества действительно могут срастаться с костной тканью, но со временем материалы, из которых они сделаны, начинают окисляться и нарушают целостность имплантов.

Иногда они выпадают у людей с неправильным прикусом. Это происходит из-за перегрузки имплантов. Обычно выпирающими вперёд зубами человек не пользуется, и им не грозят перегрузки. Но если кусать такими имплантами твёрдую пищу, они перегрузятся и начнут постепенно всё больше раскачиваться. Если перегрузки будут происходить часто, у человека начнут воспаляться и кровоточить дёсны, что может привести к более серьёзному их заболеванию и к выпадению импланта.

Неправильный прикус может негативно влиять на приживаемость

Долгосрочный период длится от 2 до 5 лет. Если импланты начинают давать сбой в это время, то ответственность на себя должен взять сам пациент. Скорее всего, он является заядлым курильщиком, который вредной привычкой разрушает своё здоровье. Дым сигарет повреждает кровеносные сосуды, расположенные в десне рядом с имплантом, и это обстоятельство мешает искусственному зубу нормально приживаться. А если пациент не ухаживает за своими имплантами и не ходит к стоматологу по несколько лет, то протезы в его ротовой полости быстрее дадут сбой.

протез

Таким образом, отторгаться они могут как по вине врачей, так и из-за неправильного обращения пациентов со своими новыми зубами, и происходит это явление либо в первые месяцы после установки имплантата, либо спустя несколько лет. Каждому человеку, прошедшему имплантацию, следует заботиться о здоровье ротовой полости, периодически посещать стоматолога, оперативно обращаться к нему при возникновении неприятных ощущений в области дёсен и в местах установки имплантов. Только тогда можно будет быстро устранить ошибки и исправить ситуацию в лучшую сторону.

Содержание

После удаления зуба нагрузка исчезает, и кость начинает убывать. Если человек долго время ходит без зуба, кость в этом месте значительно теряет в объеме. Вживить имплант в такую кость нельзя, потому что он попросту не будет держаться.

Если кость атрофирована, ситуацию можно исправить. Существует несколько способов сделать это.

  • Синус-лифтинг. Эта операция проводится только на верхней челюсти. Дно гайморовой пазухи приподнимают, а образовавшееся пространство заполняют искусственным костным материалом. Это позволяет увеличить длину кости
  • Приживление искусственного или натурального костного блока (кусочка кости, взятого из другого места)
  • Базальная имплантация зубов. Эта методика позволяет обойтись без наращивания костного объема. Существуют специальные импланты, которые вживляют в самый глубокий костный слой (базальный), который не подвержен атрофии

Клиническая оценка

Врач должен провести комплексное обследование, чтобы определить возможные риски и предотвратить осложнения. Всесторонний анализ и планирование лечения имеют большое значение для проведения процедуры имплантации и предсказуемости успеха.

Плохое состояние костной ткани требует дополнительного заживления после наращивания кости. Оно способствует максимализации контакта протеза с костью до окклюзионной нагрузки. Важное значение имеет и анатомическое расположение соседних зубов. Межзубные пространства тщательно измеряются. Например, для размещения импланта размером 4 мм потребуется расстояние равное 7 мм.

В сочетании с клинической оценкой важно текущее состояние здоровья пациента и прогноз, насколько успешно будут заживать раны после обработки. Необходимо обсудить такие факторы риска, как:

  • Диабет;
  • Костные метаболические нарушения;
  • Остеопороз;
  • Состояние иммунодефицита.
Оцените статью
Sensodent.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.