Гипоплазия эмали зубов: диагностика и лечение

Лечение

Понятие гипоплазии

Слой эмали, которым покрыт зуб здорового человека, имеет достаточно прочную структуру, ведь основным ее назначением является защита внутренних структур зуба от негативных воздействий внешней среды. Однако возможны ситуации, при которых проблема возникает из-за внутренних проблем в организме. К примеру, гипоплазия эмали зубов – заболевание, из-за которого могут пострадать все без исключения ткани зуба.

Самым распространенным вариантом болезни является гипоплазия зубной эмали. При возникновении данного заболевания повреждения зуба имеют некариозную природу. Причинами возникновения гипоплазии считаются отклонения, которые возникли в процессе формирования и образования эмали. В результате подобной патологии происходит истончение слоя эмали, причем патология может иметь различную форму тяжести.

Причины возникновения

Почти всегда гипоплазия является врожденным недугом, хотя и проявляется после рождения. Зачатки молочных зубов закладываются в первые три месяца внутриутробного периода. В то же время они минерализуются.

Наличие в этот период каких-либо провоцирующих факторов практически гарантирует возникновение патологии эмали у малыша.

Главные внутриутробные причины:

  • гестозы при беременности, особенно на ранних сроках;
  • инфекционные заболевания матери во время вынашивания, такие как корь, краснуха, токсоплазмоз, тяжёлые формы гриппа;
  • неправильное питание матери при беременности, особенно дефицит мясных продуктов в рационе;
  • преждевременные роды;
  • травматические повреждения ребёнка во время родильного процесса;
  • гемолитическая болезнь;
  • резус-конфликт;
  • эндокринные и почечные патологии у матери.

Причины возникновения заболевания после рождения:

  • острые патологии желудка и кишечника;
  • погрешности в питании ребенка в первый год жизни, в частности, использование смесей низкого качества, в которых содержится недостаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • неврологические отклонения у ребёнка;
  • влияние радиационного фона или других токсических веществ;
  • неправильный обмен кальция.
Системная гипоплазия

Системная гипоплазия

Выделяют три виды гипоплазии:

  1. Системная. Происходит поражение зубов, зачатки которых закладываются одновременно. Возникает в результате действия неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде или в первые 6 месяцев после рождения. Эмаль меняет цвет, наблюдается её истончение или полное отсутствие – аплазия.
  2. Местная. Поражение зубов происходит во время их развития или вследствие инфицирования зачатков. Возникает только на постоянных зубах.
  3. Очаговая. Встречается крайне редко. Как и системный вид, поражает отдельные группы зубов, особенно передние и большие коренные. Иногда наблюдается появление дефектов на верхних зубах только с одной стороны. Зачастую причиной патологии является перенесённый остеомиелит челюстной кости. Коронка у прорезанных зубов маленькая с жёлтым оттенком. Поверхность эмали шероховатая.

Стоматологи отмечают, что повреждения эмали при легкой форме гипоплазии могут быть минимальны, но заболевание имеет и тяжелую форму. В этом случае зуб вообще не имеет защитного слоя. Такая форма называется аплазией.

Развитие данного заболевания может начаться в любом возрасте. Несмотря на то что чаще всего встречается гипоплазия эмали зубов у детей, которые еще имеют молочные зубы, однако нет никакой гарантии, что те же симптомы не возникнут у взрослого человека.

Если придерживаться основной классификации, то болезнь условно можно разделить на два типа – системную гипоплазию и местную гипоплазию. При возникновении системной формы заболевания появляется наибольшая угроза, так как в этом случае происходит поражение всего эмалевого слоя зуба. Системная форма гипоплазии в тяжелом состоянии подразумевает под собой не столько истончение эмалевого слоя, а серьезную ее недоразвитость, которая проявляется в виде образования волн, борозд и точек. Гипоплазия в местной форме зачастую поражает коренные зубы, которые подверглись каким-либо повреждениям на стадии формирования.

Гипоплазия эмали зубов представляет собой достаточно серьезную проблему, так как в результате нее возникает общая слабость зуба и его защитного слоя, что, в свою очередь, является благоприятной средой для возникновения иных патологий и заболеваний.

В настоящее время врачи придерживаются двух основных теорий относительно природы возникновения гипоплазии. Первая группа специалистов полагает, что начало процесса, разрушающего эмаль, может быть спровоцировано нарушениями в минерализации. Другая же группа специалистов придерживается мнения, что такая причина не носит единичный характер, и на процесс развития гипоплазии оказывает влияние также замедленная функция клеток эпителия в зародыше зуба.

В силу того, что формирование молочных зубов происходит на стадии внутриутробного развития младенца, то их общее состояние в большой степени зависит от того, как протекала беременность, а также от состояния здоровья матери ребенка.

Оказать влияние на развитие гипоплазии эмали молочных зубов у младенца во время его развития в утробе матери и в процессе родов могут такие факторы:

  • заболевания системы пищеварения у матери;
  • инфекционные заболевания, которые были перенесены матерью во время беременности;
  • отклонения в положении плода;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • влияние таких факторов, как химические вещества или опасные температуры;
  • вскармливание ребенка искусственным способом;
  • недоношенность. Специалисты придерживаются мнения, что последняя причина получила актуальность не столь давно и обусловила увеличение численности детей, страдающих от гипоплазии. Дело обстоит таким образом, что современные технологии позволяют выхаживать даже слишком недоношенных детей, но у таких детей еще не завершены должным образом процессы развития тканей и органов. В связи с этим недоношенные дети и страдают впоследствии от гипоплазии эмали молочных зубов, так как произошло нарушение процесса ее формирования, либо он и вовсе был прерван;
  • маловодие;
  • токсикозы в тяжелой форме;
  • повреждения травматического характера. К ним можно отнести также травмы, полученные при родах;
  • вредные привычки во время беременности.

Все эти факторы вызывают в раннем возрасте гипоплазию эмали молочных зубов у ребенка.

Признаки гипоплазии

Главными симптомами гипоплазии является:

  • изменение цвета зубов;
  • возникновение на внешней поверхности зубной ткани пятен или изъянов;
  • появления чувствительности к термическим раздражителям (холодное и горячее);
  • изменение формы коронковых частей зубов.

Системная форма гипоплазии

Пятниста форма

Пятниста форма

Различают несколько клинических форм заболевания:

  1. Пятнистая форма. На эмали появляются беловатые пятнышка с чёткими очертаниями, гладкой и блестящей поверхностью, располагающиеся на симметрических зубах. Зачастую поражаются центральные и боковые резцы верхней челюсти. Это самая распространённая форма, диагностируемая в каждом втором случае заболевания.
  2. Эрозивная форма. Наблюдается истончение отдельных участков верхнего слоя зубов. Форма дефектов зачастую округлая. Располагаются изъяны симметрично. Это самая частая форма, которая может усложняться кариесом.
  3. Бороздчатая форма. На поверхности эмали образуются бороздки, располагающиеся строго параллельно коронковой части зуба, различные по длине и ширине. По виду они напоминают естественные углубления эмали. Дно бороздок покрыто истончённым слоем эмали. Иногда она отсутствует вовсе.
  4. Смешанная форма. На зубной поверхности чередуются пятна, бороздки и эрозии, причём на одном и том же зубе может наблюдаться сочетание этих дефектов. В последнее время распространённость этой формы резко увеличилась.

Как мы уже отмечали, системная форма заболевания может проявляться в различных степенях тяжести. Так, при появлении легкой формы наблюдается частичное изменение цвета эмали зуба – на его поверхности образуются участки желтоватого цвета, которые имеют четко очерченные границы. Такие дефекты можно увидеть на фото с гипоплазией эмали зубов.

Специфика данной формы заключается в том, что поражения в виде пятен имеют абсолютно одинаковый размер и располагаются симметрично – на одинаковых зубах по двум сторонам челюсти. Наиболее часто данная форма заболевания поражает переднюю сторону зубов, поэтому, если проявить должное внимание к состоянию своих зубов, то развитие болезни на ранней стадии заметить абсолютно не сложно. При такой форме гипоплазии болезненность не ощущается, а толщина зубной эмали на пораженных и здоровых участках зуба одинакова.

При второй степени сложности происходит недоразвитие зубной эмали, что может характеризоваться появлением изменений разного вида. Волнообразный рисунок можно идентифицировать визуально и при отсутствии дополнительных приспособлений. Если высушить зуб, то на всей его поверхности будут просматриваться валики небольшого размера.

Другим проявлением являются бороздки – они, как правило, имеют единичное расположение и находятся поперек зуба. Наравне с волнообразными проявлениями, бороздки располагаются поочередно со здоровыми участками зубной эмали. Наиболее распространен третий тип проявлений – точечный. В этом случае по всей поверхности зуба располагаются углубления, которые со временем меняют свой цвет на более темный. Поэтому необходимо вовремя обнаружить и начать лечение гипоплазии эмали зубов у детей.

Основным признаком местной формы гипоплазии эмали постоянных зубов у детей и взрослых является процесс появления на поверхности эмалевого покрытия пятен, которые могут иметь различный цвет. Оттенки таких пятен могут колебаться от бледно-желтого до темно-коричневого. Такое поражение зубной эмали проявляется путем образования углублений точечного характера, которые повсеместно располагаются по всей поверхности. Стоит отметить, что такая форма может проявляться только на коренных зубах.

Читайте также  Острый герпетический стоматит у детей

Патология коренных зубов

Такая патология может начать развиваться в раннем возрасте, на первых годах жизни ребенка. Формирование и развитие зародышей коренных зубов начинает происходить примерно в полугодовалом возрасте. Поэтому вполне логично предположить, что нарушение состояния здоровья в этом возрасте может спровоцировать процесс нарушенного развития зубной эмали. В связи с этим гипоплазия коренных зубов зачастую может быть обнаружена у тех людей, которые в детстве перенесли такие заболевания, как:

  • тяжелые формы инфекционных болезней;
  • рахиты;
  • заболевания почек, а также нарушения в работе эндокринной системы;
  • сифилис;
  • серьезные нарушения в работе системы пищеварения;
  • анемия, обусловленная дефицитом железа;
  • дисфункция мозга.

Гипоплазия эмали зубов будет развиваться и проявляться на коренных зубах в зависимости от того, в каком возрасте ребенок перенес то или иное заболевание. Например, если заболевание было перенесено на начальных порах жизни, то повреждения зубной эмали могут наблюдаться по краям центральных резцов и первых больших постоянных зубов.

Профилактика

Гипоплазия эмали является сложным заболеванием, которое легче предупредить, чем лечить. Профилактика начинается с 6 недели беременности и продолжается до достижения ребёнком 2 лет.

За период беременности будущая мама должна посетить стоматолога не менее 4 раз, даже если её ничего не беспокоит.

В идеале младенец должен находиться на грудном вскармливании в течение всего первого года жизни. В дальнейшем следует тщательно составлять рацион, так чтобы в нём присутствовало необходимое количество витаминов и микроэлементов (о витаминах для зубов детям, рассказывает следующая наша статья).

Первые 2 года малыш должен проходить профилактические осмотры у дантиста каждые полгода. Во время визитов при необходимости проводится профессиональное очищение зубов и формирование навыков самостоятельной гигиены полости рта.

polivperec3-1

Возможно, Вас также заинтересует статья,

есть ли нервы в молочных зубах.

О причинах появления коричневого налёта и пятен на зубах у ребенка, читайте здесь.

А в этой статье Вы можете узнать, что делать если ребёнок родился с зубами.

Гипоплазия зубов – это такое заболевание о
профилактике которого важно задумываться еще до рождения ребенка. Сегодня существует
несколько основных врачебных рекомендаций, которым остро необходимо следовать, для
защиты здоровья малыша от гипоплазии и иных не кариозных поражений его будущих зубов.

Каждая из будущих мам непосредственно во время вынашивания
своей беременности должна практически постоянно наблюдаться у врачей-узких специалистов,
и конечно в том числе у доктора стоматолога. Надо понимать, что даже если у конкретной
женщины отсутствуют заболевания полости рта, ей все равно необходимо посещать своего
стоматолога не реже чем каждые три месяца.

Кроме того н е нужно забывать и о том, что буквально на
всех сроках текущей беременности женщине могут проводить профилактические
мероприятия связанные с оздоровлением отдельных участков полости рта. Хотя
некоторые виды лечения зубов однозначно не могут быть проведены в некоторые из
периодов беременности.

Невероятно важно для профилактики гипоплазии зубов и
питание будущих мам. К примеру категорически не может быть приемлемо питание
беременных женщины происходящее по так называемой вегетарианской системе.
Считается что вегетарианское питание в период беременности может лишить организм
будущего малыша очень многих невероятно полезных и ценных для здоровья элементов.

Вполне естественно, что для профилактики гипоплазии
зубов, правильным также должно быть и будущее питание новорожденного.
Большинство врачей утверждают, что полноценное грудное вскармливание малыша
может и должно продолжаться как минимум до достижения ребенком годовалого
возраста. Ведь именно грудное материнское молоко способно прекрасно помогать
правильному (физиологически полноценному) развитию детского организма.

Помимо этого действительно очень важно стараться оберегать
маленького ребенка в его несколько первых лет жизни от травматизма
непосредственно касающегося полости рта. Большинство мам понимают, насколько
могут быть активны и непослушны дети своем в раннем возрасте. Естественно, что
за всеми действиями таких маленьких детей нужен практически постоянный
контроль.

Травмы отдельных участков полости рта маленького
ребенка вследствие неких неосторожных беспечных действий может вполне иметь
целый ряд крайне и даже опасных неприятных последствий причем как при развитии
или росте временных так и постоянных зубов. Банальной травмой можно обеспечить
себе не только развитие гипоплазии (или иных не кариозного характера заболеваний
в полости рта), но и практически полностью разрушить имеющиеся зачатки будущих
постоянных зубов.

Если говорить о детях более старшего возраста, то
заметим, что гипоплазия обычно может наблюдаться на малых коренных (постоянных)
зубах, так называемые зачатки которых обычно расположены между корнями более
слабых молочных зубов. Логично предположить, что данное заболевание вполне
может предупреждаться проведением стандартных профилактических мер направленных
против развития кариеса на молочных зубах либо же лечением таких зубов на самых
ранних стадиях их поражения.

И последнее – в качестве профилактики развития такого
недуга как гипоплазия зубов многие стоматологи могут предлагать пациентам
проводить целый комплекс мер, направленных на препятствование развитию различных
системных заболеваний. А все потому что подобные заболевания могут первично привести
к существенному нарушению в обменных процессах а вторично к развитию гипоплазии.

Так же в качестве профилактической меры, позволяющей
избежать развития гипоплазии зубов, всем без исключения рекомендуется
своевременно пролечивать имеющиеся заболевания полости рта, а также
нормализовать диету и образ жизни.

Поскольку данное заболевание может передаваться по наследству или формироваться во время внутриутробного развития, то еще на этапе планирования беременности будущей маме необходимо усилить внимание к собственному состоянию здоровья, не допускать авитаминоза, беречься от вирусных инфекций и не заниматься самолечением. Также женщине, планирующей скорую беременность нужно обязательно посетить стоматолога и заранее пролечить все зубы.

После рождения малыша важно следить, чтобы его рацион был богат витаминами А, В, С, D и продуктами, содержащими фтор и кальций. Также должна хорошо и разнообразно питаться и мама, если она кормит грудью. К слову, грудное вскармливание обеспечивает ребенку иммунитет, ведь его организм еще не выработал своего.

При появлении первых зубов важно тщательно проводить гигиену полости рта малыша, чтобы защищать и укреплять его эмаль – сначала это помогут сделать силиконовые напальчники и очищающие салфетки, позже можно перейти на использование щеток с мягкой щетиной и паст без фтора.

Видео по теме

Профилактические меры направлены на предупреждение прогрессирования кариеса и включают такие действия:

  • нормализация гигиены полости рта (ребенку рекомендуют использовать пасту с высоким содержанием фтора, а также подключить дополнительные средства гигиены – фторидсодержащие ополаскиватели и флоссы);
  • корректировка питания – ограничение легкоферментируемых углеводов;
  • профессиональная гигиена полости рта;
  • аппликация на поверхность зубов реминерализирующих препаратов, в частности кальцийфосфатсодержащих гелей «Эмаль», «Слюна» и др., в течение месяца;
  • аппликации фтористых лаков и гелей после реминерализующей терапии c рекомендованным врачом интервалом;
  • герметизация фиссур и ямок зубов стеклоиономерными герметиками;
  • прием кальция по рекомендации педиатра в течение месяца с интервалом 3-4 раза в год.

Правильная профилактика снижает продолжительность кариесвосприимчивого периода и улучшает гигиеническое состояние полости рта. При соблюдении этих условий уменьшается интенсивность кариозного процесса не только в гипоплазированных, но и в здоровых по структуре эмали зубах.

Симптомы

Диагностика данного заболевания не представляет собой сложную процедуру для компетентного специалиста, ибо ему присущи специфические симптомы. Но пациентам следует все же самостоятельно следить за состоянием эмали своих зубов. Только это позволит своевременно обнаружить проблему на этапе ее раннего развития.

Читайте также  Что такое пульпит? Симптомы и признаки пульпита. Лечение и профилактика пульпита

Вне всякого
сомнения симптоматика данного недуга может быть различна , что всегда зависит
от того какая именно форма гипоплазии развивается у конкретного пациента. К
примеру сегодня клинически
принято различать три отдельных формы так называемой системной гипоплазии:

Симптомы гипоплазии зуба

  • Это форма изменения цвета пораженных
    зубов. Считается что это самая наиболее слабая степень гипоплазии (недоразвития
    зубной эмали) которая обычно проявляется лишь в виде безобидных пятен наиболее
    часто белого, и значительно реже желтоватого или коричневого цвета. Такие пятна
    всегда характеризуются довольно чёткими своими границами и практически
    одинаковой величиной непосредственно на одноимённых зубах. Заметим что такие пятна
    чаще всего могут обнаруживаться на так называемой вестибулярной поверхности
    зубов и, как правило, не сопровождаются иной симптоматикой (какими-либо иными
    неприятными либо болезненными ощущениями). Нельзя не сказать что пятна при
    данной форме гипоплазии не способны окрашиваться любыми органическими
    красителями (это в отличие допустим от кариеса
    развивающегося в стадии первичного пятна).
  • Форма недоразвития эмали. Конечно — это
    чуть более тяжёлая форма гипоплазии эмали которая характеризуется некоторым
    недоразвитием таковой. Форма недоразвития эмали в свою очередь так же может
    проявляться совершенно по разному (эта форма может быть волнистой, точечной,
    или даже бороздчатой эмалью). Клинически данная форма
    проявляется еще и тем, что на пораженной поверхности эмали могут обнаруживаться
    некоторые углубления либо специфические бороздки. Однако непосредственно в
    углублениях эмаль, как правило, остаётся довольно плотной и практически
    гладкой.
  • Форма
    полного либо частичного отсутствия эмали. Конечно же наиболее редко встречающейся и
    наиболее сложной патологией называющейся гипоплазия является полное отсутствие
    (или аплазия) эмали на строго определённом участке зуба или зубов. Несомненно
    при данной форме недуга пациенты могут жаловаться на существенные болевые
    ощущения в области поражения как от термических так и от химических внешних
    раздражителей. Кроме того
    симптоматика таких форм недуга как гипоплазия, сопровождающая врожденный
    сифилис, так же будет несколько отличаться. К примеру для развития так
    называемого врожденного сифилисавполне может быть характерна такие виды патологии как «зубы Гетчинсона», зубы «Фурнье» либо
    поражения «Пфлюгера».

Надо сказать что все
эти признаки стандартно входят в так называемую триаду симптомов врождённого
сифилиса. Основная симптоматика подобных проблем включает: и развитие
паренхиматозного кератита,
и врождённую глухоту и
конечно гетчинсоновы зубы. Заметим что современные научные исследования
установили, что подобные аномалии могут возникать не только при таком диагнозе
как сифилис.

Зубы
Гетчинсона — это некая аномалия развития зуба, которая может быть охарактеризована
тем что верхние центральные резцы выглядят отвёрткообразными или
бочкообразными.

Зубы Гетчинсона

Зубы
Фурнье отличаются тем что центральныерезцы
вполне сходны с зубами Гетчинсона, однако при этой патологии на пораженных
зубах отсутствует так называемая полу лунная выемка.

Патология
называемая зубы Пфлюгера характеризуется поражением первых больших исключительно
коренных зубов. Это патологическое состояние при котором размер коронки
непосредственно у шейки пораженного зуба будет значительно больше, нежели у
жевательной поверхности зубов. При этом бугры пораженных зубов в данном случае
будут существенно недоразвиты.

Вид
гипоплазии который принято называть «Тетрациклиновые» зубы характеризуется тем
что пораженные зубы которые имеют видоизменённую окраску стали таковыми в результате
длительного приёма препаратов тетрациклина непосредственно в период их формирования и
полноценной минерализации самих тканей.

«Тетрациклиновые» зубы

Принято считать что сам тетрациклин
имеет способность откладываться в эмали либо в дентине даже минимальных зубных
зачатков. Кроме того это вещество может накапливаться в костях развивающегося
плода (в утробе матери) или уже рожденного ребёнка, естественно в случаях
введения такового в организм женщины вынашивающей малыша, либо же самого
ребёнка

Следует понимать, что в зависимости
от дозировки получаемого тетрациклина, его воздействие может изменять не только
оттенок или цвет эмали, иногда это может приводить к существенному недоразвитию
эмали конкретного зуба. Отметим что в случаях приёма такого препарата как
диметилхлортетрациклин изменение окраски зубов может быть более значительным.

Кроме того при приёме того же тетрациклина во время течениябеременности у будущего
ребёнка могут заметно окрашиваться молочные
зубы. Если быть точнее то могут окрашиваться 1/3 коронок всех
резцов причем начиная исключительно от режущего края и вплоть до жевательной
поверхности уже больших коренных зубов.

Надо понимать что приём тетрациклина конкретным ребёнком
старше шестимесячного возраста уже может приводить к существенному окрашиванию
нескольких постоянных зубов.
При этом, как правило, начинает окрашиваться исключительно та часть коронки
зуба (или зубов), которая начинает формируется в периоды приёма упомянутого
препарата.

Кроме того интенсивность окрашивания зубной эмали и
соответственно цвет будет напрямую зависеть от вида самого тетрациклина и
конечно же от его общего количества. Кстати сказать зубы, окрашенные в более
яркий жёлтый цвет, приобретают интересную способность флюоресцировать (иногда довольно ярко) под
влиянием стандартных ультрафиолетовыхлучей.

«Тетрациклиновые» зубы

Более того именно данное свойство окрашенных зубов может
использоваться стоматологами для дифференциации проблемы окраски зубов, которая
была вызвана какими-то другими причинами. Так например зубы могут окрашиваться билирубином допустим при
развитии гемолитической болезни у
конкретного новорождённого.

Лечение гипоплазии

Методика лечения заболевания зависит от клинических проявлений, то есть от формы и степени тяжести патологии, а также от характера изменений.

В случае если гипоплазия проявляется путем появления на эмали светлых пятен в небольших количествах, которые располагаются на таких участках зубов, которые не слишком видны, лечение такого проявления необязательно.

В том случае если пятна расположены на передней поверхности резцов и заметны, дефект можно устранить. К сожалению, восстановить пораженную эмаль не представляется возможным, поэтому врач может применять различные пломбировочные материалы, а также виниры или коронки.

Считается
что гипоплазию относительно слабой степени, которая характеризуется небольшим количеством невидимых (либо слабо
заметных) внешнему взгляду, достаточно светлых патологических пятен можно
совершенно не лечить. Тем не менее многих может не устраивать чисто эстетический
дефект.

Лечение гипоплазии зуба

К
примеру, когда пятна заметны даже при банальном разговоре, минимальной улыбке и
т.п., тем более, когда заболевание постепенно ведет к полному разрушению зубных
тканей, лечение такого состояния как гипоплазия остро необходимо. При этом обязательно
провести полноценное лечение и конечно же как можно быстрее, хотя бы потому что
гипоплазия тканей зубов в наиболее тяжелой ее форме в итоге может вызвать
невероятно серьезные последствия. Среди таких последствий:

  • Повышенная стираемость зубов (зубной эмали).
  • Довольно быстрое разрушение различных тканей зуба.
  • Иногда даже полная потеря пораженных заболеванием зубов.
  • Последующим развитием (самых разных) аномалий
    прикуса.

На
сегодняшний день один из основных методов лечения такого недуга как гипоплазия
зубов – это механическое отбеливание таковых (но только при
слабой степени данного заболевания) либо же полноценное пломбирование. В
некоторых случаях конечно может требоваться даже протезирование зубов, но, как
правило — это только при наиболее тяжелых формах недуга.

Считается,
что в некоторых нестандартных случаях может требоваться так называемое
сошливовывание всех неровностей пораженной зубной эмали. Что, как правило проводится
с целью полноценного выравнивания поверхности пораженных зубов. Частенько
попутно, может проводиться полноценная реминерализация зубной эмали при помощи
строго специальных препаратов (таких допустим как ремодент, или как раствор
кальция глюконата).

Лечение гипоплазии зуба

Надо сказать,
что особенное внимание всегда следует уделять полноценной профилактике развития
гипоплазии зубной эмали. Так в качестве полноценных профилактических мер
предотвращающих развитие гипоплазии зубной эмали стоматологи сегодня предлагают
проводить целый комплекс терапевтических мер. Это меры препятствующих развитию
большинства системных заболеваний, собственно которые и могут в итоге вести к
некоторым нарушениям обменных процессов.

Читайте также  Стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях, фото, препараты

Помимо этого в
качестве прекрасных мер профилактики развития данной проблемы рекомендуется
проводить своевременное лечение любых заболеваний в полости рта. Не менее важно
уделять должное внимание нормализации диетического питания и коррекции образа
жизни.

Терапевтические методы при таком диагнозе преследуют несколько целей:

  • ускорить окончательную минерализацию эмали зубов, повысить уровень минерализации и выполнить профилактику кариеса;
  • пролечить кариес в гипоплазированных зубах с учетом низкой степени минерализации эмали и дентина;
  • восстановить функциональность и эстетику зубов.

В этой группе крайне важно проводить регулярный контроль и своевременно оказывать стоматологическую помощь, поскольку дети чаще остальных страдают от повышенной чувствительности зубов, а кариес образуется более интенсивно. Особенно это опасно в условиях плохой гигиены полости рта. Наблюдаться у дантиста особенно важно после прорезывания первых постоянных моляров.

Гипоплазия принадлежит к заболеваниям, которые не поддаются полному излечению. Главной задачей терапии является устранение факторов, способствующих развитию осложнений.

Цели лечения:

  • минерализация верхнего слоя зуба специальными синтетическими препаратами;
  • борьба с кариесом, который развился на фоне гипоплазии;
  • восстановление функции и внешнего вида зубов.

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания. При пятнистой гипоплазии проводят профессиональную гигиену и насыщение эмали фтором. Каждый день на поражённую зубную поверхность наносят растворы препаратов с высоким содержанием фтора. Длительность лечения составляет 1 месяц. Через 3 месяца процедуру нужно повторить.

При эрозивной форме проводят пломбирование дефектов. Повреждённый участок немного шлифуют, наносят адгезивный раствор и заполняют дефект композиционным материалом. После его отвердения поверхность шлифуют для придания гладкости.

Терапия эрозивной гипоплазии состоит из нескольких стадий:

  • обработка зубов минерализующим раствором;
  • удаление размягчённой эмали бором или острым инструментом;
  • антисептическая обработка образованной полости;
  • наложение на дно полости препарата на основе кальция сроком на 1 месяц;
  • заполнение дефекта материалом, выделяющим фтор;
  • восстановление формы зуба.

При бороздчатой и смешанной форме зубы зачастую покрывают искусственными коронками. Это более предпочтительный вариант, поскольку не все малыши могут выдержать процедуру пломбирования.

Будьте готовы к тому, что вашего сына или дочь возьмут под диспансерное наблюдение, поскольку очень быстро происходит истирание и разрушение зубов, что в последствие приводит к нарушению прикуса.

Диагностика

Наследуется гипоплазия эмали зубов как сцепленный с Х-хромосомой доминантный признак. Как правило, диагностика гипоплазии не вызывает сложностей у врачей-стоматологов в связи с тем, что болезнь имеет визуальную симптоматику, которую можно легко заметить. Основной задачей стоматолога является дифференциация гипоплазии от поражения кариозного характера. Для того чтобы произвести подобное обследование, врачи используют три основных способа:

  • визуальная оценка эмалевой поверхности. При кариозных проявлениях эмаль зуба имеет шероховатую поверхность, а при гипоплазии она остается гладкой;
  • оценка количества пятен (для гипоплазии характерны множественные проявления);
  • окрашивание пораженных участков эмали раствором метиленового синего. Пятна, характерные для гипоплазии, не окрашиваются данным раствором, в отличие от кариозных поражений.

Лечение гипоплазии

Тщательный сбор анамнеза позволяет выяснить:

  • как протекал антенатальный период развития у плода и какие факторы могли спровоцировать патологию еще на этапе вынашивания;
  • как давно появились патологические изменения на эмали;
  • как они видоизменялись (в отличие от начального кариеса и флюороза, пятна при гипоплазии не изменяются);
  • общее состояние здоровья ребенка (отягощенный анамнез – еще один фактор риска);
  • уровень знаний юного пациента об уходе за полостью рта (неправильный уход способствует быстрому перерождению гипоплазии в кариес);
  • характер питания ребенка (преобладание углеводов замедляет минерализацию эмали и ускоряет кариозные процессы).

На этапе предварительной диагностики хороший детский стоматолог изучает жалобы пациента. Они могут касаться эстетической стороны проблемы, когда родители жалуются на пятна, ямки, эрозии, шероховатости на поверхности эмали. Пациент может рассказать о повышенной чувствительности к температурным и химическим раздражителям (гиперестезия эмали). Еще один характерный субъективный признак – частое развитие кариозных полостей и быстрое выпадение пломб.

Внешний осмотр при подозрении на гипоплазию ничем не отличается от обычного. Желательно предварительно избавиться от зубного налета путем профессиональной гигиены полости рта. Стоматолог осматривает все поверхности, фиксирует изменение цвета и структуры эмали.

Для витального окрашивания пятен используют 2 % водный раствор метиленового синего. В отличие от кариеса и флюороза, образования при гипоплазии не окрашиваются. Хорошие результаты дает также люминесцентная диагностика. При гипоплазии пятно светится серо-зеленым светом, при флюорозе – светло-голубым, а при тяжелых формах наблюдается тушение люминесценции, как и при кариесе.

Есть и другие признаки, позволяющие четко поставить диагноз. К ним относятся время возникновения проблемы, содержание фторидов в питьевой воде, локализация пятен и их границы, динамика развития.

Окраска зубной эмали при гипоплазии достаточно
специфична и значит поставить диагноз обычно не представляет какой либо
сложности. Тем не менее дифференциальную диагностику различных форм гипоплазии
эмали могут проводить с так называемым поверхностным кариесом, с той же
эрозивной формой флюороза, либо же с развитием эрозий эмали, и даже с
клиновидным дефектом.

Что делать, если гипоплазия в виде борозд и полосок?

Если заболевание проявилось в виде углублений, борозд или полосок, то эффективным может оказаться пломбирование зуба по классическому сценарию.

Гипоплазия зуба

Если к восстановленным таким образом зубам относиться бережно, то они будут функциональны и эстетичны на протяжении достаточно длительного периода.

Виниры представляют собой пластинки, которые стоматолог крепит к внешней поверхности зуба. Такой вид коронок имеет безупречный вид, однако внутренняя сторона зубов все так же имеет не совсем привлекательный вид. Но ввиду его невидимости виниры могут стать отличным решением при лечении гипоплазии.

Если зуб имеет достаточно измененную форму, образовавшуюся в результате патологии, то стоматологи склоняются к использованию коронок ортопедического типа. Установка такой коронки – достаточно сложная работа. Поэтому, если имеется альтернативная возможность восстановить эстетический вид зубов, то следует повременить с установкой ортопедической коронки.

Приметы и суеверия

2. В отелях зажигайте огонь

Когда вы останавливаетесь в гостиницах, первым делом, зайдя в номер, зажгите огонь (свечу, камин, зажигалку, спички). Сделайте это сразу же, как вошли, до того, как закроете дверь. Это спасет ваши средства от «сгорания», а также покажет злым духам, что вы новый временный владелец комнаты, прогнав их.

5. Если вам приснился кошмар, то трижды протрите подушку

Это совсем не шутка. Если ночью вы просыпаетесь из-за того, что увидели во сне что-то страшное, но необходимо не пот вытирать со лба, а три раза протереть рукой подушку, на которой вы спите. После этого сдавите ее три раза руками, переверните на другую сторону и спите дальше. И не рассказывайте о своем кошмаре посторонним людям.

6. Как избавиться от частых кошмаров

Если часто ночью вы видите страшные сны или тревожные мыли не дают вам покоя, то просто положите у изголовья кровати или на прикроватную тумбочку нож или ножницы. Это поможет вам успокоиться, а сон станет глубоким и спокойным.

7. Нельзя в доме раскрывать зонт

Зонт необходимо хранить в закрытом виде, желательно держать его в углу. Никогда не приобретайте зонтики белого или черного цветов. Также не раскладывайте в доме гамак, если он висит без дела и на нём никто не лежит.

8. Не нужно откликаться, когда вас приветствует незнакомец

Если во сне или в тёмное время суток на улице вам вдруг показалось, что вас кто-то окликнул, но вы сомневаетесь и не узнали голос, то не нужно отвечать. Отвечайте лишь на голоса, которые вам знакомы.

Оцените статью
Sensodent.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.