Удаление молочных зубов у детей

Кариес

В каком возрасте происходит смена зубов

Когда у малыша появляются первые зубки, родители еще не задумываются о том времени, когда выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные. А придет это время очень скоро, ведь дети растут быстро. Конечно, дискомфорт здесь будет не такой сильный, как в год-два, но многие родители отмечают, что прорезывание постоянного прикуса тоже имеет ряд особенностей.

Определить, что у малыша скоро начнет меняться прикус, можно по следующим симптомам и проявлениям:

  • между молочными зубами появляются диастемы и тремы: это видимые межзубные щели (в которых, кстати, может застревать пища),
  • молочный начинает шататься, а потом может выпасть самостоятельно,
  • у ребенка усиливается слюноотделение,
  • десны припухают и немного краснеют: здесь важно отличить симптомы прорезывания от патологии – гингивита или кисты. Поэтому при возникновении покраснения слизистых лучше проконсультироваться со стоматологом,
  • меняется настроение: могут появляться головные боли и боли в челюсти, жалобы на усталость.
шатается зуб
Молочный начинает шататься, а потом может выпасть самостоятельно

Смена прикуса обычно происходит плавно, и сказать о том, сколько молочных зубов должно выпасть за полгода-год может быть сложно. Первые четыре зуба могут выпасть даже в течение нескольких месяцев (далее еще расскажем о том, какие зубы сменяются первыми) – обычно это происходит еще в старших группах детского сада или в первом классе школы. Затем смена прикуса немного замедляется и растягивается на несколько лет.

Также нужно знать о том, что смена прикуса происходит всего 1 раз в жизни человека. И отвечая на вопрос, сколько раз выпадают молочные зубы у детей, можно сказать, что они выпадают всего 1 раз (потому что и прорезываются молочные всего один раз).

Перед тем, как у детей начинают выпадать молочные зубы, челюсть постепенно становится шире, и возникают тремы (о которых уже говорилось выше). Такие промежутки могут быть достаточно большими, ведь постоянный шире молочного и ему требуется больше места в ряду. Помимо того, что сама челюсть растет, внутри нее также происходят важные процессы.

постоянный
Корни молочных зубов «растворяются»

Речь идет о формировании и росте зачатков постоянных зубов (которые находятся под корнями молочных). Этот процесс, в свою очередь, «сигнализирует» молочным корням о том, что для них становится меньше места. Но молочный не выталкивается целиком наружу – а его корни начинают рассасываться. Кстати, поэтому, когда молочный у ребенка своевременно выпадает, он выглядит как будто и вовсе не имел корня, хотя это не так – просто корень «растворился». И это абсолютно физиологичный процесс.

Удаление молочных зубов у детей

Для того, чтобы разобраться в том, какие молочные зубы выпадают первые, какие вторые, третьи и так далее, предлагаем изучить порядок смены прикуса в следующей схеме – смотрите таблицу далее.

Молочный зуб Возраст ребенка во время смены
Центральные резцы 5-8 лет
Боковые резцы 6-8 лет
Клыки 9,5-12 лет
Первый молочный моляр (вместо него прорезается первый постоянный премоляр) 9-11 лет
Второй молочный моляр (вместо него прорезается второй постоянный премоляр) 11-12 лет
порядок выпадения
На фото показан порядок выпадения зубов

То есть примерная очередность смены и прорезывания постоянного прикуса сохраняется такой, как когда-то прорезывались временные зубки малыша в 6-36 месяцев. Но у многих детей сроки смены прикуса немного «отодвигаются» от средних значений – на полгода-год, и в этом нет причины для беспокойства. Однако осложнения или аномалии1 прорезывания все же случаются.

Так как время выпадения молочных зубов не имеет никаких четких границ, порой процесс у детей даже идет с некоторым опережением. Однако это вовсе не говорит о том, что ребенок отличается ранним развитием, поскольку часто такого рода процесс влечет за собой в действительности проблемы совсем другого характера. Это связано с ситуациями, когда постоянный зуб вовсе не торопится вырасти.

Для решения данной проблемы необходимо обязательно отправиться к специалисту, поскольку часто причиной того, что не растет зуб после выпадения молочного, является или неверный прикус, или какая-либо ранее полученная травма. Чтобы избежать сдвига зубов стоматологом могут быть установлены специальные пластины, которые займут в случае необходимости места отсутствия зубов.

Говоря о причинах данного факта, следует отметить два основных момента:

  • Задержка времени прорастания, что является патологией и требует обязательного лечения у профессионала.
  • Гибель зачатка. В таком случае без консультации стоматолога также не обойтись, поскольку вряд ли вам захочется, чтобы у вашего ребенка на месте зуба было пустое место.

В любом случае важно следить за состоянием зубов своего ребенка с самого рождения, чтобы избежать каких-либо неприятных заболеваний.

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

Сроки появления молочных зубов зависят от наследственного фактора и питания малыша. В среднем они выглядят так:

  • первые нижние резцы появляются в 6-9 месяцев, а первые верхние – в 7-10;
  • вторые верхние и нижние – примерно в 9-12 месяцев;
  • первые верхние «коренные» (жевательные) – 12-18 мес.;
  • первые нижние жевательные – 13-19 мес.;
  • вторые нижние «коренные» – 20-23 мес.;
  • вторые верхние жевательные – 24-26 мес.;
  • клыки прорезываются в период от 16-17 до 20-22 месяцев.

Процесс этот индивидуален, но, как правило, укладывается в сроки от одной недели до двух месяцев. Этот период охватывает увеличение и покраснение десны, рост зуба и появление белого пятнышка, по которому уже можно «постучать ложкой». Чтобы непосредственно прорезать десну, зубу может понадобиться от нескольких дней до недели.

Прорезывание постоянных зубов и выпадение временных происходят одновременно – как правило, в том же порядке, в котором они росли. Зачастую выглядит эта последовательность так:

  • 5-6 лет – смена нижних и верхних резцов;
  • 6-8 лет – выпадение боковых резцов;
  • 8-10 лет – появление первых премоляров;
  • 9-11 лет – рост клыков;
  • 11-13 лет – смена вторых моляров.

Третьи моляры, или зубы мудрости, появляются гораздо позже, а пока их отсутствие нисколько не мешает ребенку пережевывать пищу. В целом полная смена зубного ряда заканчивается к 14 годам. Если этого не произошло, стоит проконсультироваться с ортодонтом.

Если зубы не выпадают в указанный срок, паниковать не стоит. Вероятно, это связано с индивидуальными особенностями ребенка. В этом случае стоматологи рекомендуют есть твердую пищу и держать ситуацию под контролем специалиста. Если происходит рост постоянного зуба, а молочный по-прежнему на месте, возможно, его придется удалить. В остальных случаях поздняя смена зубов нисколько не влияет на их здоровье в будущем.

Начало смены зубов индивидуально для каждого ребенка, но у большинства деток этот процесс активируется в 5-6-летнем возрасте. Пока корни резцов начинают рассасываться, у деток растут «шестерки» — зубы, которые прорезаются сразу за вторыми молярами. Это первые постоянные зубки, появляющиеся еще до момента, когда выпадает первый молочный зуб. Их называют первыми молярами, в то время как молочные моляры после выпадения заменяются зубками, которые носят название «премоляры».

Признаками, что у ребенка скоро будут выпадать молочные зубы и начнут резаться постоянные, являются:

  1. Появление промежутков, так как челюсть ребенка растет и расстояние между молярами, клыками и резцами расширяется.
  2. Шатание вследствие рассасывания их корней.
  3. Начало прорезывания постоянных зубов. Иногда они появляются, когда молочные зубки еще не шатаются, располагаясь рядом.

Этап выпадения молочных зубов постигает каждого ребенка младшего возраста. Обычно этот процесс наступает с достижение определенного возраста, но так бывает не всегда. У каждого малыша организм разный, по этой причине совсем не обязательно ждать определенного периода. Выпадать они могут в разном возрасте у кого то раньше, а у кого то позже.

Удаление молочных зубов у детей

Мы говорили выше, что сроки смены у каждого ребенка разные.

Возраст выпадения молочных зубов у каждого конкретного ребенка зависит от множества факторов: наследственности, особенности прорезывания молочных зубов в раннем детстве, состояние иммунитета, здоровья зубов и десен ребенка.

Процесс смены молочных зубов на коренные – важный этап в формировании прикуса и развитии зубочелюстного ряда ребенка.

Происходит он чаще всего безболезненно, но имеет некоторые особенности.

Поэтому родителям важно знать, с какими проблемами может быть связано выпадение зубок и на протяжении какого времени молочный прикус должен смениться на постоянный.

В некоторых случаях процесс выпадения молочных коронок может опережать теоретически предполагаемые сроки или, наоборот, отставать от них.

К причинам несвоевременной смены относятся следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильно подобранный рацион;
  • дефицит некоторых витаминов и минералов;
  • плохое качество питьевой воды;
  • патологии в формировании зачатков постоянных зубов.

При значительной задержке в выпадении временных зубов причиной может быть наличие проблем с эндокринной системой либо хронической инфекционной болезни.

А здесь вы найдете основные симптомы и узнаете способы лечения катарального стоматита.

Многие родители уверены, что основное предназначение молочного комплекта – возможность ребенку освоить взрослую пищу. Но разве нельзя это сделать с постоянным прикусом?

Роль временного комплекта

Период смены временных зубов на постоянные происходит у каждого ребёнка индивидуально. На это влияют такие факторы, как генотипы, грудное вскармливание или его отсутствие, перенесённые инфекционные болезни и т.д.

Правильный порядок выпадения говорит о нормальном процессе и отсутствии патологии. Вначале происходит смена нижних резцов, после этого выпадают центральные верхние, и только потом боковые. Затем малыш утрачивает коренные зубы. Самыми последними выпадают клыки.

Удаление молочных зубов у детей

Давайте разберемся в этом вопросе с точки зрения размеров человека и его питания. У маленьких детей ротик намного меньше, чем у взрослого человека, т.е. и молочные (или временные) зубы будут меньшего размера, чем постоянные. А еще молочных меньше (всего 20 штук) против 28-32 единиц у взрослых. Если бы молочные сохранялись всю жизнь, то взрослому приходилось бы питаться не привычной пищей, а более мягкой – в которой меньше полезных веществ, необходимых для нормального функционирования сформированного организма.

Когда у детей начинают выпадать зубы
С возрастом у человека молочные зубы начинают выпадать

Также нельзя забывать о том, что молочные намного нежнее постоянных – эмаль более тонкая и хрупкая (т.к. содержит меньше минералов), дентинные канальцы короткие и широкие (поэтому, кстати, у детей кариес быстро переходит в пульпит), корни тоже более короткие. С возрастом молочные начинают выпадать и вырастают уже постоянные или «взрослые», как их называют. Далее рассмотрим процессы, происходящие перед прорезыванием постоянного прикуса, когда начинают выпадать молочные зубы у детей.

Отвечая на вопрос, в каком возрасте выпадают молочные зубы, нужно понимать, что этот процесс достаточно индивидуален, хоть и укладывается в определенные рамки по срокам (и длится в среднем 5-8 лет). Ведь многое зависит от наследственности, здоровья, питания и экологической обстановки.

Во сколько лет начинают выпадать молочные зубы? Обычно первые начинают шататься и выпадать в 6-7 лет, но могут и в 5, и в 8 лет. А поскольку все-таки молочных зубов много, то родителей интересует, до скольки лет они выпадают. Здесь сроки тоже достаточно «размыты» – последний молочный может смениться постоянным и в 11, и в 14-15 лет.

То есть если в 6 или 7 лет зуб, который «запрограммирован» на выпадение в 12 лет, разрушен или болит, то он не выпадет сам по себе, так как его корни еще длинные и крепкие. И удалять его тоже нежелательно, т. к. новый зуб не начнет расти, зачаток еще не сформирован! Следовательно, после удаления, несколько лет его место будет пустым и прикус будет формироваться неправильно, зубы могут сдвигаться и расти неправильно. Это значит, что когда через несколько лет подойдет время прорезывания постоянного зуба, ему уже не останется места в челюсти!

Также стоит учесть, что одни из самых главных жевательных зубов, первые моляры (или 6е зубы, считая от середины челюсти) прорезываются в 5-6 лет и являются постоянными. То есть они будут находиться в полости рта всю жизнь! В то время как большинство зубов у ребенка — молочные, 6е зубы (первые моляры) — постоянные: у них крупные длинные корни и массивные коронки.

Более того, первые моляры — основные зубы, использующиеся при жевании, они «берут на себя» всю основную нагрузку. Они не растут на месте выпавших зубов, а «вырастают» позади всех жевательных, имеющихся в челюсти в возрасте 5-6 лет. Если на этих зубах будет развиваться кариес, их можно потерять очень рано, в подростковом возрасте, а в будущем придется ставить импланты, а возможно и проходить дорогостоящее ортодонтическое лечение.

Смена 4 и 5 «временных жевательных зубов происходит в возрасте 10-12 лет, на их месте вырастают премоляры (небольшие жевательные зубы, находящиеся в постоянном прикусе сразу после клыков).

Зубы в сменном прикусе необходимо лечить своевременно, так же как и у взрослых. Раз в 6 месяцев необходимо приводить ребёнка на профилактические осмотры, контролировать гигиену. Таким образом, удается предотвратить проблемы временных зубов, а также не допускать ранней потери постоянных — первых моляров.

Вот так выглядит снимок зубов в сменном прикусе (молочных). Здесь наглядно виден кариозный процесс на молочном жевательном зубе и зачатки постоянных. Если этот зуб не лечить, инфекция может распространиться на зачаток и в будущем будут проблемы с уже постоянным зубом.

1. В детском возрасте не все зубы у ребенка молочные, с 5-6 лет есть и постоянные!

2. Лечить молочные зубы необходимо, чтобы не было проблем с постоянными в будущем!

3. Необходимо пытаться «удержать» молочный зуб до естественного рассасывания, чтобы сохранить место для постоянного, поэтому его нужно лечить.

4. Залог здоровья как постоянных, так и молочных зубов — регулярная гигиена! Под зубным налетом образуется кариес!

Родителям дошкольников с шатающимся зубом необязательно знать, как выдернуть молочный зуб ребенку. Это задача детского стоматолога. Если обращаться к нему не хочется или процедуры жутко боится малыш, попробуйте помочь зубу выпасть самостоятельно. Прибегните к следующим хитростям.

Раннее удаление молочных зубов связано с определенными рисками: наличие свободного пространства в ряду повлечет за собой смещение «соседей», что в результате может стать причиной нарушений постоянного прикуса 1 .

Важно! Ранним можно считать удаление зуба более, чем за год до появления на его месте постоянного.

Отсутствие жевательного зуба может повлиять на особенности пищеварения, что связано с недостаточно хорошим пережевыванием пищи, переднего – вызвать дефекты речи и психологический дискомфорт ребенка, трудности в общении и низкую самооценку. И не забудьте, что даже в юном возрасте при утрате одного зуба лучшим вариантом решения проблемы станет его временное протезирование.

Преждевременная утрата молочной единицы может стать причиной формирования неправильного прикуса у ребенка. Ведь в этом случае его «соседи» стараются занять освободившееся в челюсти место, что приведет к беспорядочному прорезыванию постоянных единиц.

Кроме того, раннее удаление провоцирует замедление развития челюстной кости, что впоследствии грозит скученностью из-за нехватки места.

Все молочные единицы, как и постоянные, имеют корни. Но их корешки со временем рассасываются и укорачиваются, что позволяет временным единицам безболезненно покинуть свою лунку.

А до этого момента они продолжают отвечать за формирование правильного прикуса и стимуляцию роста челюсти.

Процесс смены зубов в основном происходит безболезненно. Оказывается, временные резцы, клыки и моляры имеют корни, которые в определённый период рассасываются. Вследствие этого молочные зубы лишаются поддержки, расшатываются и один за другим выпадают. Им на смену вырастают коренные, которые имеют более плотную структуру, твёрдую эмаль и обладают большей выносливостью в сравнении с временными зубами.

  • Увеличиваются промежутки между зубами. В связи с удлинением растущей челюсти, временные резцы, клыки и моляры оказываются на всё большем расстоянии друг от друга. Повод для обращения к стоматологу – ребёнку уже исполнилось шесть лет, а промежутки остались неизменными. Для ориентирования родителей в сроках разработана специальная схема выпадение молочных зубов у детей. Возраст и последовательность замены описаны именно в ней.
  • Шатание молочного зуба. Примерно за два года до начала выпадения временных резцов, клыков и моляров их корни начинают рассасываться. При переходе этого процесса на шейку зуба последний понемногу начинает шататься.
  • Прорезывание постоянного зуба рядом с молочным. Иногда случается так, что временный резец, клык или моляр ещё не выпал, а рядом уже виднеется его коренной наследник. Стоматологи считают это явление неопасным. И всё же в том случае, когда постоянный зуб прорезался, а молочный, расположенный рядом с ним, в течение трёх месяцев не выпал, следует обратиться к дантисту.

    Молочные зубы у детей схема выпадения фото

Ниже графически представлена последовательность, в которой замещаются коренными молочные зубы у детей. Схема выпадения, фото которой прилагается, показывает, что сначала сменяются резцы, после – первые моляры, затем приходит очередь клыков, и последние в перечне – вторые моляры.

В шесть-семь лет, когда стартует процесс смены «молочников», первым происходит выпадение центральных резцов. Причём сначала это происходит с зубами нижней челюсти (на рисунке они представлены под номером 1), а за ними настаёт очередь верхних (под номером 2).

Читайте также  Профилактика после удаления зуба — рекомендации и основные действия после удаления зуба мудрости

Далее выпадают боковые резцы, расположенные на верхней челюсти (номер 3 на изображении), следом за ними – такие же нижние зубы (номер 4). Их смена происходит, когда ребёнку исполняется семь-восемь лет.

Потом схема выпадения молочных зубов у детей предполагает смену первых моляров верхней и нижней челюсти (на рисунке представлены под номерами 5 и 6). Это происходит в возрасте девяти — одиннадцати лет.

Следующими в девять — двенадцать лет, согласно норме, должны выпадать клыки верхней челюсти (номер 7 на изображении), а после – такие же зубки снизу (представлены под номером 8).

Последними, как свидетельствует схема выпадения молочных зубов у детей, настаёт очередь вторых моляров нижней челюсти (на рисунке под номером 9), и следом – верхней (номер 10). Это происходит в десять — двенадцать лет.

Временные резцы, клыки и моляры являются «хранителями» места для своих коренных сменщиков. В случае потери временного зуба его соседи начинают сдвигаться, чтобы заполнить образовавшуюся пустоту. После коренным последователям, которые будут расти на месте имеющихся молочных, будет не хватать места для нормального развития, и они будут наползать друг на друга, образуя неровный ряд. Также возможно нарушение их роста, смещение в сторону и формирование неправильного прикуса.

Далеко не всегда смена зубов происходит по общим установленным нормам. Временные рамки здесь очень условны, и если возникают сомнения в том, постоянный ли зуб или временный, не всегда это можно проверить в домашних условиях. По нескольким признакам отличить молочные зубы можно всё же только после рентгена.

  • Цвет эмали молочного более белый из-за малой степени минерализации дентина.
  • Дентинные каналы временного зуба существенно шире, чем у постоянного.
  • Молочный зуб всегда мельче коренного, с преобладанием ширины коронки над её высотой.
  • Короткий расходящийся в стороны корень.
  • Строго вертикальное направление роста.
  • Объёмная пульпа с множеством каналов.
  • Очень тонкая структура эмали.
  • Чистить зубы с использованием мягкой щётки два раза в день.
  • Приучить малыша к полосканию рта каждый раз после того, как он поел.
  • Включить в рацион ребёнка молочные и кисломолочные продукты для обогащения организма кальцием.
  • Сначала прорезываются зубы с первого по шестой, происходит замена центральных резцов.
  • Затем процессы замедляются, поскольку организму нужен отдых.
  • Начинается формирование и интенсивный рост моляров и премоляров.
  • пол ребёнка (у девочек выпадение молочных зубов начинается в возрасте 6 лет, у мальчиков немного позже);
  • инфекционные болезни, которые ребёнок перенёс в раннем возрасте;
  • генотип;
  • особенности питания;
  • как долго ребёнка кормили грудью;
  • качество питьевой воды;
  • отрицательные факторы, которые сопровождали беременность матери (например, токсикоз);
  • особые климатические условия места проживания;
  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • хроническое инфекционное заболевание, которое до этого не давало знать о себе;
  • рахит.
  1. шестые зубы;
  2. постоянные центральные молочные резцы;
  3. коренные боковые резцы;
  4. клыки;
  5. «пятерки» вместо вторых премоляров;
  6. «семерки» (в 11-13 лет);
  7. «восьмерки» – после 16 лет.

Какие факторы влияют на изменение сроков смены

Смена зубов – длительный процесс, который занимает не один месяц и даже не один год. Он может продолжаться даже вплоть до 15 лет. Постоянные коренные зубы вырастают обычно в том порядке, в котором выпадают молочные.

В большинстве случаев естественный процесс смены зубов протекает нормально, осложнений не возникает, поэтому и вмешательства врачей не требуются. Бывает, процесс слегка затягивается. Специалисты отмечают, что беспокоиться не стоит, патологии в этом нет.

Когда молочные зубы начинают шататься, специалисты рекомендуют не торопиться их удалять. Они выполняют важные функции:

  1. Обеспечивают правильное прорезывание и дальнейшее размещение во рту коренных зубов.
  2. Помогают развиваться жевательным мышцам.
  3. Сохраняют места, в которых в будущем будут прорезываться коренные зубы.
  4. Стимулируют нормальный рост и развитие костей челюстей.

Вот почему нельзя торопиться выдергивать молочные зубы и искать для этого нестандартные способы. Наоборот, следует стараться сохранить их подольше. При этом обеспечьте ребенку полноценное питание и позаботьтесь о том, чтобы он регулярно чистил зубы.

Во сколько же лет начинают меняться молочные зубы на постоянные? Ориентировочно, смена молочных зубиков начинается с 6 лет. Но ввиду особенностей развития и роста современных детей, сроки выпадения могут сдвигаться.

Вероятность несвоевременного начала процесса возрастает при наличии таких факторов, как сильный токсикоз у мамы в период беременности, короткое или слишком длительное грудное вскармливание, перенесенные инфекционные заболевания.

Если первый зуб выпадает раньше срока (до 5 лет), то это может быть обусловлено:

  • травмами, если ребенок при падении ударялся зубом;
  • неправильным глубоким прикусом;
  • запущенным кариесом с последующим раскрошиванием зуба;
  • преднамеренным расшатыванием.

Выпадению позже срока способствуют:

  • рахит в раннем возрасте;
  • наличие фенилкетонурии или тяжелых инфекций в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность.

По мнению стоматологов, более позднее выпадение молочных зубов намного лучше раннего варианта. Крайним сроком считается 8-летний возраст.

О смене молочных зубов на постоянные расскажет детский стоматолог — ортодонт:

  • в альвеоле около небольших молочных корешков формируются постоянные корни;
  • рассасывание непостоянных корней длится до двух лет;
  • период молочных зубов, со скольки они начинают выпадать — 4-7 лет;
  • процесс постепенно затрагивает шейку твердой ткани, меняются резцы, молочные непостоянные моляры, клыки.

Процесс смены молочных зубов симметричен и имеет очередность. Единицы качаются с обеих сторон челюсти, а иногда выпадают вовсе без расшатывания. О том, что процесс идет правильно, свидетельствует появление зубных промежутков к пяти годам. Это временный косметический недостаток и первый признак скорого выпадения молочных зубов. Их расшатывание проходит без боли и кровоточивости со стороны десен.

На фото видно как выглядит выпавший молочный зуб у человека. Он имеет небольшую коронку и отличается отсутствием корней (они рассасываются). Многие родители беспокоятся по этому поводу, считая, что корень остался в десне. Это не так – корень рассосался, однако при любых сомнениях лучше показаться стоматологу, чтобы он развеял все опасения.

У детей меняются все молочные зубы. Время их выпадения зависит от многих факторов — это наследственность, характер течения беременности, тип вскармливания, недостаток витаминов и кальция, общее состояние здоровья ребенка. Во сколько выпадают первые зубы? Об этом рассказывает график и схема выпадения молочных зубов. Процесс стартует обычно в 4-6 лет. У девочек отмечены более ранние сроки смены зубов.

В этот же период происходит активное рассасывание молочных корней, процесс может занимать до 2 лет. Молочные зубы постепенно расшатываются, и под давлением постоянной единицы выталкиваются. Последовательность смены единиц примерно соответствует их прорезыванию.

В норме у взрослого человека 28-32 зуба. В течение жизни меняются 20 из них, остальные вырастают коренными. Согласно графику, последовательность прорезывания постоянных единиц такова: (подробнее в статье: сроки и схема прорезывания зубов у детей)

  • шестые, седьмые зубы – сразу выходят коренными до 8 лет;
  • центральные, боковые резцы, первые премоляры, клыки – замещают утраченные молочные детские зубы;
  • вторые премоляры (пятые зубы) – замещают утраченные молочные;
  • третьи моляры (восьмерки, зубы мудрости) прорезываются поздно (до 25 лет), могут отсутствовать.

Смена зубов в норме не вызывает у ребят и их близких особого беспокойства. Важно объяснить малышу в доступной форме, что происходит, и тогда он не будет бояться и комплексовать. Температура в этот период не превышает 37,5-38 градусов, жаропонижающих давать не нужно. Более высокие показатели говорят о присоединении инфекции. При болевых ощущениях лучше использовать гели, которые помогают при прорезывании (Калгель, Пансорал, Холисал).

После не стоит есть и пить 2 часа, исключить на весь день раздражающие блюда (кислые, острые). Можно делать полоскания травами или раствором экстракта прополиса.

Удаление молочных зубов у детей

Если выпал зуб или к этому идет дело, ни ребенку, ни родителям не следует:

  • намеренно расшатывать и самостоятельно рвать зубную единицу;
  • грызть твердые вещи;
  • ковырять во рту острыми принадлежностями;
  • обработать лунку спиртом, йодом и другими спиртосодержащими препаратами (стоматологи категорически запрещают).

Питание в период выхода постоянных единиц должно быть богато кальцием, витаминами и микроэлементами. В меню детей должен быть творог и кисломолочные продукты, твердые сырые овощи, зелень, фрукты, печень, морепродукты. Следует приучать ребенка к здоровой пище, исключать обильные сладости, чипсы, сухарики.

Несмотря на такое позитивное отношение детворы к зубной потере, их папам и мамам нелишним будет узнать нюансы важного в жизни ребёнка процесса. Как появляются молочные зубы у детей, схема выпадения, сроки, фото, представленные на сайте, помогут найти нужные советы, ответы на волнующие вопросы.

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную” жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Сроки прорезывания зубов

Удаление молочных зубов у детей

Молочные зубы начинают выпадать примерно с пяти лет

У ребенка происходит постепенная замена временных зубов на постоянные. Процесс обновления проходит симметрично — на правой и левой стороне каждой челюсти. Изначально выпадают зубы в нижнем челюстном ряду, а затем — в верхнем. Исключением являются вторые моляры.

Примерная очередность замены молочных зубов:

  • Корни центральных резцов начинают рассасываться в возрасте 4-5 лет. Процесс длится в пределах 24 мес. Окончательное обновление происходит к 6-7 годам.
  • В шестилетнем возрасте расшатываются боковые резцы, а постоянные их аналоги появляются в 7-8 лет.
  • Замена первых моляров начинается в 7 лет, а полное обновление происходит к 9-11 годам.
  • Клыки расшатываются в восьмилетнем возрасте, а постоянные полностью сформировываются в 9-12 лет.
  • Завершают процесс замены вторые маляры, примерно к 10 годам.

Нарушение порядка выпадения — повод обратиться к специалисту. Также важно при росте коренного зуба, чтобы предыдущий полностью выпал, т.к. наличие помехи может привести к искривлению челюсти и деформации прикуса.

Если молочный зуб выпал намного раньше установленного срока, это может грозить серьезными осложнениями. Впоследствии потребуется длительное лечение у ортодонта для исправления нарушений. Это связано с тем, что соседние зубы со временем сдвигаются, а для постоянного не остается места.

  • травмы челюсти;
  • пародонт;
  • инфекционные заболевания;
  • кариес.

В такой ситуации рекомендуется использовать специальные пластинки, которые сохраняют пространство для коренного зуба. Они не мешают малышу при разговоре и во время еды, а также не оказывают негативного действия на эмаль.

Домашнее удаление не относится к рекомендованным врачами процедурам, но если другого выхода нет, уговаривать ребенка пойти к стоматологу не получается, воспользуйтесь следующими полезными советами:

  • Не торопитесь. Пусть ребенок сам пробует вытолкнуть шатающийся элемент из челюсти с помощью пальцев, языка. Малыш лучше понимает свои ощущения, не делает себе больно. Приходите на помощь, если справиться самостоятельно у ребенка не получается.
  • Приготовьтесь психологически сами и настройте малыша. Придумайте ритуал прощания с зубиком. Подарите игрушку за мужество, не забывайте хвалить храбреца.
  • Бинт для обматывания пальца, нитку обеззараживают спиртом, йодом, зеленкой.
  • Зубки перед удалением нужно почистить, ополоснуть рот «Ротоканом».
  • Для обезболивания при сильном дискомфорте десна и щека обрабатываются гелем для прорезывания зубиков у младенцев с лидокаином, растертой таблеткой анальгина.
  • Вырывайте зуб через 30–40 минут после еды.
  • Если на десне появилась кровь, просите ребенка выплюнуть ее, не разрешайте глотать.
  • Кровь быстро остановится, десна не будет отекать, если приложить к щеке холодный компресс, даже поесть мороженое. Сладость давайте малышам по чайной ложке через 10–15 минут после процедуры.
  • Неприятные воспоминания замените на положительные эмоции. Похвалите ребенка еще раз, расскажите родственникам о его смелости. Страх и испуг на волне приятных впечатлений, подарков будет проходить быстрее.
  • Травма. Ребёнок потерял зуб в результате механического воздействия (падение, удар).
  • Аномальный прикус, который в детской стоматологии обозначен термином «глубокий». Верхняя челюсть накрывает нижнюю, зубы которой подвергаются излишнему давлению, и есть возможность их потерять.
  • Натиск соседних зубов. Это происходит, когда «молочники» выросли неправильно. Причина преждевременного выпадения аналогична предыдущему пункту – излишнее давление на временный резец, клык или моляр.
  • Кариес в запущенном состоянии. В таком случае молочный зуб попросту крошится.
  • Преднамеренное расшатывание временного резца, клыка или моляра ребёнком.

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Ребенок должен быть осмотрен стоматологом, если:

  • Из раны после выпадения длительное время сочится кровь.
  • Когда зуб выпал, у ребенка поднялась температура, а состояние малыша ухудшилось.
  • Ребенку исполнилось 6 лет, а промежутки между молочными зубами не увеличились.
  • У ребенка не выпали все молочные зубы к возрасту 16-17 лет.
  • Молочные или постоянные зубы поражены кариесом.
  • Коренной зуб прорезался рядом с молочным, а молочный при этом не шатается или шатается, но не выпал в течение трех месяцев после появления коренного.

Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу: Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.

Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно. В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.

Читайте также  Что лучше от зубной боли при различных заболеваниях Кетонов Кеторол Найз Нимесил Кетонал или Нурофен

Удаление молочных зубов у детей

И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

Любое нарушение схемы должно стать причиной консультации со стоматологом. Даже если никакой особой патологии нет, вовремя обратившись к врачу, вы упреждаете неправильности развития уже в самом начале.

Родители часто беспокоятся, когда из десны рядом с шатающимся молочным появляется еще один «сосед». Это нормально, если продолжается в течении нескольких недель. Но если оба зуба, и молочный, и постоянный, остаются на месте, даже через несколько месяцев, то ребенка все-таки нужно сводить к стоматологу.

Знаете ли вы? Часто бывает так, что центральные и боковые резцы, прорезывающиеся по схеме в 6-7 лет, имеют сильный боковой наклон. По утверждению стоматологов, это нормальное явление и в дальнейшем аномалия исчезнет. А преждевременное выравнивание только-только появившихся зубов может навредить развитию остальных.

Наклоненные в сторону новые зубки встречаются так часто, что это явление получило специальное название «стадия гадкого утенка». И хотя это явление считается вполне нормальным и —зубные пластины для детей— в 6 лет не применяют, для собственного спокойствия родителям лучше привести младшего школьника к ортодонту на обследование.

Доктор определит, нужно ли вмешиваться сейчас или отложить коррекцию прикуса до полной смены зубов.

Другие проблемы, требующие врачебного обследования:

  • Шатание постоянных зубных единиц: возможной причиной может быть нарушение обмена веществ.
  • Воспаление десен, которое нужно лечить как можно раньше. Ведь состояние десен напрямую повлияет на состояние постоянных клыков, резцов и моляров.
  • Если молочный зуб выпал задолго до положенного срока, например, в результате травмы. В этом случае могут понадобиться специальные меры, чтобы не позволить соседним зубкам сдвинуться в образовавшуюся пустоту.

Чего не следует делать после того, как выпал временный зуб

Обезболивание требуется не во всех случаях лечения зубов у детей. Как правило, к нему прибегают при сильном кариесе (глубоком или среднем). Для анестезии используют спрей или инъекцию, то есть в большинстве случаев обезболивание будет местным. При этом концентрация действующего вещества в используемых у детей лекарствах является низкой.

Удаление молочных зубов у детей

К общему наркозу в возрасте младше 6 лет прибегают лишь при серьезных показаниях. Большинство родителей опасаются такого обезболивания, но в действительности это достаточно безопасный метод, используемый во множестве стран. Современные препараты эффективно воздействуют на ребенка, а частота осложнений очень низкая.

Современная детская стоматология предлагает несколько вариантов лечения «молочного» кариеса, в том числе и пломбирование. Но обо всем по порядку. Рассмотрим самые распространенные способы решения проблемы:

    серебрение: по мнению известного педиатра доктора Комаровского, данная процедура позволяет лишь «законсервировать» разрушительные процессы, но она не способна вылечить кариес. Это скорее профилактика, нежели решение проблемы, и сегодня ее чаще проводят, когда ребенок испытывает непреодолимый страх перед более радикальными способами качественно вылечить проблему. Данный вариант предотвращения заболевания предполагает покрытие эмали особым составом с давлением серебра, которое обладает свойством тормозить развитие кариесогенной микрофлоры. Весомый недостаток заключается в заметном потемнении эмали, а это чревато появлением серьезных психологических комплексов. Этот способ обычно применяется для деток в 3 года и младше,

Молочные зубы после процедуры серебрения

  • реминерализация и фторирование: здесь имеется в виду обработка эмали составом, содержащим большое количество полезных микроэлементов, таких как кальций, фтор и другие важные минералы. Процедура дает возможность качественно восстановить состояние тканей и обеспечить их защиту от воздействия вредоносных бактерий. Проводится для детей в 6 лет и старше,
  • Lizochka, Нижний Новгород, фрагмент сообщения на тематическом форуме

    • озонотерапия: в данном случае мощный окислитель подается под высоким давлением и эффективно очищает поверхность эмали от налета и отложений. Это совсем не больно, поэтому процедуру часто проводят без анестезии,
    • инфильтрация: на пораженную область наносится гелиевый состав, призванный размягчить пораженные кариесогенными бактериями участки. После этого доктор аккуратно вымывает их, просушивает полость и заполняет ее инфильтратом, а тот под воздействием ламп становится твердым. Этот метод успешно применяется для деток и в 4, и в 5 лет и старше.
    • установка пломбы: при наличии кариозной полости проблему лечат в 3 этапа. Как и в случае с взрослым пациентом, при пломбировании зуба у ребенка врач для начала очищает полость от тканей, пораженных кариесом. Для этого он может использовать ручной инструментарий или специальный бор. Затем полость обрабатывается антисептиком и только затем заполняется пломбировочным материалом. После его затвердевания коронка полируется и шлифуется.

    Своевременное лечение молочных зубов очень важно при формировании постоянного прикуса

    Удаление молочных зубов

    Наверняка многие слышали, что иногда временные зубы не пломбируют, а сразу вырывают. Очевидно, что у родителей возникает вполне закономерный вопрос: в каких случаях молочные зубы не лечат? Подобная мера может быть предложена, если патология находится на запущенной стадии, и в лечении уже нет никакого смысла.

    Но здесь нужно заметить, что преждевременная потеря временных элементов зубного ряда негативно отражается на развитии зубочелюстной системы и может привести к таким последствиям, как замедление роста челюсти, а также нарушение прикуса и расположения постоянных единиц. Помните: есть ли смысл лечить или лучше сразу удалять – решает только детский стоматолог, а задача родителей – внимательно следить за состоянием полости рта ребенка и своевременно реагировать на появление малейших признаков болезни.

    Молочные зубки чрезвычайно важны для правильного развития организм крохи, так как во многом от них зависит формирование челюстно-лицевого аппарата и правильного прикуса.

    Поэтому важно знать, как именно происходит замена молочных зубов, и на какие моменты следует обращать особенное внимание.

    Чтобы процесс выпадения зубов протекал естественно и без негативных последствий, следует исключить:

    • преднамеренное расшатывание молочных зубов;
    • употребление слишком твердой пищи в виде карамелек, сухарей, орехов;
    • прижигание открытых лунок антисептическими средствами в виде перекиси водорода, спиртовых настоек и растворов.

    Кроме того, для оценки состояния зубов нужно дважды в год показывать ребенка стоматологу.

    1. Ретенция. Речь идет о задержке прорезывания. При полной ретенции на снимке виден сформированный зачаток зуба, но по каким-либо причинам он не выходит из челюсти. Это может быть связано с преждевременным удалением молочного зуба, его поздним выпадением, неправильным или слишком глубоким расположением зачатка. Ретенция может быть и частичной, если прорезается верхняя часть коронки, а нижняя достаточно долго остается под десной.
    2. Адентия. Данная патология связана с отсутствием одного или нескольких зубов (частичная адентия) или полным отсутствием зачатков постоянных зубов (полная адентия). В первом случаев причиной является гибель зачатка зуба на стадии его формирования, а во втором — нарушение внутриутробного развития плода.
    • может развиваться воспалительный процесс;
    • прорезающиеся зубы могут искривляться;
    • возможны болевые ощущения.

    Поэтому к такому важному этапу родители и дети должны быть подготовлены.

    Основная причина выпадения – освободить ротовую полость для постоянных зубных рядов, которые будут у человека всю оставшуюся жизнь.

    Какие молочные зубы выпадают первыми у детей

    Какие молочные зубы выпадают первыми у детей? Почему не растут сразу постоянные? Зачем нужны временные? Вполне естественные вопросы.

    Ответы кроются в физиологических и анатомических особенностях людских организмов.

    Крошечному человечку в 6-7 месяцев уже мало кушать одно молоко, ребёнка подкармливают пищей более твёрдой. Прорезаются зубки, а детская челюсть в это время ещё слишком мала. Со временем малыш растёт, становится больше и его челюсть, а зубы какие были такие и остаются, поэтому к 6 годам образуются большие межзубные промежутки.

    К 6-7 годам приходит время прорезывания постоянных зубов. При этом начинают рассасываться молочные корни, а сами зубные органы шататься. Наступает момент, когда ослабленный молочный корень больше не в силах удержать зуб в лунке, и тогда он выпадает. Таким образом, друг за другом, постепенно зубы молочные освобождают местечко для постоянных.

    В этот период нужно правильно организовать гигиену ротовой полости малыша.

    После удаления молочного зуба следует обязательно придерживаться рекомендаций стоматолога. В противном случае в открытую ранку может попасть инфекция. Для предотвращения воспалительного процесса необходимо:

    • не есть первые два часа после экстракции;
    • на протяжении 3-4 дней делать травяные отвары для полоскания ротовой полости;
    • можно воспользоваться готовыми аптечными средствами (настойка календулы, Ротокан);
    • запрещено ковырять ранку или пытаться удалить кровяной сгусток;
    • следить за тем, чтобы ребенок не трогал ранку;
    • не есть слишком горячую, холодную, пряную или кислую пищу.

    by Влад · Published 18.01.2018 · Updated 06.05.2019

    Молочные зубы создают фундамент для будущих коренных моляров, их правильного роста и прикуса. Поэтому родителям следует уделять внимание их состоянию с самого начала формирования – следить за направлением роста и соблюдать гигиену ротовой полости.

    Смена резцов происходит, когда ребенку исполняется 5 – 6 лет, при этом корни молочных рассасываются, и на их месте формируется корневая система постоянных моляров.

    В некоторых случаях необходимо проведение такой процедуры, как раннее удаление молочного зуба у ребенка. Это может быть вызвано кариесом или иными проблемами ротовой полости.

    После удаления молочного зуба десна может болеть, кровоточить и опухать. В этом случае лучше обратиться в больницу. Если показаний для поездки в поликлинику нет, ухаживайте за ранкой и ротиком так:

    1. Сразу после выдергивания обработайте лунку антисептиком. Обрызгайте «Мирамистином», «Хлоргексидином».
    2. Если есть кровь, приложите к ранке ватный диск или кусочек бинта с перекисью водорода. Держите до тех пор, пока кровь не свернется.
    3. Не разрешайте есть и пить ребенку еще 2 часа.
    4. Полоскайте ротик вечером и на следующее утро растворами соли, ополаскивателями на травах, «Ротоканом», «Стоматидином».
    5. Следите, чтобы малыш не трогал и не ковырял лунку с зачатками постоянного зуба руками. Если хочет посмотреть, что осталось на месте удаленного элемента, подведите его к зеркалу.
    6. В этот день чистить рот щеткой нежелательно. В лунке образовывается кровяной сгусток, так заживает рана, поврежденная десна. Очищайте рот зубной пастой на следующее утро.
    7. Если десна будет болеть, ограничьте употребление горячей пищи, питья, готовьте на обед перетертые супы.
    8. При сильной боли, отсутствии признаков заражения и отеков в день удаления можно дать малышу «Нурофен», «Ибупрофен». Медикамент снимет неприятные ощущения, предотвратит воспаления, на фоне стресса не будет подниматься температура.
    9. 3–4 дня можно принимать аскорбиновую кислоту по 1–2 таблетки в сутки. Витамин С необходим тканям для восстановления.

    При удалении зубов в домашних условиях точно не нужно делать следующее:

    • Привязывать нитку при вырывании к двери, машине, велосипеду и другим предметам. Дергать руками надежнее.
    • Пользоваться инструментами. Щипцы, клещи и пассатижи оставьте для экспериментов над металлом в гараже. Молочные зубы очень тоненькие, использование неспециализированных инструментов повредит структуру зуба, в десне останется осколок.
    • Вырывать зуб силой, удерживая ребенка или угрожая. Травмирование психики приведет к фобиям.
    • Обезболивать десны дома с помощью уколов. Медикаменты нужно дозировать по возрасту и весу ребенка, знать особенности его организма, просчитывать возможные аллергические реакции. Это дело для профессионалов в больнице.
    • Останавливать кровь на деснах спиртом. Ребенок получит ожог и испытает сильную боль. Для остановки кровотечения подойдет простая ватка без медикамента. Если ранка глубокая, крови много, вызывайте врача.
    • Стоматологи рекомендуют расшатывать, качать молочные зубы в период их смены. Дети могут выполнять эту процедуру самостоятельно.
    • Молочный зубик может сидеть крепко и мешать росту постоянного. Показано обратиться к стоматологу и удалить помеху. Если этого не сделать своевременно, постоянный может вырасти криво или во втором ряду.
    • После лечения молочные корни рассасываются медленно. Чаще их приходится удалять.
    • Если после выпадения ранка кровоточит, пусть ребенок зажмет тампон, кусочек стерильного бинта и подержит несколько минут. Желательно не есть 2 часа после выпадения или удаления зубика. Пусть ребенок воздержится от горячей, холодной, кислой, соленой пищи. Не разрешайте активно полоскать ранку! В лунке образуется пробка, которая защищает от попадания микробов.
    • Случается раннее выпадение. К чему это может привести? Свободное пространство в челюсти приводит к смещению остальных молочных зубов, тогда постоянные в свое время начнут расти криво. Здесь необходима консультация детского ортодонта.
    • Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинакова. Обычно, в какой очередности зубы режутся, в такой же последовательности и выпадают. В большинстве случаев процесс выпадения начинается с нижней челюсти.
    1. Первыми у большинства детей выпадают центральные резцы на нижней челюсти.
    2. После них приходит очередь верхней пары центральных резцов.
    3. Следующими зачастую выпадают боковые резцы на верхней челюсти.
    4. Далее приходит время выпадения нижних боковых резцов.
    5. Вслед за ними начинают выпадать первые моляры – сначала верхняя пара, а затем и пара на нижней челюсти.
    6. Когда моляры выпали, приходит очередь клыков. Сначала выпадает верхняя пара («глазные» зубы), а далее – клыки на нижней челюсти.
    7. Следующими выпадают вторые моляры внизу.
    8. После них процесс выпадения завершают верхние вторые моляры.
    • В случае кровотечения из лунки приложить к ране чистую марлю и прижать на несколько минут другими зубами. Обрабатывать рану антисептическими средствами нельзя.
    • Не давать ребенку пищу в течение двух часов, а далее не кормить кроху некоторое время очень горячей, соленой или острой едой. Также не стоит давать малышу твердые продукты, например, сухарики или орешки. Лучшими блюдами в этом случае будут супы и каши, а после еды рот следует полоскать чистой водой.
    • Предупредить ребенка, что образовавшуюся ямку не нужно трогать руками или языком, чтобы в нее не попала инфекция.
    • Сам зуб можно «отдать мышке», положить под подушку для «феи», обменять на какой-то подарок или придумать что-то другое. Главное, чтобы ребенок не испугался и не испытывал отрицательных эмоций.

    Схема выпадения молочных зубов у детей

    • Генетическая предрасположенность.
    • Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
    • Проблемы при беременности.
    • Длительность грудного вскармливания.
    • Рацион питания малыша.
    • Хронические болезни у крохи.
    • Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
    • Климат, в котором живет малыш.
    • Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
    • Перенесенные в детстве инфекции.

    Формирование зачатков молочных зубов происходит во время нахождения ребенка в утробе матери. После его рождения начинается процесс их прорезывания и роста. В процессе роста и развития ребенка происходит увеличение размера его челюстей и, соответственно, межзубных промежутков.

    В это время происходит образование зачатков постоянных или коренные элементы челюстного ряда. Это ведет к постепенному рассасыванию корней молочных коронок. Под воздействием приема твердой пищи зуб с укороченным или отсутствующим корнем начинает расшатываться. Со временем он выпадает, освобождая место постоянному.

    Чаще всего последовательность выпадения временных коронок соответствует той очередности, с которой они прорезались. Процесс происходит с привязкой к определенному возрасту и осуществляется симметрично: соответствующие зубы выпадают одновременно с двух сторон.

    Название молочных зубов Во сколько лет происходит рассасывание корней Возраст, когда выпадают коронки
    Передние нижние резцы С 5 лет на протяжении полутора-двух лет 5-6 лет
    Передние верхние резцы 6-7 лет
    Боковые нижние резцы С 6 лет на протяжении полутора-двух лет 7-8 лет
    Боковые резцы верхней челюсти
    Нижние малые моляры С 7 лет на протяжении полутора-двух лет 8-10 лет
    Малые верхние моляры
    Клыки верхней челюсти С 8 лет на протяжении полутора-двух лет 9-11 лет
    Нижние клыки
    Большие нижние моляры С 7 лет на протяжении полутора-двух лет 11-12 лет
    Большие моляры верхней челюсти 12-13 лет

    Указанный возраст выпадения зубов достаточно приблизителен. В каждом случае этот процесс смены зависит от индивидуальных особенностей развития детей.

    Читайте также  Установка временных и постоянных пластмассовых коронок для зубов в Москве.

    Выпадение происходит в определенные возрастные промежутки, при этом девочки чуть опережают мальчиков в этом процессе. Первый признак – появление тремов (пространства между зубными единицами). Если к началу школы тремы не появились, то зубки начнут бороться за место на десне, толкаться и находить друг на друга.

    Как результат – возникают разнообразные нарушения прикуса. Другой явный признак того, что все идет как нужно – это расшатывание. Процесс, как и в раннем детстве, может сопровождаться температурой, раздражительностью, потерей аппетита. Особенно часто так случается при росте коренных зубов – моляров.

    Если прорезывание сопровождается болью и отечностью, то можно воспользоваться обезболивающими гелями (Калгель, Камистат, Холисал и др.).

    Общий план событий выглядит так:

    • 6-7 лет – выпадение молочных центральных резцов внизу и вверху, появление первых моляров;
    • 7-8 – выпадают молочные нижние боковые резцы;
    • 9-11- сменяются премоляры (верхние и нижние);
    • 10-11 лет – клыки и оставшиеся моляры.

    Что касается схемы роста постоянных зубных единиц, то она индивидуальна для каждого ребенка. Прорезывание нового зуба может продолжаться от нескольких месяцев до года.

    Этапы прорезывания:

    • к 7-летнему возрасту вырастают постоянные центральные резцы в нижней, а чуть позже – в верхней челюсти;
    • одновременно или чуть раньше появляются первые моляры – «шестые» зубки;
    • к 9 годам молочные боковые резцы меняются на постоянные;
    • постоянные премоляры вырастут к 9-11 годам;
    • в этом же возрастном промежутке вырастают постоянные клыки;
    • вторые моляры радуют своим появлением к 13 годам;
    • третья пара моляров, которые называют «зубами мудрости», может прорезываться с 17-летнего возраста. Но у многих современных людей эти моляры так и не появляются.

    Как видно, схема прорезывания предусматривает достаточно широкие временные промежутки для появления каждой зубной единицы. Но уже к совершеннолетию подростки обладают полным набором из 28 постоянных зубов.

    Если ребенок оканчивает школу, а молочные зубы задержались на своем месте, это считается тревожным признаком.

    Спровоцировать это могут следующие факторы:

    • стресс;
    • хронические сопутствующие заболевания;
    • отсутствие или неправильное расположение зачатка постоянного зуба;
    • дефицит полезных компонентов в организме.

    Поэтому важно посещать ортодонта 1 раз в полгода, что позволит отследить динамику роста коренных зубов и своевременно прореагировать на нарушения этого процесса.

    Удаление молочных зубов в стоматологическом кабинете – подготовка ребенка и процедура

    Некоторые ситуации, возникающие при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных, требуют особенного внимания. К ним относят так называемые «акульи» зубы, задержку появления постоянных зубов и воспаление десен:

    1. Акульи зубы. Такую патологию стоматологи диагностируют, если постоянные зубы начинают расти до выпадения молочных (в итоге зубки располагаются параллельно в два ряда). Как показывает практика, данное нарушение не оказывает негативного влияние на дальнейшее развитие челюстно-лицевого аппарата. Обычно акульи зубы наблюдают в течение максимум трех месяцев, после чего ставят вопрос об удалении молочных зубов.
    2. Чрезмерная болезненность. У некоторых детей выпадение зубов не проходит бессимптомно, и ребенок жалуется на сильную боль, дёсна становятся отечными, повышается температура. Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, но из-за нагрузки на нервную систему ребенок может быстро утомляться, плохо спать. Кроме того, воспаление десен может являться причиной расстройства стула. Устранить неприятные симптомы помогает Дентокинд, который не только снимает боль и воспаление, но и способствует стабилизации сна, восстановлению нервной системы.
    3. Появление гематомы. Такое нарушение прорезывания постоянных зубов отмечается достаточно редко, но причиняет существенный дискомфорт. Гематома обычно формируется на краю десневого валика и имеет вид синюшного или багрово-красного пузырька, наполненного кровянистой жидкостью. Такое образование является сильно болезненным, из-за чего затрудняется прием пищи, ребенок становится капризным и беспокойным. Как правило, гематома уходит спустя несколько недель, когда прорезается постоянный зуб. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно применять адгезивную дентальную пасту Солкосерил, смазывая ею пораженный воспалением участок. Также, будут эффективными уменьшающие болезненность дентальные гели Камистад или Калгель с лидокаином в качестве действующего вещества. В любом случае процесс не стоит пускать на самотек, так как гематома требует обязательного осмотра в кабинете стоматолога.

    Период, отведенный на смену зубных единиц у детей довольно продолжителен (подробнее в статье: зубная формула у детей, сроки прорезывания и таблица). Последние выпадают в возрасте 12-13 лет. Однако случается нарушение сроков, и требуется дополнительное обследование у стоматолога. Раннее выпадение в 4-5 лет возможно в результате травмы и кариозного поражения.

    Ранняя утрата молочных зубов – повод для визита к ортодонту. Существуют современные методики протезирования, при помощи которых можно заменить недостающую единицу и избежать проблем с прикусом у подростков. Подобное ортодонтическое лечение обойдется гораздо дешевле, чем брекеты и капы в будущем.

    Другой проблемой может стать задержка прорезывания. Такое случается, когда постоянные зубы готовы выйти, но молочные «сидят» крепко. При этом также не избежать дефектов зубного ряда. Не допустить этого позволит удаление молочной единицы в стоматологическом кабинете.

    Случается, что постоянные зубы не прорезываются в установленное время, а молочные при этом давно выпали. Причинами патологии в этом случае становятся:

    • Особенности ребенка. Зачатки единиц формируются нормально, но выходят позже, чем у сверстников.
    • Ретенция (задержка выхода) постоянных единиц. В этом случае зачаток сформирован, как положено, но неправильно позиционируется в костной ткани, что препятствует своевременному выходу.
    • Частичная адентия, В момент внутриутробного развития зачатки погибли из-за инфекции.

    При выявлении причины отклонений в прорезывании основное значение приобретает рентгенография челюсти. При выявлении пороков зубочелюстной системы проводится раннее протезирование с целью правильного роста и развития челюсти, зубного ряда. Во взрослом возрасте их заменяют постоянными протезами.

    Процесс выпадения молочных коронок может сопровождаться некоторыми проблемами, к которым родители должны быть готовы:

      Встречаются ситуации, когда временный резец шатается, но никак не выпадет, а в это время рядом растет постоянная коронка. Так называемый акулий зуб не страшен.

    В течение трех месяцев шатающаяся молочная коронка должна выпасть и уступить место постоянной, которая примет правильное положение. Если этого не происходит, следует обратиться за консультацией к стоматологу.Выпадение временного зуба может сопровождаться повышением температуры, и сильной болезненностью.

    Особенно выражены такие симптомы при потере премоляров или моляров, а также у детей в раннем возрасте. Тяжелое протекание процесса ведет к сильному переутомлению ребенка, раздражительности и плаксивости.

    Для облегчения состояния малыша стоматологи рекомендуют воспользоваться обезболивающим противовоспалительным препаратом для детей, таким как «Дентокинд» или «Холисал».В редких случаях после выпадения молочной коронки на ее месте формируется небольшая гематома багрово-красного или синего цвета, наполненная кровью. Зачастую после ее прокалывания в этом месте начинает расти коренной зуб.

    Однако прокол, осуществленный без соблюдения правил гигиены, может привести к воспалению этого участка десны, поэтому родители должны быть очень внимательны. Самый правильный вариант – согласовать свои действия с врачом.

    Для снятия сильной болезненности, причиненной гематомой, можно воспользоваться дентальной пастой «Солкосерил» либо гелями «Калгель» и «Камистад».

  • Возникают случаи, когда после выпадения молочного зуба постоянный не вырастает. Этому существуют две причины: ретенция или адентия.
  • Удаление молочных зубов у детей

    Ретенция – представляет собой задержку в прорезывании зуба. Она может быть частичной, когда одна часть коронки выделяется из-под десны и полной – если моляр полностью скрыт под дёсенной тканью. Причиной развития ретенции может быть слишком раннее удаление молочного зуба либо глубокое размещение зачатка.

    Адентия представляет собой полное отсутствие постоянного зуба. Такая ситуация иногда возникает в результате гибели зачатка вследствие перенесенного заболевания.

    Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Для этого имеются относительные и абсолютные показания к удалению молочных зубов. К абсолютным показаниям относятся следующие случаи:

    • Молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
    • Наличие зуба, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
    • Постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
    • Образование кисты на корнях зуба;
    • Свищ на десне у ребенка;
    • Тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
    • Рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;

    Помимо абсолютных показаний для удаления молочного зуба существуют еще и относительные. Самое распространенное относительное показание к удалению: молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть.

    Молочные зубы бывают и у взрослых. Если имеются зачатки постоянного зуба, то стоит подумать об удалении временного зуба и «вытягивании» постоянного.

    Процедура удаления молочных зубов требует большой осторожности и умения, потому что характеризуется рядом особенностей, обусловленных строением детских зубов. Они имеют тонкие альвеолярные стенки, более тонкие и в то же время более длинные, чем у постоянных зубов, корни. Анестезия проводится в случаях серьезных воспалений, как например, при пульпите у ребенка или пародонтите.

    Если процесс смены молочных зубов протекает без осложнений, то вмешательство врача вам не понадобится. В этом случае пусть ребенок сам расшатывает зуб, пока тот не выпадет. Это считается физиологичным и естественным. В таких случаях советуют есть твердую пищу, например, яблоки. Если после выпадения молочного зуба десна кровоточит, приложите к ней ватный тампон с дезинфицирующим раствором. Внимательно следите за состоянием зубов в этот период, чистите их более осторожно.

    Удаление молочных зубов у детей

    Удаление временных зубов отличается от удаления постоянных. Причина тому – сильно выраженное расхождение корней, малая толщина стенок альвеол и другие особенности строения развивающейся челюсти. Стоматологи действуют максимально осторожно, чтобы не травмировать зоны роста, не нарушить нормальное развитие челюстей и не нанести вреда постоянным зубам.

    Иногда возникает необходимость в раннем удалении жевательных молочных зубов – за два года и более до выпадения. Это создает условия для смещения соседних зубов в образовавшееся пространство. Нарушается прикус, формируется скученность в области постоянных жевательных, не говоря уже о неудобстве при пережевывании пищи.

    После удаления нагрузка переходит на резцы, которые быстро стачиваются и повреждаются. Недостаточное пережевывание замедляет развитие челюсти и приводит к неправильному росту постоянных зубов. Именно поэтому так важно как можно дольше сохранить жевательные зубы и не удалять их без серьезных на то показаний. Избежать смещения соседних зубов помогает ношение специальных ортодонтических приспособлений – удерживателей пространства.

    Удаление временных зубов показано в таких случаях:

    • чтобы освободить место для постоянного зуба при задержке рассасывания корня;
    • если молочный зуб вызывает на десне воспалительный процесс;
    • расшатывающийся зуб причиняет ребенку дискомфорт;
    • снимок показывает, что корень рассосался, но зуб не выпадает;
    • восстановить его невозможно из-за крупных кариозных поражений;
    • на корне образовалась киста;
    • при сколах, трещинах, переломах и других травмах зуба;
    • если на десне – свищ;
    • по медицинским показаниям – например, при флегмоне, гайморите, периодонтите, по рекомендации ортодонта.
    Шатается молочный зуб фото
    Шатается молочный зуб фото
    • наложение щипцов и захват коронки;
    • фиксация инструмента без силового воздействия;
    • круговые движения щипцами вокруг перпендикулярной оси резца;
    • вывих и выведение моляра из лунки;
    • визуальный осмотр лунки на наличие остатков корня;
    • остановка кровотечения путем наложения на рану ватного тампона.
    • отказаться от еды и питья на 2 часа после визита к стоматологу,
    • не отказываться от гигиены полости рта, но проводить ее в первые сутки крайне осторожно: нельзя активно полоскать рот, для очищения и дезинфекции раневой поверхности достаточно лишь делать ротовые ванночки с отварами трав или препаратами, прописанными врачом,
    • первые приемы пищи должны быть очень аккуратными, если имела место местная анестезия: некоторые участки могут иметь сниженную чувствительность, их легко прикусить и не заметить ранки. Предупредите ребенка, чтобы он пережевывал пищу на противоположной вмешательству стороне. Сами позаботьтесь о том, чтобы она была мягкой, кашеобразной, умеренно теплой, но ни в коем случае не холодной и не горячей, не соленой и не острой,
    • на пару дней ограничьте физическую активность малыша, окажитесь от пляжей, бань, бассейна,
    • следите за тем, чтобы ребенок не касался лунки пальцами и не брал в рот посторонние предметы. Также разъясните крохе, что нельзя дотрагиваться до нее языком – так заживление пройдет быстрее.
    • Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
    • Киста у основания молочного зуба.
    • Молочный зуб шатается, но не выпадает, травмируя ткани десны и вызывая их воспаление.
    • Молочный зуб слишком долго не выпадает, препятствуя нормальному росту постоянного зуба.
    • Серьезная травма зуба — скол или трещина, перелом корня.
    • Показания ортодонта.
    • Флегмона, периодонтит, гайморит или свищ на десне.
    • Сверхкомплектный, то есть лишний, зуб — такое редко, но случается.
    • сбои в формировании челюсти, нарушения прикуса
    • нарушения дикции,
    • снижение качества функции жевания,
    • изменение положения соседних единиц.

    Правильный уход за сменным прикусом

    Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, нужно первое время следить за ранкой, оставшейся после удаления.

    В период выпадения молочных зубов следует уделять больше внимания гигиеническим процедурам по уходу за ротовой полостью. У новых зубных единиц защитный слой сформирован еще не в достаточной степени. Чистка проводится в обязательном порядке дважды в день правильно подобранной пастой и мягкой щеткой. Многие дети склонны уклоняться от этой процедуры. Родители должны проявлять настойчивость, помогать ребенку, учить пользоваться нитью и ополаскивателями для рта.

    При приближении периода смены зубов, лучше заранее побеспокоиться о проведении полной санации ротовой полости у зубного врача. Если кариес был на молочных зубках, то он с легкостью может перейти и на постоянные. У последних очень слабая эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям. У стоматолога проводятся процедуры, которые направлены на укрепление защитного слоя.

    Также, важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания. В ежедневное меню надо включить кальцийсодержащие продукты (кунжут, творог, сыр), употреблять побольше свежих овощей и фруктов.

    Удаление молочных зубов у детей

    Дополнительно можно пропивать комплексы витаминов по рекомендации врача. Дети обязательно должны получать достаточное количество кальция, потому что именно этот микроэлемент участвует в формировании структуры эмали.

    Впадение молочных зубов является абсолютно нормальной физиологической процедурой. Беспокоиться не стоит, нужно просто внимательно следить за состоянием ребенка и выполнять рекомендации специалистов.

    Важно соблюдать правила ухода за полостью рта

    При выпадении и прорезывании зубов структура тканей десны нарушается. Это вызывает воспаление, поэтому требуется более тщательный уход за полостью рта.

    • Проводить чистку зубов дважды в день.
    • После еды нужно ополаскивать рот, используя настои лекарственных трав, рекомендуемые специалистом.
    • Своевременно лечить кариес.
    • При кровоточивости раны после выпадения зуба закладывать стерильный ватный тампон в образовавшуюся полость.

    В медицине практикуется обработка коренных зубов специальной пастой на начальном этапе их роста. Это позволяет сохранить тонкую эмаль от возможных повреждений при недостаточном очищении полости рта после еды. Процедура называется герметизацией фиссур.

    Темпы роста постоянных зубов могут незначительно отличаться в каждом отдельном случае. Небольшое отклонение не является поводом для беспокойства, т.к. это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в любом случае родители должны контролировать этот процесс и при появлении тревожных признаков обращаться к стоматологу за консультацией.

    Когда у ребенка начинает меняться прикус, стоматологи рекомендуют обязательно показать его ортодонту – чтобы исключить патологии, или выявить их и начать коррекцию. Также важно полноценно кормить малыша – свежие овощи фрукты, как уже отмечалось, полезны для развития челюстной системы. Также в рационе должен быть творог, твердые сыры, орехи, рыба, мясо и яйца.

    овощи
    Свежие овощи фрукт, полезны для развития челюстной системы

    Нельзя оставлять без внимания и гигиену полости рта. В возрасте 5-6 лет детям уже можно использовать зубные пасты с большим, чем раньше, количеством минеральных добавок, например, с гидроксиапатитом. Щетку тоже можно приобрести новую – большего размера и не с ультра-мягкой щетиной.

    1. Галонский В.Г., Врожденные и генетически обусловленные пороки развития и деформации черепно-челюстно-лицевой области, 2013.
    Оцените статью
    Sensodent.ru
    Добавить комментарий

    Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.