Галитоз. Диагностика и лечение (стр. 1 из 4)

Лечение

Что вызывает плохой запах изо рта?

Определить запах, есть ли у вас запах изо рта, можно двумя способами:

  • Понюхать собственную слюну;
  • Спросить мнение окружающих.

Каждый из способов имеет свои нюансы, но это единственно-возможные способы понять, если ли плохой запах. Советы подышать в ладошку или кружку не являются действенными, потому что человеческое обоняние устроено так, чтобы игнорировать запах собственного дыхания. Это процесс адаптации, который относится к естественным функциям организма.

  • Лизнуть запястье. При этом рука на запястье должна быть предварительно вымыта, чтобы избавиться от запаха собственного тела. Слюна на запястье должна подсохнуть, поэтому проводить контроль нужно через 10 секунд. Этот тест не является 100% так как слюна берется лишь с одной части языка, а кончик является самым чистым и может не содержать бактерий, которые распространяют гнилостные пары.
  • Взять пробу у корневой части языка. Делать это удобно чистой ватной палочкой или полусогнутым пальцем, однако брать мазок не следует слишком глубоко, так как это вызовет рвотный рефлекс и может исказить результаты. При использовании пальцев для проверки, убедитесь, что тщательно их вымыли. Также можно воспользоваться марлей или ватой и провести ею по всей поверхности языка. О плохом запахе также будут свидетельствовать желтоватые пятна. Существуют также специальные приборы, которые по мазку с корневой части языка, определяют зловонность дыхания.
  • Воспользоваться зубной нитью. Во время использования зубной нити, она также скапливает бактерии, которые вызывают плохой запах, поэтому только что опробованную нить можно понюхать для определения запаха. При этом необходимо обязательно провести нитью в щелях жевательных зубов.

https://www.youtube.com/watch?v=qu5-Rv23qZs

Для чистоты эксперимента тесты необходимо проводить через какое-то время после еды. Исказить тест может использование ополаскивателей, жевательной резинки, курение, включение в рацион большого количество «ароматных» продуктов, таких как чеснок или мята.

Наиболее правдивую информацию можно получить от людей, с которыми вы постоянно сталкиваетесь. Однако с просьбой определения зловонности дыхания стоит обращаться к близким людям, поскольку нормы этикета не всегда позволяют быть откровенным с окружающими и вам могут просто дать ложную информацию, чтобы не расстраивать или наоборот.

Это коварное заболевание, которое самостоятельно определить непросто. Если разобраться в логике вещей, то выходит, что человек дышит вовне, а не в себя. Поэтому и не чувствует зловонный аромат. Если вы всерьез заинтересовались проблемой, то проведем простые тесты, которые помогут избавиться от опасений либо подтвердить их.

  1. Лизните языком плечо. Досчитайте до пятнадцати и понюхайте место, где осталась слюна. Если оно неприятно пахнет, пора начать борьбу с галитозом;
  2. Чайной ложечкой проведите по языку и щекам. И оцените запах, который получите на ложке после соскоба;
  3. Зубной нитью очистите пространство между зубами. После этого понюхайте нить. Если есть зловонный аромат, пора обращаться к доктору.

Тесты простые. Другое дело, когда приходится выявить причину неприятного явления. Поможет это сделать доктор, когда проведет обследование.

Галитоз. Диагностика и лечение (стр. 1 из 4)

Галитоз – проблема весьма деликатная, которая по данным исследователей даже в развитых странах мира колеблется от 30 до 65%.1 Несмотря на распространенность проблемы, многие люди не готовы делиться ей с окружающими. Однако часто бывает и так, что мы узнаем или, начинаем догадываться о несвежем амбре именно из-за необычной реакции близких, знакомых или коллег, а в такой ситуации оказываться точно никому не хочется. Чтобы не попасть в неловкую ситуацию, мы предлагаем вам способ, которым можно определить, являетесь ли вы обладателем неприятного дыхания.

Итак, самостоятельная диагностика галитоза в домашних условиях может проводиться так:

  • дотроньтесь до запястья с внутренней стороны руки кончиком языка, т.е. лизните его. С этой же целью можно использовать обычную чайную ложку, стерильную салфетку или ватную палочку (ими можно пройтись по поверхности языка и у корня – именно здесь результаты будут наиболее правдоподобными). Также для оценки дыхания допускается использовать флосс2 в межзубных промежутках в области верхних и нижних моляров,
  • выждите порядка 40-45 секунд,
  • принюхайтесь: полученный аромат даст вам представление о том, как от вас пахнет и что ощущают окружающие, близко общаясь с вами.

Сильный неприятный запах изо рта у ребенка – явление нередкое также, как и у взрослого. Галитоз может появиться даже у малыша, которому еще нет 2-3 лет. С чем это может быть связано? У самых маленьких детей причиной могут стать ночные кормления сладкими смесями и соками, провоцирующими развитие бутылочного кариеса.

В более позднем возрасте симптом может быть вызван множеством разных причин: стоматитом, осложнением ангины, ЛОР-заболеваниями, тонзиллитом, бронхитом, синуситом, гингивитом, заложенностью носа и ротовым дыханием, воспалением гланд и миндалин. Запах может появиться на фоне прорезывания молочных зубов, особенно, если присоединилась инфекция и начался воспалительный процесс на слизистой.

Дети 6-11 нуждаются в контроле со стороны взрослых, ведь они нередко считают себя достаточно самостоятельными, чтобы игнорировать те или правила гигиенического ухода, которые должны соблюдаться неукоснительно. Далее у подростков начинается стадия полового созревания и происходит гормональный сбой – в этот период времени нужно чутко относиться к состоянию здоровья ребенка и реагировать на любое изменение, ведь плохая гигиена очень часто приводит к развитию гингивита и пародонтита, являющихся одними из самых распространенных причин ранней потери зубов.

Определенно, неприятный запах изо рта осложняет общение с окружающими. Необходимо решить неблагоприятную задачку, или придется провести жизнь в одиночестве. Обычно причинами являются банальный зубной кариес или злоупотребление табаком.

Спровоцировать зловоние легко, если включить в рацион продукты с острым вкусом – лук, чеснок, специи. Возможно, неприятный запах изо рта генерируется из-за болезни пищеварительного тракта. Необходимо записаться на прием к доктору, установить точный диагноз и приступить к лечению, согласно его рекомендациям.

Обнаружить самостоятельно ненавистные изменения практически не возможно. Но если вы почуяли неладное, основной подозреваемый, которому следует предъявить обвинения – это ваша диета. Например, лук и чеснок (два самых любимых усилителей вкуса), печально известны тем, что вызывают устойчивый и неприятный запах изо рта. К счастью, эта проблема легко решается. Если вы определили, продукты вызывающие проблемы, просто избегайте их в своем рационе.

В противоположность этому, существует хронический галитоз – медицинское название плохого дыхания. Ситуация всегда соседствует с дисбалансом организма. Если запах не вызван сильно пахнущими продуктами, то потенциально это признак назревающих осложнений. Патология кишечного тракта сопровождается ростом анаэробных бактерий во рту, склонных к ферментации сахара, что провоцирует очень неприятный запах.

Причины местного галитоза

причина галитоза
Одна из физиологических причин галитоза – нехватка воды.

Виды галитоза группируются в зависимости от того, следствием каких процессов стало это явление.

В норме они подавляются присутствующими в слюне человека аэробными бактериями, вызывающими окислительные реакции, препятствующие гниению.

При определенных обстоятельствах баланс может быть нарушен в пользу анаэробных бактерий. Не встречая сопротивления, они очень быстро размножаются, и признаком такого неконтролируемого размножения становится запах изо рта.

Это может случиться из-за:

  • неправильного или недостаточно тщательного и нерегулярного ухода за полостью рта;
  • нерационального питания с преобладанием трудно перевариваемых животных белков и недостатком углеводов и витаминов;
  • избытка в рационе остро пахнущих приправ и овощей – лука, чеснока;
  • нехватки воды, вызывающей загустение слюны и пересыхание слизистой оболочки;
  • привычки дышать ртом, приводящей к тем же последствиям;
  • нездоровых привычек – курения или злоупотребления алкоголем.

Халитоз может быть спровоцирован воспалениями в области ЖКТ:

  • гастритом;
  • язвой желудка;
  • патологиями поджелудочной железы.

Хронические патологии ЛОР-органов:

  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • гайморит.

Галитоз. Диагностика и лечение (стр. 1 из 4)

Подавляющее большинство людей, определив наличие галитоза, озадачиваются: как его лечить? Когда источником являются физиологические причины, сделать это не так сложно.

К числу способов борьбы с этим видом галитоза относятся:

  1. Тщательный уход за полостью рта.
  2. Нормализация рациона питания.
  3. Употребление большего количества воды.
  4. Восстановление дыхания через нос.

Чистить дважды в день нужно не только зубы и десны, но и поверхность языка, особенно ближе к корню, где часто присутствует белый налет. Чистку необходимо дополнять ополаскивателями «Лесной бальзам», «Клиника Дентал». Такое полоскание следует проводить после каждого приема пищи.

Более конкретные рекомендации по поводу стоматологических лекарств от физиологического халитоза можно получить, обратившись за консультацией к стоматологу.

Народные методы

Народные методы от галитоза
Травы оказывают дезодорирующее и антибактериальное воздействие, предотвращая появление запаха.

Как народное средство от галитоза рекомендуется полоскание рта и горла отваром мяты, душицы или чабреца.

Средством скорой помощи могут стать зерна кофе, корочка лимона или несколько листиков петрушки, которые следует разжевать. С этой же целью можно использовать несколько таблеток активированного угля, который, будучи адсорбентом, быстро впитает неприятный запах.

Медикаментозное лечение галитоза в домашних условиях с помощью аптечных препаратов также дает хорошие результаты.

С этой целью назначаются полоскания растворами антибактериального свойства:

  • хлоргексидин;
  • цетилпиридиния хлорид;
  • «Камфомен»;
  • «Ремодент».

Прежде чем приступать к полосканию, нужно тщательно почистить зубы и ротовую полость.

Необходимо пройти полное медицинское обследование, начав с посещения стоматолога. Проблемы с зубами в 90 % случаев объясняют плохой запах изо рта. Чтобы вылечить стоматологический халитоз, следует провести тщательную санацию ротовой полости и в дальнейшем поддерживать ее в здоровом состоянии.

При отсутствии дентопатологий нужно расширить круг поиска, включив сюда ЛОР-врача, гастроэнтеролога, пульмонолога, эндокринолога.

Чаще всего «несвежий выхлоп» – признак активной жизнедеятельности во рту условно-патогенных и патогенных бактерий. И в подавляющем большинстве случаев скапливаются они по причине не слишком добросовестной гигиены (не все из нас меняют зубную щетку раз в 3 месяца и «дружат» со скребком и флоссом, не каждый раз в полгода проходит гигиеническую чистку у врача).

  • кариес и его осложнения: осевшие в полостях остатки еды гниют и являются причиной дурного амбре,
  • зубной камень, который скапливается на поверхности зубов и даже забивается под деснами. А это есть ничто иное, как бактерии, которые опять же гниют,
  • болезни десен, которые сопровождаются воспалением слизистых, их кровоточивостью, покраснением. В таких ситуациях очень часто опять же скапливаются патогенные отложения,
  • стоматит или воспаление слизистой оболочки во рту,
  • глоссит или воспаление языка (в народе – «типун»),
  • ношение неудобных съемных протезов, на и под которыми опять же происходит воспаление десен, скапливается налет,
  • неприятный запах изо рта может провоцировать зуб мудрости, а точнее, проблемы, связанные с его прорезыванием: третьи моляры, пробиваются через челюстную кость с трудом, иногда они занимают неправильное место и расположение, иногда прорезываются не до конца. Часто бывает так, что у человека над зубом мудрости формируется десневой капюшон, под который могут забиваться остатки пищи – кусочки еды загнивают, провоцируют неприятный аромат и воспалительный процесс,
  • галитоз может возникнуть после удаления зуба: такой признак развивается на фоне воспалительного процесса в лунке, именуемого альвеолитом.

https://www.youtube.com/watch?v=UcHMB8tznRk

Если имеют место быть стоматологические заболевания и проблемы, то, как правило, кроме несвежего аромата изо рта добавляются и другие тревожные симптомы, самым распространенным из которых являются боли во время механических воздействий, надавливаний на больной зуб или воспалившуюся область.

Зловоние может являться следствием развития серьезных состояний и заболеваний. В перечисленных ниже случаях человека беспокоит именно хронический неприятный запах изо рта, т.е. несвежее дыхание становится постоянным спутником до тех пор, пока не будет вылечено заболевание:

  • ксеростомия или сухость во рту, вызванная неполноценной работой слюнных желез. Среди причин: эндокринные и нервные заболевания, авитаминоз, длительный прием лекарственных препаратов и антибиотиков, заложенность носа и дыхание преимущественно через рот,
  • гормональные сбои: консистенция слюны отражает колебания гормонов в организме,
  • тонзиллит, гайморит,
  • дисбактериоз, энтерит, колит: специфичен гнилостный запах,
  • язвы, гастрит: развивается кислый запах,
  • болезни печени и 12-перстной кишки: характерен тухлый аромат,
  • серьезные легочные болезни: нарастает при выдохе и кашле,
  • болезни почек и мочевого пузыря, а также диабет: специфичен запах ацетона,
  • глистные инвазии,
  • болезни ЛОР-органов и носоглотки: воспаление аденоидов или миндалин, гайморит, ангина,
  • отравление,
  • застой желчи.

Отдельно следует сказать про алкоголь и курение. Употребление алкоголя отравляет организм, а также способствует такому явлению, как ксеростомия – пересыхание слизистой ввиду малого количества слюнной жидкости. Алкоголь блокирует действие слюнных желез, защитной слюны выделяется меньше, полость рта пересыхает и становится еще более пригодной, чем обычно, для активного размножения анаэробных бактерий.

Патология также бывает у курильщиков (никотин и смолы оседают на зубах и сушат слизистую, чем вредят ее самоочищению). Кроме того, курение приводит к травмированию слизистых оболочек и развитию таких заболеваний как гингивит, пародонтит, способствующих ранней потере зубов.

Читайте также  Вирусный стоматит у взрослых, что такое вирусный стоматит (фото)
Чем пахнет Возможная проблема
Ацетон Сахарный диабет, нарушение обмена веществ
Аммиак Почечная недостаточность, патологии мочевого пузыря
Сладковатый аромат Цирроз печени
Кислый запах Проблемы ЖКТ (язва, гастрит), бронхиальная астма
Железный или металлический Заболевания крови, желудочно-кишечного тракта, гальванизм
Гнилостный аромат Колит, дисбактериоз
Тухлые яйца Патологии 12-перстной кишки, непроходимость кишечника, патологии печени
Рыба Дефицит фермента лактазы (возникает на фоне употребления в пищу молочных продуктов у взрослых). Дефицит ферментов для расщепления глютена (появлению галитоза в данном случае способствует употребление зерновых продуктов).

Обозначим сразу: увы, замаскировать истинный галитоз различного рода средствами, которые советуют в рекламе (освежающими спреями, ополаскивателями, мятными конфетками и жвачками), не выйдет. Вы получите то же самое неприятное амбре, но с небольшой ноткой ментола или мяты. Специальные антибактериальные ополаскиватели и средства народной медицины – ромашка, кора дуба, зверобой, гвоздика – имеют временный эффект, если не устранена основная причина.

  • Хлоргексидин;
  • Триклозан;
  • Цетилпиридин;
  • Камфомен;
  • Ремодент.
  • Кандидозный стоматит;
  • Гингивит;
  • Псевдогалитоз – наличие слабого, неощутимого окружающими людьми запаха, появляющегося при стрессах или других негативных воздействиях на организм.
  • Галитофобия – психологическое нарушение, при котором человек боится возникновения неприятного аромата изо рта.
  • Истинный галитоз – действительное присутствие амбре, ощущаемого не только самим человеком, но и окружающими его людьми. Он бывает местным – когда причины зависят от состояния самой полости рта, и общим – когда причину запаха нужно искать в дисфункции внутренних органов.
  • Временный галитоз – нестойкий неприятный аромат, возникающий по физиологическим причинам: после употребления рыбы, капусты, чеснока и другой пищи, некоторых лекарств или в момент стрессовой ситуации.

О болезни кратко

Лечение проблемы у стоматолога

Итак, давайте рассмотрим, какие же методы лечения будут применены:

  1. чистка от налета и камня – это самое первое, что нужно сделать при данной проблеме. Именно комплексная гигиена позволит удалить отложения с поверхности зубов, из-под десен, восстановить состояние слизистых и тем самым постепенно сократить проявления неприятного аромата,
  2. лечение больных зубов – удаление кариозных образований, пломбирование. Если зубы находятся в гниющем состоянии, то их проще удалить,
  3. восстановление состояния десен – если имеются глубокие пародонтальные карманы, то классической чистки будет недостаточно. Тут уже проводится кюретаж десен, при котором слизистая отслаивается от поверхности зуба и твердый камень снимается с корней,
  4. медикаментозная терапия также может быть назначена в том случае, если присутствуют какие-то воспалительные процессы в полости рта, например, стоматит, болезни языка,
  5. замена старых протезов, внутри которых мог скопиться налет (например, если конструкция треснула). Обновить их также стоит, если они вызывают стойкое воспаление десен, либо привели к разрушению опорных зубов.

В целом при неприятном аромате в большинстве случае достаточно реализации первых двух пунктов, после чего пациенту нужно внимательно поддерживать гигиену – проводить чистку после каждого приема пищи, не забывать про утренние и вечерние процедуры.

Еда, напитки и несвежее дыхание: какая взаимосвязь

До сих пор основными подходами к гигиене рта являются механическое и химическое очищение. Однако щетки, скребки и нити удаляют только избыток бактерий и не способны восстановить нарушенное равновесие в микробиоте полости рта. В то же время вещества, токсичные для нежелательных бактерий, также подавляют жизнедеятельность и нормальной микрофлоры. Подход будущего подразумевает создание устойчивой бактериальной экосистемы во рту человека, где баланс микробиоты будет оптимальным.

Микробиота биопленки языка

Рисунок 6. Микробиота биопленки языка при галитозе и в норме значительно различаются. Пробиотический подход к уходу за полостью рта подразумевает «подселение» в больной рот микроорганизмов из состава здоровой микрофлоры рта. Зона «1» включает бактерии, встречающиеся в биопленках всех испытуемых и занимающие {amp}gt;1% в сообществе. Зона «2» включает бактерии, встречающиеся у всех испытуемых из указанных групп и занимающие {amp}lt;1% в сообществе. Зона «3» — бактерии, встречающиеся у 75–99% испытуемых указанной группы и занимающие {amp}lt;1% в сообществе.

[45]

Но, к сожалению, не все виды полезных бактерий можно культивировать и тем более превратить в лекарство, и поэтому ученым приходится выбирать пусть и менее эффективные, но более простые в производстве составы пробиотиков. Тем не менее пероральные пробиотики, содержащие всего один вид бактерий, тоже могут снижать скорость роста налета и интенсивность воспаления [46].

Механизм работы подобных пробиотиков все еще не раскрыт, но есть предположения, что бактерии из монопробиотиков эффективней потребляют лимитирующие ресурсы (например, витамины), выделяют антибиотики или же выигрывают за счет «диалога» «микроб—хозяин». Так, вредоносные бактерии, говоря метафорами, предпочитают существовать в оппозиции с организмом хозяина, тогда как полезные бактерии выбирают путь мирного сосуществования.

Иной подход к нормализации микробиоты полости рта — поддержание с помощью пребиотиков тех микроорганизмов, которые уже живут в ротовой полости, но находятся в угнетенном состоянии. Пребиотики содержат питательные и сигнальные вещества, способствующие росту отдельных групп микроорганизмов, и с их помощью можно увеличить численность бактерий в сообществе, не привнося их извне.

Но составление пребиотика — процесс не менее трудоемкий (и порой интуитивный), чем составление пробиотика, поскольку необходимо знать, как работает метаболизм всех бактерий, входящих в микробные сообщества полости рта, чтобы найти вещества, которые бы способствовали оптимальному соотношению микроорганизмов.

Пока известно крайне мало об особенностях метаболизма микробиоты полости рта, и это затрудняет создание пребиотиков. C помощью компьютерного моделирования можно определить набор веществ, способствующих росту какого-либо конкретного микроорганизма. Но в то же время эффект отдельного веществ на композицию всего сообщества чаще всего не поддается анализу in silico и требует сложных и дорогостоящих клинических исследований.

В результате науке известно множество соединений, которые в теории должны поспособствовать развитию представителей нормальной микрофлоры человека, но их суммарное действие на всю экосистему ротовой полости по-прежнему требует опытной проверки. Например, некоторые полагают, что пребиотики должны поддерживать часто встречаемые в здоровой ротовой полости бактерии родов Lactobacillus и Bifidobacterium. Однако эти же микроорганизмы ответственны за кариес, и поэтому трудно предугадать долгосрочные последствия их «подкармливания» [47], [48].

Короткий путь к получению пребиотика — использование разрушенных клеток бактерий (бактериальных лизатов). Их преимущество перед искусственными пребиотиками — многокомпонентность, за счет которой лизаты предоставляют одновременно и строительный материал для бактерий, и сигнальные молекулы, и даже естественные антибиотики.

Более того, бактериальные лизаты повышают реактивность иммунной системы и действуют как иммуномодуляторы, поскольку антигены микроорганизмов активируют одновременно системы врожденного и приобретенного иммунитетов. Хотя изначально бактериальные лизаты использовались в медицине для лечения и профилактики инфекций дыхательных путей, сегодня существует ряд исследований, в которых их применение улучшает состояние больных диабетом, артритом, астмой, колитом и даже пародонтитом [49], [50].

Бактерии стараются вытеснить «противников» также и выделением бактериоцинов: пероксидаз, пептидаз, хелаторов и перфораторов клеточных стенок и прочих веществ [51]. В составе механически приготовленного лизата эти вещества могут сохранять активность и использоваться для нормализации микрофлоры ротовой полости.

Некоторые компоненты бактериальных лизатов уже успешно интегрированы в пищевую промышленность [52]: например, выделяемый из Lactococcus lactis бактериоцин низин с 1960-х годов добавляют в консервы, сыры и прочие продукты для устранения образующих термоустойчивые споры бацилл и клостридий. Однако лизаты некоторых бактерий содержат антигены, вызывающие слишком интенсивный иммунный ответ, перерастающий в хроническое воспаление, и поэтому к препаратам на основе бактериальных лизатов необходимо относиться с осторожностью, как и к любым лекарствам [53].

Существует и еще один, пока исключительно гипотетический вариант борьбы с патогенами во рту, — вирусная терапия. Американское Управление по контролю качества продуктов питания и медикаментов (FDA) в 2006 году одобрило применение бактериофагов для обеззараживания мяса. Применение фагов, поражающих только бактерий, присутствие которых нежелательно, могло бы навсегда решить проблемы кариеса, галитоза, пародонтита и любых других заболеваний ротовой полости.

Галитоз. Диагностика и лечение (стр. 1 из 4)

Несмотря на то, что ученые придумывают все новые и новые способы поддержки здорового состояния полости рта, существующих средств гигиены уже вполне достаточно, чтобы избавиться от галитоза. А о том, как зубная паста помогает справиться не только с галитозом, но и прочими проблемами ротовой полости, читайте в следующей статье цикла — «

  1. Mohammad Haque, Saeed Alsareii. (2015). A review of the therapeutic effects of using miswak (Salvadora Persica) on oral health. SMJ. 36, 530-543;
  2. Bosy A. (1997). Oral malodor: philosophical and practical aspects. J. Can. Dent. Assoc.63, 196–201;
  3. Hacked G. (1978). It’s flavored chewing gum: Taffy Tolu invention is remembered. Kentucky New Era;
  4. Waterhouse B.C. The land of enterprise: a business history of the United States. Simon {amp}amp; Schuster, 2017. — 288 p.;
  5. BahadirUgur Aylikci, Hakan Çolak. (2013). Halitosis: From diagnosis to management. J Nat Sc Biol Med. 4, 14;
  6. Soares L.G. and Tinoco E.M.B. (2014). Prevalence and related parameters of halitosis in general population and periodontal patients. OA Dent.2, 4;
  7. Thuy A. V. Pham. (2013). Comparison between self-estimated and clinical oral malodor. Acta Odontologica Scandinavica. 71, 263-270;
  8. Curd ML Bollen, Thomas Beikler. (2012). Halitosis: the multidisciplinary approach. Int J Oral Sci. 4, 55-63;
  9. Dong-Hun Han, Sun-Mi Lee, Jung-Gyu Lee, Yun-Jin Kim, Jin-Bom Kim. (2014). Association between viral hepatitis B infection and halitosis. Acta Odontologica Scandinavica. 72, 274-282;
  10. S. Goldberg, A. Kozlovsky, D. Gordon, I. Gelernter, A. Sintov, M. Rosenberg. (1994). Cadaverine as a Putative Component of Oral Malodor. J Dent Res. 73, 1168-1172;
  11. Johannes Snel, Maurits Burgering, Bart Smit, Wouter Noordman, Albert Tangerman, et. al.. (2011). Volatile sulphur compounds in morning breath of human volunteers. Archives of Oral Biology. 56, 29-34;
  12. RV Subramanyam, AjayBenerji Kotti. (2015). Oral malodor: A review of etiology and pathogenesis. J NTR Univ Health Sci. 4, 1;
  13. Koshimune S., Awano S., Gohara K., Kurihara E., Ansai T., Takehara T. (2003). Low salivary flow and volatile sulfur compounds in mouth air. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod.96, 38–41;
  14. Russell Bazemore, Charles Harrison, Michael Greenberg. (2006). Identification of Components Responsible for the Odor of Cigar Smoker’s Breath. J. Agric. Food Chem.. 54, 497-501;
  15. Jiun I.L., Siddik S.N., Malik S.N., Tin-Oo M.M., Alam M.K., Khan M.M. (2015). Association between oral hygiene status and halitosis among smokers and nonsmokers. Oral Health Prev. Dent.13, 395-405;
  16. Rad M., Kakoie S., Niliye Brojeni F., Pourdamghan N. (2010). Effect of long-term smoking on whole-mouth salivary flow rate and oral health. J. Dent. Res. Dent. Clin. Dent. Prospects. 4, 110–114;
  17. Дареному коню в дёсны не смотрят;
  18. Arif Şanlı. (2016). Relationship between smoking and otorhinolaryngological symptoms. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 26, 28-33;
  19. Ken Yaegaki, Kazuo Sanada. (1992). Biochemical and Clinical Factors Influencing Oral Malodor in Periodontal Patients. Journal of Periodontology. 63, 783-789;
  20. Tongue scrapers and cleaners. MouthHealthy;
  21. Salinas T.J. (2015). Bad breath: could a tongue scraper help?Mayo Clinic;
  22. Outhouse T.L., Fedorowicz Z., Keenan J.V., Al-Alawi R. (2006). A Cochrane systematic review finds tongue scrapers have short-term efficacy in controlling halitosis. Gen. Dent.54, 352–359; 360, 367–368;
  23. Rainer Seemann. (2006). Tongue scrapers may reduce halitosis in adults. Evid Based Dent. 7, 78-78;
  24. Rachel David. (2012). Why zinc is bad for bacteria. Nat Rev Micro. 10, 4-4;
  25. Alix Young, Grazyna Jonski, Gunnar Rolla. (2002). The oral anti-volatile sulphur compound effects of zinc salts and their stability constants. Eur J Oral Sci. 110, 31-34;
  26. S.O. Griffin, E. Regnier, P.M. Griffin, V. Huntley. (2007). Effectiveness of Fluoride in Preventing Caries in Adults. J Dent Res. 86, 410-415;
  27. T. Aoba, O. Fejerskov. (2002). Dental Fluorosis: Chemistry and Biology. Critical Reviews in Oral Biology {amp}amp; Medicine. 13, 155-170;
  28. S. Sharma, NJ. Shetty, A. Uppoor. (2012). Evaluation of the clinical efficacy of potassium nitrate desensitizing mouthwash and a toothpaste in the treatment of dentinal hypersensitivity. J Clin Exp Dent. e28-e33;
  29. Robin Orchardson, David G. Gillam. (2006). Managing dentin hypersensitivity. The Journal of the American Dental Association. 137, 990-998;
  30. Petrou I., Heu R., Stranick M., Lavender S., Zaidel L., Cummins D. et al. (2009). A breakthrough therapy for dentin hypersensitivity: how dental products containing 8% arginine and calcium carbonate work to deliver effective relief of sensitive teeth. J. Clin. Dent.20, 23–31;
  31. Richard J.M. Lynch. (2011). Zinc in the mouth, its interactions with dental enamel and possible effects on caries; a review of the literature. International Dental Journal. 61, 46-54;
  32. C. Wu, J. Labrie, Y.D.N. Tremblay, D. Haine, M. Mourez, M. Jacques. (2013). Zinc as an agent for the prevention of biofilm formation by pathogenic bacteria. J Appl Microbiol. 115, 30-40;
  33. Naho Mugita, Takayuki Nambu, Kazuya Takahashi, Pao-Li Wang, Yutaka Komasa. (2017). Proteases, actinidin, papain and trypsin reduce oral biofilm on the tongue in elderly subjects and in vitro. Archives of Oral Biology. 82, 233-240;
  34. AamirRashid Purra, Mubashir Mushtaq, ShashiRashmi Acharya, Vidya Saraswati. (2014). A comparative evaluation of propolis and 5.0% potassium nitrate as a dentine desensitizer: A clinical study. J Indian Soc Periodontol. 18, 466;
  35. Ozan F., Sümer Z., Polat Z.A., Er K., Ozan U., Deger O. (2007). Effect of mouthrinse containing propolis on oral microorganisms and human gingival fibroblasts. Eur. J. Dent.1, 195–201;
  36. D. Trombetta, F. Castelli, M. G. Sarpietro, V. Venuti, M. Cristani, et. al.. (2005). Mechanisms of Antibacterial Action of Three Monoterpenes. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 49, 2474-2478;
  37. W. K. Jung, H. C. Koo, K. W. Kim, S. Shin, S. H. Kim, Y. H. Park. (2008). Antibacterial Activity and Mechanism of Action of the Silver Ion in Staphylococcus aureus and Escherichia coli. Applied and Environmental Microbiology. 74, 2171-2178;
  38. Abadi M.F., Mehrabian S., Asghari B., Namvar A.E., Ezzatifar F., Lari A.R. (2013). Silver nanoparticles as active ingredient used for alcohol-free mouthwash. GMS Hyg. Infect. Control. 8, Doc05;
  39. M. P. Edlind, W. L. Smith, T. D. Edlind. (2005). Effects of Cetylpyridinium Chloride Resistance and Treatment on Fluconazole Activity versus Candida albicans. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 49, 843-845;
  40. Mahesh R Khairnar. (2015). Mitigation of Fluorosis — A Review. JCDR;
  41. MJ McCullough, CS Farah. (2008). The role of alcohol in oral carcinogenesis with particular reference to alcohol-containing mouthwashes. Australian Dental Journal. 53, 302-305;
  42. Parth LODHIA, Ken YAEGAKI, Ali KHAKBAZNEJAD, Toshio IMAI, Tsutomu SATO, et. al.. (2008). Effect of Green Tea on Volatile Sulfur Compounds in Mouth Air. J Nutr Sci Vitaminol. 54, 89-94;
  43. Svante Twetman, Mette K. Keller. (2016). Fluoride Rinses, Gels and Foams: An Update of Controlled Clinical Trials. Caries Res. 50, 38-44;
  44. Kerin L Tyrrell, Diane M Citron, Yumi A Warren, Sushma Nachnani, Ellie J.C Goldstein. (2003). Anaerobic bacteria cultured from the tongue dorsum of subjects with oral malodor. Anaerobe. 9, 243-246;
  45. Wen Ren, Zhe Xun, Zicheng Wang, Qun Zhang, Xuenan Liu, et. al.. (2016). Tongue Coating and the Salivary Microbial Communities Vary in Children with Halitosis. Sci Rep. 6;
  46. M.R. Vivekananda, K.L. Vandana, K.G. Bhat. (2010). Effect of the probiotic Lactobacilli reuteri (Prodentis) in the management of periodontal disease: a preliminary randomized clinical trial. Journal of Oral Microbiology. 2, 5344;
  47. Deirdre A. Devine, Philip D. Marsh. (2009). Prospects for the development of probiotics and prebiotics for oral applications. Journal of Oral Microbiology. 1, 1949;
  48. Kenichi HOJO, Chinami MIZOGUCHI, Naoki TAKETOMO, Tomoko OHSHIMA, Kazuhiro GOMI, et. al.. (2007). Distribution of SalivaryLactobacillusandBifidobacteriumSpecies in Periodontal Health and Disease. Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry. 71, 152-157;
  49. Neumann C., Zönnchen B., Willershausen-Zönnchen B. (1996). The efficacy of an oral immunostimulant in treating periodontitis — a pilot study. Eur. J. Med. Res.1, 387–392;
  50. Elisa Villa, Valentina Garelli, Fulvio Braido, Giovanni Melioli, Giorgio Walter Canonica. (2010). May We Strengthen the Human Natural Defenses with Bacterial Lysates?. World Allergy Organization Journal. 3, S17-S23;
  51. Sven-Ulrik Gorr, Mahsa Abdolhosseini. (2011). Antimicrobial peptides and periodontal disease. Journal of Clinical Periodontology. 38, 126-141;
  52. José Luis Parada, Carolina Ricoy Caron, Adriane Bianchi P. Medeiros, Carlos Ricardo Soccol. (2007). Bacteriocins from lactic acid bacteria: purification, properties and use as biopreservatives. Braz. arch. biol. technol.. 50, 512-542;
  53. Sumita Jain, Richard P. Darveau. (2010). Contribution of Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide to periodontitis. Periodontology 2000. 54, 53-70;
  54. B. Sampaio-Maia, I.M. Caldas, M.L. Pereira, D. Pérez-Mongiovi, R. Araujo. (2016). The Oral Microbiome in Health and Its Implication in Oral and Systemic Diseases. Advances in Applied Microbiology. 171-210.
Читайте также  Подчелюстной лимфаденит: симптомы и лечение, причины

Трихобезоар: что это и откуда берется

Трихобезоар (желудка), иначе говоря, волосяной шар – плотный, твердый шар, который образуется в желудке и попадает в толстую кишку или тонкий кишечник. Этот комок образуется не только у людей с синдромом Рапунцель, но и у мужчин с бородами или их партнерш, а также у деток, которые проглотили волосы со щеток или кукол, или же у людей, которые глотают волосы случайно.

Безоар также может образоваться в результате употребления некоторых лекарственных препаратов (их называют тогда фармакобезоарами), фруктов (фитобезоары) и даже бумаги или ткани — в последнем случае они чаще всего бывают у детей.

Название «безоар» происходит из древнееврейского языка, где означает «лекарство против яда». Связано это с тем, что этим словом раньше называли «волшебные» камни из дальних стран, которые были призваны служить противоядием от всевозможных ядов.

К какому врачу следует обратиться при галитозе

  • Стоматолог. У него есть прибор, который называется «галиметр». С его помощью доктор исследует налет в полости рта на наличие бактерий и микробов;
  • Отоларинголог. Врач осмотрит горло, нос, уши. Возьмет мазки, чтобы выявить состояние микрофлоры;
  • Гастроэнтеролог. Назначит анализы и процедуры. По их результатам сделает заключение о состояние желудочно-кишечного тракта;
  • Эндокринолог. Даст направление на анализ крови на сахар, чтобы исключить сахарный диабет.

    При галитозе обратитесь к врачу

При любой форме периодонтита необходимо записаться на прием к врачу, однако нередко больной зуб «не хочет» дожидаться назначенного времени и болит нестерпимо. Облегчить состояние поможет прием обезболивающего средства. При зубной боли специалисты советуют принимать лекарственные средства, наиболее оптимальные именно в таких случаях.

Для начала важно убедиться: в самом ли деле у вас истинный галитоз, а не естественный утренний, «голодный», связанный с диетой (при отказе от углеводов в процессе сжигания жиров организм производит кетоны, которые вызывают запах) или употреблением продуктов, провоцирующих выработку дурно пахнущих летучих соединений.

Стоматолог сможет проверить качество выдыхаемого воздуха на специальном приборе – галитометре, измерить концентрацию серосодержащих соединений и дать вам единственно точный ответ – есть ли у вас галитоз (и если есть, то в какой степени), или дыхание является здоровым и повод для беспокойства отсутствует.

Если окажется, что «природа» несвежего дыхания не связана со стоматологическими заболеваниями, доктор сориентирует вас в том, каких врачей еще стоит посетить. Чаще всего, требуется визит к гастроэнтерологу и отоларингологу. Они проведут диагностику и подскажут, как лечить проблему и основное заболевание, вызвавшее патологию или ставшее спутником.

Описанные случаи

Галитоз: что такое, виды, причины, симптомы и лечение

Как уже упоминалось выше, есть не очень много описанных в специальной литературе эпизодов проявления этого синдрома. Один из них, например, связан с 15-летней девочкой-подростком из Польши, у которой был обнаружен большой трихобезоар. Она жаловалась на боли в животе и лысела. Сначала ее отправили на психотерапию, а по истечении шести месяцев, когда она наконец перестала вырывать себе волосы и их съедать, ей была сделана операция. Пациентка оставалась под наблюдением психотерапевтов, и впоследствии у нее не было выявлено никаких симптомов трихотилломании.

Другим известным случаем является 12-летняя девочка, которую тоже лечили оперативно. Она ела свои волосы с 6 лет, а извлеченный из ее тела трихобезоар принял форму желудка. Наиболее известным трагическим случаем последствий синдрома Рапунцель стала Жасмин Бивер из Великобритании. Шестнадцатилетняя девочка почувствовала себя на уроках плохо, учителя отправили ее домой, а вскоре она поехала с родителями в больницу.

Таким образом, странная привычка рвать и есть свои волосы нуждается во внимании и коррекции, поскольку может привести к образованию трихобезоара и синдрому Рапунцель, который иногда заканчивается вовсе не «по-сказочному». Будьте внимательны к себе и близким!

Диагностика явления

Для избавления от запаха изо рта очень важна правильная диагностика и обнаружение причин его развития. Главным признаком галитоза, безусловно, является явно выраженный неприятный запах, который чувствуется, зачастую, на расстоянии, во время беседы с человеком.

Самодиагностика может проводиться с помощью следующих тестов:

  • Счистить налет с языка поближе к горлу и, поместив его на салфетку, через несколько минут определить наличие запаха;
  • Взять налет с межзубных промежутков и оценить его цвет, а через несколько минут определить наличие запаха;
  • При тяжелых проявлениях галитоза лизнуть собственное запястье и через десять секунд определить наличие запаха.

В стоматологическом кабинете сегодня проводится диагностика довольно надежными способами. Вначале доктор внимательно осмотрит ротовую полость с целью обнаружения признаков болезней или дефектов, также оценит качество гигиены ротовой полости. Интенсивность неприятного запаха оценивается с помощью галиметра.

Он успешно применяется не только для диагностирования, но и для оценки качества проведенного лечения. Чтобы лечение галитоза было успешным, иногда требуется провести микробиологические анализы слюны и налета с зубной поверхности с целью идентификации бактерий, которые стали источником возникновения запаха изо рта.

Читайте также  Пародонтит: лечение в домашних условиях и самые эффективные народные средства

Для выяснения точной причины возникновения галитоза, с целью назначения правильного лечения, часто требуется консультация узких специалистов:

  • Гастроэнтеролога;
  • Отоларинголога;
  • Эндокринолога.

Субъективная оценка неприятного запаха изо рта редко отражает объективную картину. Это обусловлено, с одной стороны привыканием ольфакторных рецепторов к собственному запаху; с другой – психологическими особенностями индивида. Люди могут преувеличивать некоторые состояния, и иметь в связи с этим серьезные личностные проблемы. Выход один – обращаться к объективным методам оценки.

Галитоз. Диагностика и лечение (стр. 1 из 4)

— обратиться за помощью к другу или близкому человеку, но редко кто отважится ответить прямо на поставленный вопрос;

— взять ватный тампон приложить к задней трети языка, увлажнить его и через минуту оценить на наличие неприятного запаха;

— очистить флоссом межзубные промежутки и через 40-45 сек оценить запах.

Объективная оценка неприятного запаха изо рта может быть проведена методом газо-жидкостной хроматографии. Данный метод позволяет получить как качественные характеристики выдыхаемого воздуха, так и количественные.

галитоз симптомы
Чтобы определить наличие запаха, можно воспользоваться зубной нитью или зубочисткой.

Самостоятельная диагностика галитоза, причиной которого являются стоматологические проблемы или плохой уход за полостью рта, довольно проста. Достаточно с нажимом провести по зубам, деснам и языку чистой щеткой (без пасты), а затем понюхать ее.

Еще один способ узнать, есть ли неприятный запах изо рта:

  1. Близко поднести руку ладонью ко рту.
  2. Резко выдохнуть и быстро втянуть носом воздух.
  3. Если запах присутствует, он будет ощущаться вполне отчетливо.

Кроме того, можно осведомиться на этот счет у кого-нибудь из близких, хотя это не всегда удобно.

Первоначально, при обращении в клинику, врач проводит визуальный осмотр пациента. Он оценивает состояние мягких тканей полости рта и зубов, наличие и количество мягкого и твердого бактериального налета. Отмечает, имеются ли покраснения слизистой, отечность, уплотнения и новообразования. Однако одного визуального осмотра для точной постановки диагноза бывает не всегда достаточно, также требуется пройти рентгенологическое обследование. Далее, если в этом есть необходимость, пациент может быть направлен на сдачу анализов крови и мочи, УЗИ и комплексное обследование организма.

В ряде случаев люди с галитозом не знают об этой своей проблеме и поэтому не предъявляют жалоб на несвежее дыхание. Стоматолог может оказаться первым лицом, сообщающим эту плохую новость пациенту. Врач, соблюдающий принципы деонтологии, должен вести себя в этой сложной ситуации абсолютно профессионально: в мягких выражениях обрисовать проблему и тут же указать пациенту на возможные пути выяснения ее природы и минимизации.

Галитоз. Диагностика и лечение (стр. 1 из 4)

Следует критично относиться к жалобам пациента на несвежее дыхание, основанных только на его наблюдениях за реакциями собеседников. Более достоверными основаниями можно считать ссылки пациента на прямые замечания относительно его тяжелого дыхания от близких ему людей.

Необходимо уточнить характер галитоза (эпизодический или постоянный) и обсудить обстоятельства, с которыми можно связать возникновение галитоза: идет ли речь об «утреннем» дыхании (в случае, если галитоз отмечается сразу после пробуждения и исчезает через полчаса), или о «голодном» дыхании (в случае, если дыхание улучшается после приема пищи, или если галитоз сопровождает программу снижения массы тела), или о последствиях потребления специфических пищевых продуктов (лук, чеснок, капуста), лекарственных препаратов, или о галитозе, совпадающем во времени с появлением других жалоб пациента на состояние здоровья (см. об этиопатогенезе галитоза).

Затем нужно провести исследование запаха воздуха, выдыхаемого через рот или через нос: если запах, о котором говорит пациент, не обнаруживается — речь идет о псевдогалитозе или галитофобии, если подтверждается — об истинном галитозе (табл. 4). При наличии запах необходимо изучить его химическую природу и оценить уровень интенсивности запаха (о методах исследования см. далее).

Важный момент дифференциальной диагностики — разделение орального и экстраорального (носового и легочно/гематогенного) галитоза. Дело в том, что воздух, выдыхаемый через рот, может иметь как оральное, так и экстраоральное (и носовое при «капающем носе», и легочное, и гематогенное) происхождение. Воздух, выдыхаемый через нос, несет запахи из дыхательных путей, от миндалин полости носа и придаточных пазух, но свободен от запахов, генерируемых в полости рта.

можно сделать заключение, что галитоз рождается в полости рта и не связан ни с полостью носа, ни с другими ЛОР-органами, ни с легкими, ни с гематогенными источниками. Легочной/гематогенный воздух получают при выдохе через рот, предварительно блокируя потенциальные оральные источники галитоза (после полоскания полости рта 0,75 % раствором перекиси водорода или 0,12 % раствором хлоргекседина);

Если делают заключение об экстраоральной природе галитоза, пациенту рекомендуют дальнейшее обследование у соответствующих специалистов.

Нелеченный кариес - одна из причин дурного запаха

В случае, если определена оральная природа галитоза, выясняют, какой характер — физиологический или патологический — имеют условия, его порождающие. В дифференциальной диагностике физиологического и орального галитоза может помочь анализ состава запаха: при физиологическом галитозе в наборе ЛСС лидирует сероводород, при патологическом все ЛСС имеют практически равные доли (немного отстает диметилсульфид). Для решения вопроса на клиническом уровне сосредотачиваются на стоматологическом обследовании пациента в поисках источников ЛС.

Рис. 5.ИндексWTC (Winkel Tongue Coating)

Рассматривая потенциальные оральные причины для галитоза, оценивают уровень саливации (при гипосаливации и ксеростомии углубляются в выяснение причин дефицита слюны), определяют наличие и количество зубного налета на различных поверхностях зубов и протезов/аппаратов, изучают перио-донтальный статус и состояние твердых тканей зубов.

Специальные исследования при галитозе

Тесты для самостоятельного органолептического определения запаха выдыхаемого воздуха и налета на языке

Проблема галитоза усугубляется тем, что люди имеют ограниченные возможности для самодиагностики этой проблемы, так как плохо различают запах собственного дыхания в силу адаптации к нему обонятельных рецепторов. В результате большинство людей добросовестно заблуждаются относительно качества своего дыхания: значительная часть людей с галитозом не подозревают об этом, в то время как многие люди со свежим дыханием абсолютно уверены в обратном. Без специальных усилий о наличии или отсутствии у себя галитоза человек может узнать только со слов от тех, с кем взаимодействует, или от врача.

Большинство методов самодиагностики галитоза позволяют пациенту судить только об отсутствии /наличии проблемы на основании оценки запаха воздуха и ротовой жидкости по шкале «приятный – нейтральный – неприятный», так как указывают на качество запаха, но не на его силу.

Контроль со стороны семьи и друзей. Несмотря на то, что существует много причин, не позволяющих пациенту спросить супруга/супругу или друзей о свежести своего дыхания, такое сотрудничество является лучшим методом для домашнего тестирования. Доверенное лицо должно быть осведомлено относительно того, в какое время суток и в каких условиях неприятный запах проявляется в большей степени. Желательно, чтобы партнер знал, какие события провоцируют ухудшение состояния пациента, и был бы вовлечен в динамическое наблюдение за качеством его дыхания ходе лечения галитоза.

Тест с ложкой/салфеткой. Этот легкий тест является вторым по эффективности методом для самодиагностики галитоза. Пациент сам счищает налет с задней трети спинки языка небольшой пластиковой ложкой, через минуту сам пациент или его доверенное лицо оценивают запах снятого налета. Ложку можно заменить простой гигиенической салфеткой. Для проведения этого теста следует высунуть язык как можно дальше и удерживать его за кончик при помощи салфетки. Самую заднюю часть спинки языка дважды протирают чистой белой салфеткой и через 40–45 секунд оценивают ее запах. Положительный тест позволяет диагностировать не только наличие галитоза, но и распознать источник ЛСС — налет на языке.

Тест с зубной нитью.Межзубные промежутки в области верхних и нижних моляров очищают белой невощеной неароматизированной зубной нитью, затем оценивают окрашивание использованного участка нити (желтый или красный цвет свидетельствуют о наличии галета и кровоточивости — факторов риска для галитоза) и через 30–40 секунд оценивают запах нити.

Тест на руке. Метод, позволяющий человеку предварительно оценить запах его ротовой жидкости и, отчасти, налета на языке, заключается в том, что он просто лижет свое пястье, ждет 10 секунд и затем нюхает свою кожу.

Halitoxtest(ALT, Inc). Тест позволяет провести в домашних условиях качественное и полуколичественное определение содержания в налете на языке веществ, ответственных за галитоз — ЛСС (сероводорода, диметилсульфида, диметилдисульфида, метилмеркаптана) и полиаминов (путресцина, кадаверина). Для проведения теста требуется простое, коммерчески доступное оборудование: пробирка со специальной средой, индикаторной для ЛСС и полиаминов, стерильный деревянный или пластиковый аппликатор с ватным кончиком. Тест может быть проведен через четыре часа после последнего приема еды и питья. Предварительно делают несколько глубоких вдохов-выдохов с закрытым ртом для того, чтобы налет на спинке языка стал менее влажным. Налет с центральной части задней трети спинки языка собирают вращательными движениями аппликатора. Затем ватный тампон аппликатора помещают в пробирку, закупоривают ее во избежание потерь ЛСС и начинают отсчет времени. Через 2 минуты оценивают цвет среды в пробирке: при наличии ЛСС и/или полиаминов среда, прежде бесцветная, окрашивается в мутный желто-коричневый цвет. Тест дает не только качественную, но и количественную информацию: чем больше токсинов в среде, тем темнее ее окраска.

Диагностика наличия и выраженности галитоза в клинических и лабораторных условиях

Для диагностики в клинических условиях используют методы, позволяющие дать оценку интенсивности галитоза на основании органолептического или инструментального определения содержания

· летучих веществ, связанных с галитозом, в выдыхаемом воздухе;

· участвующих в катаболизме ЛСС соединений, находящихся в ротовой жидкости.

Исследование воздуха проводят после устранения случайных или управляемых причин галитоза (пищи, лекарств, табака и т. д.), но с сохранением нативных оральных биоотпов, потенциально связанных с галитозом (налет на языке, зубах и т. д.) Поскольку в ротовом воздухе нередки случайные флуктуации концентрации ЛС у одного человек в течение одного дня, исследования повторяют несколько раз.

Как предупредить развитие галитоза

Проверить, насколько ваше дыхание является здоровым, несложно. Стоматологи рекомендуют делать это во второй половине дня, через час-другой после еды. Просто сложите ладони горстью и с силой выдохните в них воздух изо рта. Запах обычный? Стало быть, скорее всего, все в порядке. Есть посторонние непищевые ароматы – возможно, речь идет о галитозе, и чтобы выяснить его природу, важно записаться на прием к своему зубному врачу.

Ну а чтобы снизить риски развития этой неприятной (и небезопасной) патологии, важно соблюдать профилактику:

  • чистить зубы 2 раза в день не меньше 2-3 минут,
  • уделять внимание языку: специалисты установили, что чистка языка способствует снижению выдыхаемых неприятных сернистых соединений на 75%,
  • раз в 3 месяца менять щетку средней жесткости; обязательно покупать новую после перенесенной простуды или воспалительных заболеваний,
  • чистить десны (мягкой щеткой), язык (специальным скребком или оборотной стороной щетки) и внутреннюю поверхность щек,
  • после каждой трапезы обязательно полоскать рот водой (специальными ополаскивателями), пользоваться нитью, ирригатором,
  • ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов, и, наоборот, сократить потребление сладкой, жирной, тяжелой пищи,
  • отказаться от строгих диет и, наоборот, от перегрузки желудка на ночь,
  • увеличить потребление чистой питьевой воды, что поможет активизировать работу слюнных желез и избежать сухости слизистой, а также обезвоживания организма,
  • отказаться от вредных привычек: курение, употребление алкоголя.

Помните: свежее дыхание «не любит» диет и большого количества специй и белка в рационе. «Не прощает» оно своему обладателю пренебрежения к своему здоровью и вредных привычек – курения и излишнего потребления алкоголя. Древние говорили: как живешь – так и дышишь. Достаточно быть чуть более внимательным к себе и соблюдать перечисленные нехитрые правила и «легкое дыхание» станет частью вашей легкой и здоровой жизни.

Видео по теме

1 Хитров В.Ю., Заболотный А.И. Галитоз – медицинская и социальная проблема. Практическая медицина, 2009.

Лук и чеснок некоторое время после употребления также придают специфический запах дыханию

2 Виноградова Т.Г. Неприятный запах изо рта, причины и возможности лечения. Вестник Витебского государственного медицинского университета, 2014.

Оцените статью
Sensodent.ru
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.